Cholecystocholangitis kronik

Cholangitis adalah penyakit di mana proses keradangan terbentuk dalam saluran empedu intrahepatic dan extrahepatic. Patologi paling kerap berkembang pada wanita berumur 50-60 tahun. Jarang berlaku sebagai penyakit bebas, yang paling sering digabungkan dengan hepatitis, cholelithiasis, cholecystitis, kanser saluran empedu dan pundi kencing.

Sebabnya

Sebab utama pembentukan cholangitis:

• Jangkitan: menaik (jangkitan yang merebak dari fokus radang yang lain, dengan cholangitis paling kerap dari lumen duodenum, saluran usus), limfa (melalui limfosit dalam pancreatitis, cholecystitis), hematogen (dengan aliran darah melalui vena portal). Patogen termasuk: staphylococcus, Proteus, E. coli, enterococci;
• Pencerobohan cacing (giardiasis, ascariasis, clonorchosis, opisthorchiasis);
• Pelanggaran patensi salur hempedu (choledocholithiasis);
• Stenosis cicatricial (penyempitan) saluran empedu (cholecystitis kronik, sista atau tumor saluran hempedu, campur tangan pembedahan);
• Batu (batu) dalam pundi hempedu, saluran.

Pengkelasan

Dengan sifat perjalanan penyakit itu dibahagikan kepada bentuk akut dan kronik.

Cholangitis akut

Cholangitis akut, bergantung kepada jenis proses keradangan, dibahagikan kepada jenis berikut:

• Diphtheritic. Membran mukus saluran empedu dilapisi dengan ulser, nekrosis (kematian, kematian) dari tisu-tisu diperhatikan, oleh itu dinding-dinding salur-salur itu dimusnahkan dan memakan tisu dan hati di sekelilingnya;
• Catarrhal Bentuk penyakit paling ringan, dengan bentuk ini, mukosa duktus membengkak dan menjadi hiperemik. Sekiranya tidak dirawat, spesies ini menjadi kronik, diikuti dengan parut saluran;
• Purulent. Saluran dipenuhi dengan kandungan purulen bercampur dengan hempedu. Boleh merebak ke hati, pundi hempedu;
• Nekrotik. Dibentuk terhadap latar belakang pengambilan enzim (protease, amilase) dari pankreas di saluran, kerana ini, membran mukus mati.

Cholangitis kronik

Cholangitis kronik mempunyai 4 jenis aliran:

• Laten (tersembunyi), tiada gejala penyakit;
• Berulang Mempunyai kambuh (keterpurukan) dan remisi (tiada gejala);
• Septik. Bentuk teruk meneruskannya sebagai sepsis (jangkitan darah);
• Abses Proses purulen dengan pembentukan abses (rongga purulen).

Cholangitis sclerosing kronik

Secara berasingan, sclerosing kronik (autoimun, sistem imun dikaitkan dengan kerosakan, antibodi pembunuh yang ditangkap terhadap tisu yang sihat, sel-sel badan), sejenis cholangitis, bukan proses berjangkit, tetapi proses keradangan terbentuk di dalam saluran.

Gejala

Cholangitis dalam bentuk akut mempunyai kursus pesat, dicirikan oleh triad Charcot: hyperthermia (suhu tinggi), penyakit kuning, sakit di hipokondrium kanan.

Penyakit ini muncul dengan gejala berikut:

• Dyspepsia (loya, muntah);
• Demam (38-40 darjah), menggigil;
• Gatal-gatal pada kulit;
• Kesakitan sengit pada hipokondrium yang betul, sakit berseri (memberi) ke bahu kanan, bilah bahu, leher;
• Hiperhidrosis yang menopang (berkeringat);
• Penipisan mata dan kulit;
• Ketoksikan (kehilangan selera makan, kelemahan, sakit kepala);
• Gangguan usus (cirit-birit).

Dalam kes yang teruk, fenomena kejutan, gangguan kesedaran (Reynolds pentad) boleh bergabung.

Pada kanak-kanak, cholangitis adalah penyakit yang jarang berlaku, ditandai dengan gejala akut, tidak spesifik, sengit, gambaran klinikal kursus, seperti dalam saluran lain saluran gastrousus (dispepsia, gangguan usus, sakit epigastrik dan banyak lagi). Disebabkan ini, membuat diagnosis yang betul adalah sukar.

Cholangitis kronik pada orang dewasa dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

• Kenaikan suhu berkala;
• Keletihan, kelemahan;
• Gatal-gatal pada kulit;
• Hyperemia (kemerahan) dari telapak tangan;
• Penebalan falang terminal jari;
• Kesakitan yang sengit hanya dengan kehadiran batu di saluran.

Pada kanak-kanak, cholangitis kronik menampakkan diri sebagai berikut:

• Mengurangkan selera makan, loya;
• Kurangkan berat badan, keletihan;
• Yellowness atau pallor kulit;
• Kelembapan dalam perkembangan fizikal, mental;
• Sakit kepala kronik;
• Ketidakselesaan, merobek epigastrium (perut);
• Anemia (anemia);
• Peningkatan secara beransur-ansur dalam unjuran hati.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis cholangitis dibuat atas dasar aduan pesakit, mengumpul anamnesis (apabila gejala pertama muncul, penyakit saudara, penyakit masa lalu, dan sebagainya). Doktor melakukan pemeriksaan menyeluruh (palpation rongga abdomen, pemeriksaan kulit, sclera mata), menetapkan pemeriksaan kompleks kepada pesakit.

Ujian diagnostik termasuk:

• Analisis biokimia darah. Terdapat peningkatan dalam bilirubin, fosfatase alkali, transaminase, A-amilase;
• Fes pada cacing telur;
• Ujian darah am. Leukocytosis neutrophilic tinggi, peningkatan ESR;
• Intubation duodenal pecahan (pembiakan bacteriological hempedu). Kenal pasti jenis patogen, kepekaannya terhadap antibiotik, dalam 60% kes menemukan flora bakteria yang bercampur;
• Ultrasound rongga perut (perut), hati, CT, ultrasonografi saluran bilier. Tentukan perubahan dalam salur hempedu, pengembangan atau penguncupan, ubah bentuk. Mengesan kehadiran perubahan fokal atau struktur dalam hati;
• Revolusi cholangiopancreatography - Pemeriksaan sinar-X pankreas, saluran hempedu menggunakan agen kontras;
• Cholangiomanometry. Pengukuran tekanan dalam saluran empedu;
• Cholangiography intravena. Pengenalan kontras dalam intra - dan saluran tambahan;
• MRPH (magnetic resonance cholangiography). Periksa struktur saluran hempedu, mungkin untuk menentukan punca pembentukan penyakit;
• Hempedu penyelidikan. Tentukan komposisi kimia, perubahan yang berlaku.

