Kajian: DrFalk

Dari minggu ke-37 kehamilan, saya mula mengalami loya. Saya sangat terkejut dengan ini. Rasa serupa dengan yang saya alami pada trimester pertama kehamilan semasa toksikosis. Di samping itu, kulit saya mula gatal.

Pada masa ini saya terpaksa menjalani masa lalu untuk kehamilan terapi itu. Saya memberitahu kepadanya mengenai gejala-gejala itu, dan mereka memberi saya rujukan untuk biokimia darah. Pakar sakit ginekali berada dalam perpaduan dengan ahli terapi dan mengesahkan bahawa ia perlu melepasi biokimia. Sukar untuk mendermakan biokimia darah pada perut kosong seorang wanita hamil dengan loya yang teruk, tetapi saya melakukannya.

Hasilnya, analisis menunjukkan kandungan alkali fosfatase (268), dan diagnosis dibuat kolestasis intrahepatik wanita hamil. Saya telah ditetapkan untuk mengambil Ursofalk 2 kali sehari, 1 tablet dengan dos 250 mg sehingga kehamilan.

Ubat ini adalah seperti berikut:

Saya membeli pakej paling kecil, kerana saya tidak tahu berapa lama saya tidak melahirkan. Dalam pakej 10 tablet, harga 208 rubel. Saya fikir 20 rubel setiap pil masih mahal. Kita perlu membeli pek baru lagi.

Saya juga ingin pergi ke sini satu foto petunjuk untuk penggunaan ubat ini. Diagnosis yang diberikan kepada saya bukanlah antara yang disenaraikan.

Saya juga ingin ambil perhatian bahawa saya telah diresepkan semasa mengandung. Benar, doktor memberi jaminan bahawa tidak ada lagi bahaya kepada kanak-kanak itu. Namun begitu, saya akan mengambil gambar dari arahan untuk digunakan, terdapat pendapat lain tentang kehamilan dan penyusuan.

Kesimpulannya saya ingin perhatikan bahawa Ursofalk membantu saya, rasa mual dan gatal-gatal tidak lagi mengganggu saya. Ahli terapi memberitahu saya untuk lulus semula biokimia darah selepas 2 minggu, tetapi saya merasakan bahawa saya akan mempunyai wajah pada masa ini.

Ursofalk semasa mengandung

Harga kapsul Ursofalk (250 mg, 100 pcs.): 2000-2100 rubles.

Kandungan:

Ursofalk semasa mengandung

Ursofalk - ubat (pengilang - syarikat farmakologi Jerman terkenal "Dr. Falk Pharma"). Dalam anotasi ubat ini menunjukkan bahawa ia tidak boleh diambil semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa bukti bahawa Ursofalk masih dirawat untuk rawatan hempedu bertubuh pada wanita hamil.

Petunjuk untuk digunakan

Ursofalk ditetapkan untuk anomali seperti:

Gastritis refluks biliary.
Melepaskan batu karang kolesterol.
Cirit-birit utama utama, yang dicirikan oleh ketiadaan gejala-gejala decompensation.

Contraindications

Ubat tidak ditetapkan jika kontraindikasi berikut hadir:
Apabila batu empedu positif sinar-X, iaitu dengan kadar kalsium yang tinggi.
Dalam keadaan akut, keradangan penyakit pundi hempedu, usus dan saluran hempedu.
Sekiranya terdapat patologi cerah fungsi pankreas, hati dan buah pinggang.
Apabila pundi hempedu terbiar.
Dengan sirosis hati (tahap decompensation).
Kepekaan akut terhadap bahan ubat.

Asid Ursodoksikolik boleh diambil pada sebarang usia. Satu-satunya batasan adalah untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, lebih baik untuk menetapkan Ursofalk sebagai penggantungan, kerana ia akan menjadi sukar bagi bayi untuk menelan kapsul.

Boleh ursofalk semasa kehamilan

Tidak ditetapkan semasa mengandung dan menyusu.

Di samping itu, bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berat badannya adalah di bawah 34 kg, ubat ini paling baik diambil dalam penggantungan.

Kenapa semasa mengandung melantik Ursofalk

Sehubungan dengan kehamilan, di bawah pengaruh hormon, perubahan berlaku dalam fungsi semua sistem dan organ dalam tubuh wanita. Pertama sekali, pengeluaran sejumlah besar progesteron (hormon seks wanita), yang mengurangkan pergerakan otot licin organ-organ panggul dan rongga perut, bermula. Proses sedemikian adalah perlu untuk menekan fungsi kontraksi otot licin rahim, dengan itu mencegah keguguran spontan. Berhubungan dengan tenaga motor otot licin organ-organ lain, proses penghambatan yang sama berlaku. Untuk meningkatkan aktiviti mereka sememangnya tidak disyorkan, sebaliknya terdapat risiko untuk memperbaiki nada rahim, yang sangat berbahaya.