Kaedah rawatan

Rawatan kolangitis akut perlu dilakukan di hospital, kerana pesakit mungkin memerlukan pembedahan kecemasan. Bergantung kepada tahap pelanggaran keluaran hempedu, jenis penyakit, taktik individu langkah-langkah terapeutik dipilih oleh doktor.

Terapi ubat

Terapi konservatif (rawatan ubat) dijalankan jika pesakit tidak mempunyai halangan mekanikal pada aliran hempedu dari pundi hempedu.

Ubat utama untuk rawatan cholangitis:

• Antibiotik (sulfonamides - sulfalena, etazol, tetracyclines - cytoflavin, azithromycin), untuk menghentikan (menghentikan) proses keradangan, mereka diberikan intramuskular atau intravena selama 10 hari;
• Terapi pengoksidaan. Untuk mengeluarkan racun dari badan, gunakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena - glukosa 5%, garam, reopolyglukine, hemodez;
• Ubat-ubatan koleretik. Untuk mengelakkan genangan hempedu (allahol, tsikvalon, cholenzyme);
• Antispasmodics. Untuk melegakan kesakitan (no-shpa, drotaverin, papaverine);
• Persediaan enzim. Untuk meningkatkan fungsi pencernaan (mezim, creon);
• Analgesik. Dengan kesakitan yang tidak tertanggung (ibuprofen, indomethacin, analgin);
• Ubat antiparasit. Di hadapan serangan cacing (deepermin, pyrvium);
• Kompleks multivitamin (Supradin, Complevit, Univit).

Artikel Berkaitan Gallbladder Gejala dan Rawatan Cholangitis Kronik

Tablet rejimen rawatan anggaran:

• Tsikvalon, 2 hari pertama dalam 1 tablet, tiga kali sehari, kemudian tablet 4 kali sehari selepas makan;
• Papaverine, untuk orang dewasa dos 40 mg untuk kanak-kanak 10 mg. Ambil 1-2 tablet, 3-4 kali sehari;
• Mezim 10,000, dewasa 1 hingga 3 tablet, 3-4 kali sehari, tanpa menghiraukan makanan;
• Pyrvinium, dos tunggal pada kadar 5 mg / kg;
• Pelengkapkan 1-2 kapsul, 1 kali sehari, semasa makan, dibasuh dengan air.

Rawatan fisioterapi

Semasa remisi, rawatan fisioterapi ditetapkan:

• Terapi gelombang mikro (pendedahan kepada medan elektromagnet, ayunan gelombang mikro);
• UHF (medan elektromagnet frekuensi tinggi);
• Mandi natrium klorida (air mineral);
• Elektroforesis (pendedahan kepada impuls elektrik);
• Induksi (penggunaan medan magnet frekuensi tinggi);
• Terapi parafin (thermotherapy dengan paraffin yang dipanaskan);
• Diathermy (menggunakan arus bergantian);
• Aplikasi lumpur (lumpur dipanaskan digunakan);
• Ozokeritotherapy (thermotherapy dengan bantuan ozokerite dipanaskan perubatan - bahan minyak, konsistensi lilin).

Campur tangan pembedahan

Dengan rawatan dadah yang tidak berkesan, gangguan aliran keluar hempedu, pembedahan ditunjukkan:

• Teknik endoskopi. Saliran (kemasukan kateter untuk aliran keluar) saluran empedu dilakukan, stenosis (penyempitan) dihapuskan, penyingkiran dibuang tanpa pembedahan abdomen. Kaedah ini membolehkan anda untuk mengelakkan pendarahan, mengurangkan risiko kecederaan operasi, mempercepatkan tempoh pemulihan (pemulihan) selepas manipulasi;
• Pembedahan abdomen - pemecahan (penyingkiran) kawasan yang terjejas (purulen, nekrotik).

Perubatan rakyat

Resipi ubat tradisional untuk rawatan cholangitis:

• 500 gr. oat minuman liter air mendidih, bertahan selama 40 minit. Penapis, makan ½ cawan tiga kali sehari;
• Jus dari buah abu gunung untuk mengambil 0.25 cawan 2-3 kali sehari, setengah jam sebelum makan;
• 1 sudu besar. Spoon Hypericum holed Brew cawan air mendidih, rebus pada api yang rendah selama 15 minit. Saring, saring, makan 0.25 mug, tiga kali sehari.

Diet

Dalam peringkat penyakit akut, kelaparan ditetapkan, setelah memadamkan pemisahan diet haruslah dalam porsi kecil, sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari, selang waktu antara jamuan tidak lebih dari 4 jam. Semua hidangan dikukus, dibakar, direbus.

Produk yang dibenarkan:

• Jenis lemak rendah daging, ayam, ikan;
• Sup pada sup sayur-sayuran, susu;
• Bran Roti, Pasta;
• Bijirin, bijirin;
• Produk tenusu;
• Sayur-sayuran, sayur-sayuran;
• Tidak beri masam, buah-buahan;
• Compotes, jus, teh lemah.

Hadkan pengambilan gula kepada 70 gram. setiap hari, telur sehingga 1 sehari.

Produk Larangan:

• Roti pembakar segar;
• Makanan dalam tin;
• Asap, berlemak, makanan pedas;
• Sup cendawan;
• Produk separuh siap;
• Perasa pedas, rempah;
• Ais krim, coklat, kuih dengan krim lemak;
• Kopi, minuman berkarbonat, alkohol, koko.

Komplikasi

Apabila rawatan dimulakan dengan segera, atau terapi tidak berkesan, pesakit boleh mengalami komplikasi berikut:

Cholangitis kronik

Cholangitis kronik adalah penyakit radang saluran empedu (kedua-dua saluran intra- dan extrahepatic), yang dicirikan oleh kursus ulang panjang dan membawa kepada kolestasis. Tanda-tanda klinikal utama adalah kombinasi kesakitan di hati, demam tinggi, menggigil dan penyakit kuning. Diagnosis dibuat berdasarkan ultrasonografi pankreas dan saluran empedu, retrograde cholangiopancreatography, kompilasi tomografi saluran empedu, analisis biokimia dan am darah. Rawatan gabungan: terapi antibakteria konservatif, anestesia, detoksifikasi, penyahmampatan pembedahan saluran empedu.

Cholangitis kronik

Cholangitis kronik adalah kurang biasa daripada penyakit keradangan lain sistem hepatobiliari. Patologi ini berkembang terutamanya dalam populasi dewasa (usia purata adalah kira-kira 50 tahun), sementara tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam kejadian di kalangan lelaki dan wanita. Cholangitis paling kerap berlaku terhadap latar belakang penyakit lain hati dan pundi hempedu, dalam 37% kes terbentuk selepas cholecystectomy. Terdapat bentuk khas penyakit ini - cholangitis sclerosing primer, yang berkembang terhadap latar belakang kesihatan relatif, perlahan-lahan berkembang dan selama sepuluh tahun menyebabkan kerosakan hati yang tidak dapat dipulihkan. Insiden sebenar sclerosing cholangitis tidak diketahui, kerana diagnosisnya sukar. Lelaki muda diguna pakai di kalangan pesakit (penyakit ini berlaku pada usia 20-25 tahun). Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat kecenderungan pertumbuhan kes sklerosis cholangitis, yang disebabkan terutamanya oleh peningkatan diagnosisnya. Bergantung pada masa pengesanan dan perjalanan penyakit, kematian dalam cholangitis kronik boleh berubah dalam lingkungan 15-90%.

Penyebab Cholangitis Kronik

Cholangitis kronik daripada sifat bakteria boleh disebabkan oleh hampir semua patogen yang terdapat di dalam usus: enterokocci, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli dan lain-lain. Hampir selalu, dalam cholangitis kronik, jangkitan dengan beberapa patogen berlaku pada masa yang sama, ia amat jarang berlaku apabila hempedu ditaburkan hanya satu agen bakteria yang dikesan. Cholangitis paling kerap disertai oleh pengesanan bakteria dalam darah (budaya darah positif untuk kemandulan).

Menyumbang kepada penembusan flora usus dalam saluran empedu boleh: gangguan papilla duodenal, hematogen dan penyebaran limfa agen-agen bakteria. Mekanisme jangkitan ini dilihat dengan anomali perkembangan saluran empedu (sista kongenital, dan lain-lain); stenosa dan kecacatan selepas campur tangan pembedahan, prosedur endoskopik; tumor pankreas dan GI; kolestasis di latar belakang penyakit batu empedu; serangan parasit. Pembentukan cholangitis kronik biasanya memerlukan gabungan pemindahan bahan flora usus ke dalam saluran empedu, cholelithiasis dan peningkatan tekanan intraduk. Cholangitis kronik boleh membentuk sebagai kesinambungan logik cholangitis akut, tetapi kursus kronik utama juga mungkin.

Oleh itu, faktor risiko untuk kolangitis kronik adalah apa-apa campur tangan terapeutik, diagnostik dan pembedahan pada saluran empedu, yang dilakukan di latar belakang anomali perkembangan kongenital dan proses berjangkit.

Gejala cholangitis kronik

Gambaran klinikal cholangitis kronik dicirikan oleh pengenalan triad Charcot - ini ditunjukkan oleh gabungan kesakitan sederhana di hipokondrium kanan, menggigil dan demam ke angka subfebril, penyakit kuning. Kesakitan biasanya membosankan, sakit, intensiti rendah. Beberapa ketika selepas kolik bilier, pesakit mengamati demam sederhana, disertai dengan menggigil yang tidak terkatakan. Klinik cholangitis kronik biasanya dipadamkan, berulang, jadi pesakit tidak selalu melekat pada manifestasi pertama penyakit ini. Di peringkat akhir penyakit ini, kulit ikterichnost, membran mukus. Kelemahan umum, keletihan, terutamanya diucapkan pada usia tua, secara beransur-ansur berkembang. Selepas 60 tahun, diagnosis cholangitis kronik biasanya sukar, kerana gambaran klinikal tidak sesuai dengan keparahan proses keradangan, gejala-gejala dipadamkan, jadi diagnosis dibuat lewat.

Cholangitis suprapatif kronik boleh menyebabkan penularan jangkitan ke dalam peredaran sistemik dan perkembangan kejutan septik bilier, yang membawa maut dalam 30% kes. Komplikasi tidak kurang berat adalah abses hati, trombosis porto-caval dan manifestasi septik lain. Cholangitis kronik sclerosis sering rumit oleh sirosis hati, karsinoma hepatoselular.

Diagnosis cholangitis kronik

Rundingan dengan ahli gastroenterologi diperlukan untuk semua pesakit yang disyaki patologi saluran empedu. Asas untuk membuat diagnosis yang betul adalah untuk menentukan segitiga pesakit Charcot. Peperiksaan lanjut bermula dengan ujian makmal. Secara umumnya, ujian darah untuk cholangitis kronik menunjukkan leukositosis tinggi, pergeseran neutropilik pada formula leukosit, peningkatan ESR. Pemeriksaan biokimia mendedahkan peningkatan dalam bilirubin, aktiviti fosfatase alkali dan G-GTP, jarang - aktiviti transaminase dan alpha-amilase. Kajian mikrobiologi di hampir 100% pesakit menunjukkan kehadiran flora usus dalam hempedu, pada separuh daripada pesakit dalam darah.

Kaedah diagnosis instrumental juga mendapati penggunaan meluas dalam cholangitis kronik. Oleh itu, ultrasonografi pankreas dan saluran empedu menunjukkan perkembangan dan penebalan dinding saluran hempedu. CT pada saluran empedu tidak hanya mengesahkan data yang diperoleh semasa ultrasound, tetapi juga membantu untuk mengenal pasti komplikasi cholangitis purulen (abses hati, pylphlebitis).

Rundingan dengan ahli endoskopi diperlukan untuk menghidupkan semula cholangiopancreatography, yang akan membantu menggambarkan calculi dalam saluran empedu dan menunjukkan perkembangan mereka. Radiasi magnetik cholangiopancreatography pada tahun-tahun kebelakangan ini menggantikan ERCP, kerana ia adalah teknik bukan invasif yang membolehkan bukan sahaja untuk mengenal pasti tanda-tanda cholangitis kronik, tetapi juga untuk menentukan punca perkembangannya. Sekiranya carian diagnostik dilakukan sebelum pembedahan, perkakaseus transpektra cholangiografi boleh digunakan - melalui jarum dimasukkan ke dalam saluran hempedu, bukan sahaja kontras mereka, tetapi juga saliran dilakukan.

Cholangitis kronik perlu dibezakan dengan hepatitis virus, halangan saluran hempedu dalam cholelithiasis, cholecystitis akut dan kalkulus, tumor (hati, pankreas, saluran hempedu), dan struktur saluran darah biliary etiologi yang berbeza.

Rawatan cholangitis kronik

Rawatan cholangitis kronik biasanya dijalankan pada pesakit luar, hanya jika berlaku penyakit yang teruk, kolestasis malignan, kemasukan ke jabatan gastroenterologi disyorkan pada usia tua.

Terapi ubat untuk hipertensi bilier dianggap sebagai tahap persediaan untuk memunggah segera saluran empedu. Detoksifikasi dijalankan di jabatan, terapi anestetik dan antibakteria ditetapkan. Sementara menunggu penerimaan penanaman bakteria dilantik antibiotik spektrum luas - cephalosporins, penisilin (menembusi ke dalam hempedu), aminoglycosides. Apabila mengesahkan jangkitan parasit, rawatan antiparasit etiotropik ditetapkan.

Maksud campur tangan pembedahan di cholangitis kronik mengeluarkan concrements saluran biliary dan penambahbaikan saliran hempedu (saliran ZHVP). Untuk tujuan ini, luar yang dijalankan saliran biliary (pada Kerr di Halstead), perkutaneus saliran biliary transhepatic, nazobiliarnoe perparitan di RPHG, pengeluaran batu duktus hempedu biasa, concretions biliary pengekstrakan dengan RPHG, endoskopik stenting choledoch, endoskopik belon dilatasi daripada sfinkter daripada Oddi.

Dalam tempoh selepas operasi, disyorkan untuk meneruskan terapi antibakteria dan choleretic, mengikut diet, dan termasuk makanan yang kaya dengan vitamin dan minyak sayuran dalam diet.

Prognosis dan pencegahan cholangitis kronik

Cholangitis kronik adalah patologi yang serius yang mempunyai kadar kematian yang tinggi dan kadar komplikasi. Prognosis yang lebih buruk untuk cholangitis kronik adalah umur tua, jantina perempuan, hiperthermia berpanjangan (lebih daripada dua minggu), gangguan kesedaran, anemia, tanda-tanda ketidakcukupan hati dan buah pinggang. Pencegahan cholangitis kronik adalah sekunder dan bertujuan untuk diagnosis dan rawatan penyakit tepat pada masanya yang membawa kepada keadaan ini.

Cholecystocholangitis. Dyskinesia saluran empedu.

Cholecystitis adalah keradangan pada pundi hempedu.

Cholangitis adalah keradangan saluran hempedu.

Cholecystocholangitis adalah keradangan kronik pundi hempedu dan saluran hempedu.

Penyebab keradangan pundi hempedu dan saluran hempedu adalah pelanggaran aliran keluar hempedu ke duodenum, iaitu, dyskinesia bilier. Dengan kekurangan hempedu, penyerapan lemak menurun, serta pergerakan makanan melalui usus, yang menyebabkan sembelit.

Jangkitan juga perlu untuk keradangan, kerana cholangitis sering dikaitkan dengan toxoplasmosis. Jangkitan menembusi usus, melalui saluran darah atau saluran limfatik.

Genangan hempedu menyumbang kepada pembentukan batu di pundi hempedu, batu, seterusnya, dapat menghalang aliran keluar hempedu dan menyumbang kepada jangkitan dengan jangkitan dari usus, yang dapat menyebabkan keradangan pundi hempedu, cholecystitis.

Dalam keadaan yang kronik, cholecystitis, cholangitis dan dyskinesia saluran empedu ditunjukkan dengan rasa mual, muntah, nafas berbau, kelemahan, keletihan, demam ringan, rasa sakit pada hipokondrium yang betul, kesunyian kulit dan sclera, pada orang tua terdapat sindrom asthenik.

Penyebab dyskinesia biliard dianggap sebagai sistem saraf autonomik yang mengawal fungsi organ-organ dalaman, endokrin, peredaran darah, dan sistem limfatik. Diingati bahawa pengalaman saraf dan tekanan memburukkan keadaan pesakit, juga cholecystitis dan cholangitis yang dipromosikan oleh menopause dan gangguan hormon lain, penyakit saluran gastrousus dan diet jarang dengan lemak yang besar, atau sebaliknya dengan sekatan yang tajam. Wanita lebih kerap daripada lelaki yang menderita dyskinesia saluran empedu, ketakutan mereka terhadap dyskinesia mungkin dikaitkan dengan haid dan kehamilan.

Jangkitan bakteria dan virus, termasuk virus hepatitis dan penyakit keradangan organ abdomen, juga merupakan sebab untuk pundi hempedu dan saluran hempedu menjadi radang.

Kecenderungan untuk dyskinesia saluran empedu dilihat pada individu dengan badan asthenik, terutamanya yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif.

Rawatan cholecystocholangitis dan dyskinesia saluran empedu

Rawatan ini biasanya menggunakan antidepresan dan penenang, diet, koleretik dan ubat anti-parasit, fisioterapi, yang membawa, sebagai peraturan, hanya untuk peningkatan sementara dalam keadaan.

Fungsi "cholecystocholangitis" dan "dyskinesia saluran empedu" dalam perisian "Luch-Nik"

Seorang lelaki bukan sahaja badan fizikalnya, yang dipengaruhi oleh doktor. Man adalah sistem yang terdiri daripada badan fizikal dan apa yang dipanggil. "badan halus" atau badan Essence. Inti (jiwa, biofield) seseorang adalah beberapa badan material - dari dua hingga banyak bergantung pada tahap perkembangan manusia. Tubuh jasmani seseorang dan tubuh Esensinya saling berkaitan dan mempunyai pengaruh bersama antara satu sama lain.

Tubuh Essence of man terbuat dari perkara utama. Para saintis hanya secara tidak langsung menentukan kehadiran mereka dan menyebutnya "perkara gelap" atau "perkara gelap". Perkara ini menampakkan diri sebagai cahaya, dan peredaran perkara-perkara ini antara tubuh manusia dan merupakan tanda benda hidup. Semakin kuat aliran aliran utama, semakin banyak tenaga seseorang, lebih banyak kesihatan, emosi yang lebih positif.

"Luch-Nick" dalam setiap penyertaan mencipta satu aliran utama utama yang penting, yang kini diperlukan dalam komposisi dan kualiti untuk membantu menghapuskan pelanggaran Essence pemiliknya. Tambahan pula, pembetulan-pembetulan yang dibuat pada Essence itu muncul pada badan fizikal, kerana Essence dan badan fizikal seseorang saling berhubungan. Maklumat lanjut.

Oleh sebab penyebab utama dyskinesia bilier, yang menyebabkan cholecystitis dan cholangitis, adalah gangguan dalam sistem penghadaman, saraf, endokrin, kardiovaskular, limfa, dan tisu penghubung, masuk akal untuk memilih mereka di Luch Nike..

Pada masa akan datang, disebabkan oleh sebab cholecystitis, cholangitis (cholecystocholangitis) dan dyskinesia bilier boleh menjadi jangkitan, dan jangkitan boleh disebarkan ke seluruh tubuh, dalam bahagian "Pembetulan sebab-sebab kerosakan kepada badan", anda boleh menghidupkan dalam kumpulan: virus, bakteria, bakteria, helminth, kulat. Ia juga masuk akal untuk memasukkan "pelanggaran genetik", kerana ia juga boleh menjadi punca dyskinesia bilier atau memilih pilihan "By choice" LuchNick. "

Perlu difahami bahawa dalam proses pembetulan cholecystocholangitis, mabuk organisma oleh produk pecahan mikroorganisma patogen mungkin, yang dinyatakan oleh kelemahan umum, mual, demam rendah, edema. Oleh itu, dalam proses pembetulan, anda boleh menghidupkan rejim "Cell Slags" dan "Toxins", dan dalam hal pencemaran teruk, anda boleh memulakan proses pembetulan dari mod pemurnian ini.

Dalam mod pencegahan, masuk akal untuk memilih bukan sahaja "Cholecystocholangitis, dyskinesia biliary", tetapi juga gangguan lain dari pundi hempedu dan keseluruhan sistem pencernaan, serta sistem saraf, endokrin, peredaran darah, limfa, tisu penghubung, dan gangguan virus, bakteria, parasit, jangkitan kulat, serta gangguan yang mungkin disebabkan oleh komplikasi yang berkaitan dengan kehadiran jangkitan di dalam badan.

Anda juga boleh memasukkan di bahagian "Pembetulan penyebab kerosakan kepada badan": "Pelanggaran biofield" (Essence), "Pelanggaran genetik" dan "Pembetulan pengaruh luaran" untuk menstabilkan keadaan baru Essence yang diperbetulkan.

Cholecystocholangitis - sebab, gejala dan rawatan

Cholecystocholangitis adalah lesi radang kronik pundi hempedu dan saluran hempedu dengan penglibatan parenchyma hati dalam proses patologi, yang dicirikan oleh kesakitan, dyspeptik, sindrom mabuk, pembesaran dan pemadatan parenchyma hati dan penurunan fungsi.

Ejen penyebab segera adalah flora patogenik: Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus, dan lain-lain. Peranan penting virus hepatitis A, B, C dan lain-lain. Peranan kulat telah terbukti. Cara jangkitan: enterogenous (naik dari usus), hematogen dan limfa. Keadaan yang perlu untuk perkembangan proses keradangan adalah pelanggaran aliran keluar hempedu (dyskinesias, keabnormalan saluran empedu), yang menyebabkan perubahan dalam komposisi hempedu, mengurangkan jumlah asid hempedu. Proses keradangan mengaktifkan FLOOR, membran biologi rosak, sindrom mabuk berlaku dengan gejala klinikal CVS, NS, sistem imun dan organ lain.

Klinik Cholecystocholangitis

Ketoksikan (kelemahan, kelesuan, penuaan, sakit kepala, arthralgia, myalgia, rasa sakit di kawasan jantung, urat labah-labah, kapilari dilipat, murmur sistolik, nada pekak, hipoksia pada ECG), depresi (loya, muntah, ), kesakitan (nyeri di hipokondrium kanan, diperparah oleh penuaan fizikal) sindrom. Gejala ciri adalah hati yang diperbesarkan, penebalan parenchyma, gejala positif Ortner, serta saluran empedu yang diluaskan, penyusupan peribiliary, hati yang diperbesar, penebalan parenchyma, penebalan dan penebalan dinding empedu, gema tambahan, sebilangan besar serpihan, hempedu dalam unjuran pundi hempedu dengan pemeriksaan ultrasound, ujian thymol positif. Diagnosis cholecystocholangitis ditubuhkan sehingga 15 tahun, maka ia berubah menjadi cholecystitis kronik.

Rawatan Cholecystocholangitis

Diet nombor 5, tyubazhi dengan alkohol politiomik (xylitol, sorbitol, gewang pada kadar 0.2-0.4 g per kg berat), herba decoctions (immortelle, sutera jagung, buah beri liar, bunga calendula, dll.), Jus ( ("Naftusya", "Gusyatinsky", "Satanovskaya", "Smirnovskaya", "Slavyanskaya", dll.) Berikan choleretics (allohol, cholenyim, hoholon, hoholol, Odeston, Dehow-lin, liobil, dll.) Dan cholekinetics (no-shpa, platyphylline, typhoid, belladonna, dll). Tunjukkan vitamin dan ubat hepatoprotective (lipamid, asid lipoic, livolin forte, Hessel forte, holesol, simepar, tikviol, propolin, Legalon, ERBISOL, tsitrarginin, Galstena, antigipoksin, Essentiale, gepabene, FEBIHOL singa-52 hofitol, gepatofalk et al.). Terapi fizikal (ozokerit, parafin, lumpur, aplikasi gambut, elektroforesis dengan magnesium sulfat, novocaine, papaverine, platyphylline atau dionine, diathermy, inductothermia, ultrasound). Kursus pemulihan dijalankan 4-3-2 kali setahun. Rawatan ditunjukkan dalam rawatan sanatorium tempatan dan sanatorium: Truskavets, Morshin, Satanov, Gusyatin, Zheleznaya Vodsky. Dari akaun dispenser pesakit akan dikeluarkan selepas pengulangan yang stabil 2-3 tahun.

Cholangitis: Gejala dan Rawatan

Cholangitis - gejala utama:

• Kelemahan
• Hati yang diperbesarkan
• Mual
• Menggigil
• Muntah
• Mulut pahit
• Sakit di hipokondrium yang betul
• Demam
• Jaundice
• Lethargy
• Kuning mata mata

Hati adalah salah satu organ yang paling penting dalam tubuh manusia bersama dengan jantung, otak, paru-paru. Tugas yang dilaksanakan oleh hati, banyak: ia menapis pelbagai toksin, dan pengeluaran glikogen dan penyimpanan vitamin tertentu (A, D, B12). Merujuk kepada fungsi hati dan sintesis hempedu. Pada mulanya, hempedu dikumpulkan dalam saluran hempedu hati, maka hempedu saluran umum ditujukan kepada pundi hempedu. Keradangan saluran hempedu ini adalah ciri utama penyakit yang biasa - cholangitis.

Punca

Kemunculan dan perkembangan cholangitis menyumbang kepada dua faktor: genangan hempedu dan kehadiran jangkitan. Gabungan keadaan seperti itu mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

1. Penembusan ke dalam saluran hempedu bakteria patogen: staphylococcus, Escherichia coli, spirochete pucat, bacillus typhoid. Bakteria menembusi biasanya dari lumen duodenal, tetapi kadang-kadang ia berlaku melalui vena portal atau limfa.
2. Kehadiran parasit di dalam badan. Yang paling kuat menyumbang kepada perkembangan cholangitis Giardia, ulat bulu, usus Ugritsa.
3. Kerengsaan dinding dengan jus pankreas.
4. Penyakit autoimun. Dalam kes ini, jenis penyakit itu akan dipanggil sklerosis utama cholangitis.
5. Anomali dalam perkembangan saluran hempedu.
6. Kanser salur hempedu.
7. Campur tangan bedah di kawasan ini.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, keradangan saluran empedu dapat dipicu oleh beberapa virus - misalnya, hepatitis C.

Klasifikasi jenis penyakit

Di bahagian sebelumnya, pelbagai jenis cholangitis telah dipertimbangkan, yang berbeza dalam penyebab penyakit. Jadi, sebagai contoh, membezakan jenis penyakit bakteria, virus, autoimun dan helminthic. Walau bagaimanapun, cholangit berkongsi dengan cara lain. Jenis utama akan dibincangkan di bawah.

Jenis sclerosing utama

Mengenai apa yang menjadi skolosis skolosis utama, sedikit yang dikatakan di atas, tetapi akan berguna untuk mempertimbangkan soalan ini dengan lebih terperinci. Ia bernilai bermula dengan fakta bahawa ia adalah cholangitis kronik, di mana parut terbentuk dalam saluran empedu. Akibatnya, hempedu biasanya tidak boleh bergerak melalui saluran, dan oleh itu, hati tidak berfungsi sebagaimana mestinya.

Sebab-sebab yang menyumbang kepada pembangunan penyakit seperti cholangitis sclerosing utama, tidak sepenuhnya diketahui, tetapi ia diandaikan bahawa ini dikaitkan dengan penyakit autoimun. Kategori risiko termasuk orang yang kerabatnya menderita penyakit ini. Juga, lebih kerap, cholangitis sclerosing utama berlaku pada lelaki berbanding wanita.

Jenis penyakit purulen

Cholangitis purulen biasanya bersifat bakteria dan dicirikan oleh luka di dinding saluran hempedu. Dari masa ke masa, luka mula meresap, dalam sesetengah kes, nekrosis tisu juga boleh bermula. Jenis penyakit ini kadang-kadang berlaku seperti cholangitis akut, dan kadang-kadang mengambil bentuk kronik.

Bernanah cholangitis jenis berbahaya, terutamanya dalam bahawa gambar penyakit beliau adalah sama dengan spesies lain penyakit, dan rawatan yang tidak normal atau terlalu cepat boleh membawa kepada komplikasi yang teruk: kegagalan hepatik berlaku dalam abses hati kemajmukan, mabuk bernanah, dan lain-lain...

Cholecystocholangitis

Holetsistoholangit, atau kerana ia juga dipanggil, angioholetsistit - adalah penyakit kronik di mana pundi hempedu radang dengan saluran zholchnymi. Mengenal pasti konsep "cholangitis kronik" dan "holetsistoholangit" tidak boleh, yang adalah untuk holetsistoholangit -.. Adakah satu lagi penyakit yang lebih biasa, yang menunjukkan kehadiran proses keradangan bukan sahaja di saluran hempedu, tetapi juga dalam pundi hempedu. Dalam semua aspek yang lain adalah hampir sama: holetsistoholangit menyebabkan bakteria, virus dan parasit jangkitan, penyakit kongenital, reaksi alahan, gangguan mekanikal, penyakit autoimun, dan lain-lain simptomatologi dan penyakit rawatan seperti holetsistoholangit juga sama dengan cholangitis klasik...

Manifestasi penyakit

Walaupun fakta bahawa jenis cholangitis, terdapat beberapa (termasuk cholangitis yang telah disebutkan utama sclerosing, dan sebagainya holetsistoholangit. D.), tanda-tanda mereka adalah hampir sama. Tanda-tanda ini ciri cholangitis akan disenaraikan di bawah.

• Kuning kulit dan putih mata. Terbit dari genangan hempedu.
• Demam, menggigil. Gejala-gejala seperti ini terutamanya ciri jika cholangitis akut berlaku.
• Sakit di hipokondrium yang betul.
• Kepahitan di dalam mulut, loya, mengejar kekerasan.
• Saiz hati yang diperbesarkan.
• Kelemahan, keletihan.

Dalam bentuk penyakit akut, semua simptom ini akan sangat ketara, jadi sukar untuk tidak melihatnya. Sini dalam bentuk kronik gejala agak disenyapkan bukannya demam demam berlaku, bukan muntah yang berterusan - loya sedikit, sakit tidak sekuat dalam sukuan atas. Dalam satu tangan, satu bentuk kronik penyakit ini adalah kurang menyakitkan untuk pesakit, pada yang lain - orang yang sering membuat keputusan untuk tidak menahan sakit terlalu banyak, dan dalam hal cholangitis ia boleh membawa kesan buruk.

Kaedah diagnostik

Gejala cholangitis, terutama akut, dinyatakan dengan jelas dan menunjukkan kehadiran masalah hati, bagaimanapun, dalam usaha untuk membuat diagnosis yang tepat dan rawatan cholangitis, memerlukan beberapa analisis tambahan. Inilah yang utama:

• Pemeriksaan utama. Ia menghasilkan palpasi, dengan bantuan yang mungkin untuk menentukan sama ada hati diperbesar dan menebal, dan sama ada sindrom kesakitan hadir.
• Ujian hepatik (ini adalah ujian darah). Benarkan untuk mengetahui tahap beberapa enzim dan bilirubin.
• Kajian hempedu, yang diperolehi oleh intubasi duodenal.
• Cholecystography, cholegraphy excretory.
• Ultrasound. Membolehkan anda menilai saiz pundi hempedu dan hati.
• Analisis tinja untuk kehadiran parasit.
• Kajian biokimia darah.

Rawatan untuk cholangitis

Rawatan kolangitis boleh dilakukan di klinik ambulatori dan di jabatan pesakit. Pesakit mesti dibebaskan dari penuaan fizikal. Kaedah rawatan bertindak dalam kompleks, oleh itu adalah penting untuk tidak melepaskan mana-mana pihak.

Cara makan

Diet dengan cholangitis melibatkan pengabaian makanan berlemak, alkohol, makanan goreng, hidangan dengan banyak rempah, daging asap, barang-barang dalam tin. Anda juga tidak boleh makan bawang putih dan bawang. Makan sering diperlukan dan sedikit demi sedikit supaya tidak membebankan hati. Faedah akan membawa produk berikut:

• Jenis lemak rendah daging (daging lembu, ayam, daging arnab) dan ikan (hake, pike perch).
• Produk tenusu rendah lemak (kefir, ryazhenka, keju kotej rendah lemak).
• Bubur, terutama soba dan oat.
• Sayuran - direbus atau dikukus.

Juga, apabila cholangitis adalah mod minum penting - sehari mesti dimakan sekurang-kurangnya 1.5-2 liter air tulen.

Rawatan ubat

Dalam tempoh serangan akut, rawatan cholangitis melibatkan pengambilan ubat-ubatan yang dapat melegakan keradangan. Ini biasanya antibiotik spektrum luas, seperti tetracycline, biomitsin. Untuk melegakan kesakitan, sedatif dan ubat penahan sakit ditetapkan.

Terapi konservatif

Apabila keradangan akut telah dikeluarkan, kaedah rawatan am digunakan untuk memperbaiki keadaan pesakit. Keputusan yang baik dalam hal ini memberikan pendedahan kepada resort air mineral, juga menunjukkan beberapa fisioterapi (diathermy, UHF), kompleks khas latihan, lumpur dan mandi parafin.

Sebagai kesimpulan, boleh dicatat bahawa gejala cholangitis kadang-kadang tidak terlalu ketara, tetapi penting untuk memberi perhatian kepada mereka pada waktunya. rawatan cholangitis pada masa ini tidak terlalu sukar, terutama di peringkat awal, tetapi jika anda menghadapi penyakit, komplikasi boleh menjadi sangat serius - sehingga sirosis.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai ciri-ciri kolangitis dan gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli gastroenterologi, pakar hepatologi.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Kanser hati adalah penyakit yang agak serius dalam ciri-cirinya sendiri, yang dicirikan oleh perkembangan tumor malignan di hati. Kanser hati, gejala yang mempunyai ciri-ciri ciri, boleh timbul akibat pendedahan kepada faktor utama seperti sirosis hati, hepatitis virus, dan penggunaan oleh pesakit produk yang termasuk aflatoxin.

Jaundis adalah proses patologi, pembentukannya yang dipengaruhi oleh kepekatan bilirubin yang tinggi dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Mana-mana penyakit boleh menyebabkan keadaan patologi seperti ini, dan mereka semua berbeza.

Gallstones terbentuk kerana masalah metabolik dalam badan. Mereka menjadi punca kepada JCB. Konkrit yang terbentuk dalam organ boleh diletakkan di mana-mana - di dalam pundi kencing dan di salurannya, dan bahkan di hati, sementara bentuk dan saiznya berbeza dari sangat kecil (pasir) hingga sangat besar.

Sclerosing cholangitis adalah patologi jarang pada hati, yang terdiri daripada peradangan dan penyumbatan saluran hepatik di dalam dan di luar organ. Biasanya, apabila orang bercakap tentang penyakit ini, mereka bermaksud sclerosing cholangitis primer, sebab-sebab yang tidak difahami sepenuhnya. Patologi ini ditentukan secara rawak apabila melakukan operasi pembedahan pada organ. Lebih-lebih lagi, penyakit ini boleh menjadi tidak gejala untuk masa yang lama, oleh itu, walaupun keradangan saluran dan sklerosis mereka dengan tisu parut dikesan, gejala penyakit pada seseorang mungkin belum muncul. Pada masa yang sama, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, orang dengan cepat menghadapi keadaan yang serius - kegagalan hati.

Clonorchosis adalah penyakit helminthic yang dicetuskan oleh organisma parasit yang diletakkan di hati manusia dan pankreas, hidup di dalam badan beberapa ikan pemangsa (haiwan vertebrata karnivora). Parasit ini tergolong dalam kumpulan trematodoses dari helminths Clonorchis sinensis, juga dikenali sebagai kebocoran Cina, kepunyaan flukes hati.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Cholecystitis dan cholangitis - sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Pundi hempedu melakukan fungsi penting dalam sistem pencernaan. Apabila dimakan dengan makanan berlemak, ia menghasilkan hempedu, yang membantu tubuh menyerap makanan. Patologi pundi hempedu hari ini adalah antara yang paling biasa. Insiden tinggi penyakit ini disebabkan oleh diet tidak wajar.

Punca penyakit

Cholecystitis adalah patologi yang dicirikan oleh proses keradangan dalam tisu pundi hempedu. Dalam cholangitis, proses yang sama berkembang di dalam saluran hempedu, yang terletak di hati.

Terdapat dua sebab utama untuk perkembangan kedua-dua patologi:

1. Nutrisi yang tidak betul. Banyak makanan dan makanan berlemak, termasuk bahan-bahan tinggi kalori dan kolesterol, mengurangkan prestasi pundi hempedu dan saluran.
2. Pelanggaran proses hempedu. Ia berlaku kerana kemerosotan motilitas pundi hempedu, proses keradangan di dalamnya dan atas sebab-sebab lain.

Keluaran terjejas membawa kepada genangan hempedu dalam organ dan saluran. Ini membawa kepada pembentukan batu karang.

Akut dan kronik

Terdapat dua jenis cholecystitis:

Gambar klinikal bentuk patologi akut disifatkan oleh ciri-ciri berikut:

• kesakitan paroki, diletakkan di sebelah kanan perut dan memancar ke kawasan pinggang atau bahu;
• luka mual dengan muntah;
• demam;
• menggigil

Kurang biasa, kolesteritis akut disertai dengan menguning kulit (kerana disfungsi hati) dan gatal-gatal. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, patologi adalah rumit oleh peritonitis. Dalam rawatan bentuk akut, cholecystostomy digunakan, yang melibatkan saliran luaran organ terjejas. Prosedur ini ditetapkan, dengan syarat terdapat kontraindikasi terhadap aktiviti lain.

Bentuk cholecystitis kronik ditunjukkan dalam bentuk:

• limpahan mual;
• sakit, diletakkan di dalam hipokondrium yang betul.

Dalam cholecystitis kronik, keamatan gejala penyakit meningkat semasa dan selepas makan.

Kursus cholangitis diiringi oleh:

• sindrom nyeri, diletakkan di dalam hipokondrium yang betul;
• negeri yang demam;
• menggigil;
• kerja aktif kelenjar peluh;
• mual dan muntah.

Semasa pemeriksaan pesakit dengan cholangitis, doktor mendedahkan hati yang diperbesar, yang memberikan rasa sakit pada palpation. Apabila patologi berkembang, limpa mula berkembang.

Apa yang perlu dilakukan

Dalam rawatan cholecystitis terutamanya pembedahan, yang melibatkan pembuangan pundi hempedu. Prosedur sedemikian dianggap paling berkesan. Dengan campur tangan pembedahan, sehingga 75-90% pesakit dengan cholecystitis dapat sembuh. Di samping itu, prosedur ini dapat mengurangkan kemungkinan komplikasi.

Dalam rawatan bentuk cholecystitis kronik dan keradangan saluran hempedu, terapi konservatif kompleks ditunjukkan, menggabungkan ubat, tumbuhan dan vitamin. Phyto-infusions dan decoctions disyorkan untuk digunakan secara sistematik untuk mengelakkan keterukan patologi.

Apa yang tidak boleh dilakukan?

Dengan cholecystitis, pemanasan organ yang terjejas dan mengambil ubat dengan kesan pencahar adalah kontraindikasi. Pesakit mesti mematuhi rehat tidur. Untuk menekan sindrom kesakitan, ais perlu digunakan untuk kawasan masalah.

Untuk menormalkan pundi hempedu, disarankan untuk mematuhi diet pecahan dan diet vegetarian.

Fisioterapi

Terapi fizikal untuk keradangan pundi hempedu dan saluran membolehkan anda mencapai keputusan berikut:

• menormalkan fungsi penghasil hempedu hati;
• mengurangkan kelikatan hempedu;
• menghapuskan proses kongestif dalam pundi hempedu dan saluran;
• mengelakkan berlakunya batu;
• memulihkan peredaran mikro darah;
• menekan proses keradangan;
• hentikan kesakitan dan kekejangan.

Apabila keradangan pundi hempedu ditunjukkan:

• elektroforesis dengan novocaine, papaverine, No-Shpa;
• UHF untuk hati;
• pendedahan kepada ultrasound dan electrostimulation.

Jenis prosedur fisioterapi dipilih berdasarkan ciri-ciri individu pesakit.

Air mineral

Untuk menormalkan pundi hempedu, disyorkan untuk minum air mineral secara kerap dan mengambil mandi natrium klorida atau karbon dioksida. Hasil yang baik dalam rawatan patologi badan dapat dicapai melalui terapi lumpur. Ia mempunyai kesan positif pada pundi hempedu, pankreas dan hati.

Jika cholecystitis digabungkan dengan cholangitis

Semasa tempoh diperparah patologi, pentadbiran kursus ubat antibakteria spektrum luas ditetapkan. Rawatan dengan ubat ini mengambil masa 2-3 minggu. Semasa pengampunan, ubat antibakteria digunakan:

Semasa pengampunan, pelantikan juga dijadualkan:

• antispasmodics;
• kompleks vitamin;
• ubat choleretic.

Untuk mengelakkan keterukan patologi, pesakit disyorkan:

• rawatan fisioterapi;
• rawatan spa;
• tabung

Pencegahan bentuk cholangitis akut melibatkan rawatan, yang bertujuan untuk mencegah pelanggaran aliran keluar hempedu, dan rawatan komorbiditi: tonsilitis, karies, masalah metabolisme, sembelit.

Cholecystitis kredo

Cholecystitis kronik (batu) kronik adalah penyakit radang, yang disertai oleh pembentukan batu di saluran empedu dan pundi kencing. Rawatan patologi dijalankan dengan cara campur tangan pembedahan, di mana organ terjejas dikeluarkan.

Bahaya keadaan ini adalah sukar untuk didiagnosis. Akibatnya, rawatan yang tidak mencukupi dan operasi tidak wajar sering ditetapkan.

Cholecystectomy tidak dibenarkan

Dalam kes pembentukan batu di saluran empedu dan pundi kencing, pembedahan tidak selalu diberikan. Selepas kolesistektomi laparoskopik dimasukkan ke dalam amalan perubatan, prosedur ini mula digunakan walaupun tanpa tanda-tanda yang sesuai. Sebahagiannya, pendekatan ini adalah disebabkan oleh minat para doktor. Di samping itu, kolesistektomi laparoskopik digunakan untuk meningkatkan kemahiran rawatan.

Keperluan untuk operasi ini dalam urolithiasis diperdebatkan. Sesetengah doktor mendakwa bahawa kolesistektomi laparoskopik boleh menghalang perkembangan komplikasi patologi. Bagaimanapun, menurut statistik perubatan, kemungkinan akibat sedemikian adalah sangat rendah. Sebaliknya, kira-kira 5-25% membangkitkan komplikasi pasca operasi.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan kolesititis kronik kronik dilakukan dengan kehadiran keadaan berikut:

• sakit serentak yang memerlukan rawatan hospital;
• Disfungsi pundi hempedu akibat batu-batu yang mengisinya;
• kursus penyakit kuning obstruktif;
• suppuration pundi hempedu.

Proses yang terakhir ini berlaku terutamanya dalam bentuk keseimbangan cholecystitis.

Apakah batu-batu itu?

Jenis batu berikut dibezakan:

• kolesterol;
• pigmen;
• berkapur;
• bercampur

Kebanyakan batu terdiri daripada beberapa komponen dengan dominasi kolesterol (sehingga 90% atau lebih). 2-3% daripada jumlah kalkulus diduduki oleh garam kalsium, 3-5% - pigmen. Selalunya di bahagian tengah batu dalam bentuk nukleus terdapat bilirubin. Biasanya, calculi pigmen juga termasuk garam kalsium.

Struktur batu adalah:

Saiz batu bervariasi dari mikroskopik (kurang dari satu milimeter) hingga besar (berat sehingga 60-80 gram). Secara relatifnya, beberapa jenis calculi terbentuk di dalam tubuh pesakit, berbeza dengan komposisi dan struktur kimia. Batu yang terbentuk dalam pundi hempedu adalah sfera, pelbagai sisi, styloid dan lain-lain.

Laparoscopy

Laparoskopi dianggap sebagai rawatan yang paling optimum untuk cholecystitis kalkulus. Pemulihan selepas pembedahan mengambil masa 2-3 hari. Pemulihan dari pembedahan memerlukan lebih kurang 2 minggu.

Laparoscopy membolehkan anda mengelakkan berlakunya kebanyakan ciri-ciri komplikasi pembedahan terbuka.