Sehubungan dengan proses yang dijelaskan di atas, banyak wanita hamil sudah sejak hari pertama keadaan baru mereka, mula mengalami sembelit akibat penurunan dalam kegiatan motor usus. Di samping itu, terdapat peningkatan dalam rahim, yang mula menaikkan usus, dengan itu menghadkan pergerakannya.

Keadaan yang sama berlaku dengan saluran empedu: aktiviti fizikal mereka dan keluaran hempedu juga berkurang, yang boleh menimbulkan keruntuhan hempedu (cholestasis).

Bagaimana kolestasis pada wanita hamil?

Apabila cholestasis mengganggu pengeluaran hempedu, dan akibatnya, stagnasi dalam saluran empedu hepatic dalaman. Fenomena ini membawa kepada fakta bahawa asid hempedu toksik diserap ke dalam darah.

Tanda pertama dan utama cholestasis adalah gatal-gatal kulit. Sebagai peraturan, ia muncul selepas akhir minggu kehamilan ke-30 (trimester ketiga). Walau bagaimanapun, pada wanita dengan hipersensitiviti, ia mungkin kelihatan lebih awal, hampir pada hari pertama kehamilan. Gejala sekunder cholestasis, yang mempunyai fenomena yang jarang berlaku - penyakit kuning. Stagnasi patogen hempedu dapat menimbulkan pembentukan batu kolesterol baik di dalam pundi hempedu dan saluran empedu. Mereka mungkin ditunjukkan oleh serangan kolik biliari, yang menusuk, sakit kolik, berdenyut di bawah hipokondrium kanan, pada masa ini apabila batu kolesterol bergerak sepanjang saluran empedu.

Perkembangan patologi seperti ini boleh menyebabkan kelahiran anak mati.

Rawatan kolestasis semasa kehamilan

Hari ini, untuk rawatan cholestasis pada wanita hamil, doktor sering memberi nasihat ubat Ursosan dan Ursofalk, yang mengandungi asid ursodeoxycholic. Ubat-ubatan ini dikelaskan sebagai choleretics, yang mempunyai keupayaan untuk meningkatkan aktiviti rembesan hempedu dan membantu keluar dari saluran empedu. Selepas mengambil Ursofalk, penunjuk kolesterol dalam darah berkurangan (ubat ini dapat menghalang enzim yang terlibat dalam pembentukan kolesterol). Oleh sebab penurunan kolesterol, risiko kolesterol berkurangan.

Walau bagaimanapun, pendapat klinikal dan makmal penuh mengenai kesan Ursofalk pada badan wanita hamil dan kanak-kanak itu tidak tersedia. Kajian-kajian yang dijalankan pada haiwan itu tidak memberikan gambaran lengkap tentang kemungkinan kesan ubat tersebut. Ia hanya diketahui bahawa tiada perubahan mutagen (perubahan genetik) pada janin dikesan. Juga, tidak ada kebolehan karsinogenik ubat ini telah dikenalpasti, iaitu, ia tidak menimbulkan penyakit onkologi.

Penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi asid ursodeoxycholic boleh menyebabkan peningkatan dalam nada rahim, kerana bahan ini menembusi usus, mengasah fungsi motornya. Ia harus dijelaskan bahawa asid ursodeoxycholic adalah salah satu daripada asid hempedu. Di bawah pengaruh Ursofalk, perkumuhan hempedu meningkat ke dalam usus. Penambahbaikan aktiviti motor otot rahim juga mungkin bermula. Benar, maklumat klinikal tentang keupayaan ubat ini tidak tersedia.

Berdasarkan ini, beberapa pengamal am dan pakar ginekologi masih menetapkan ubat ini untuk rawatan kolestasis intrahepatik kepada wanita hamil, tetapi mereka perlu mengambil ubat tersebut di bawah pengawasan ketat pakar dan ultrabunyi wajib.

Jika tidak, jika perkembangan pesat kolestasis diperhatikan dengan peningkatan usia kehamilan, penghantaran prematur boleh ditetapkan, yang dilakukan pada 35-38 minggu dan jika imbasan ultrasound mengesahkan bahawa janin sudah cukup dibangunkan. Terima kasih kepada pendekatan obstetrik ini, kesan berbahaya dari asid hempedu toksik pada janin boleh dielakkan dengan ketara, dalam tempoh kehamilan yang paling akhir dan tidak selamat dalam hal ini.

Apabila membuat keputusan mengenai pelantikan Ursofalk kepada ibu masa depan, doktor menimbang semua kebaikan dan keburukan. Perhatian khusus diberikan kepada sejauh mana kegunaan mengambil ubat akan melebihi bahaya yang dirasakan kepada anak yang belum lahir. Ia harus ditekankan bahawa tiada kajian telah dijalankan mengenai kesan dadah pada janin janin. Walau bagaimanapun, wanita hamil tidak boleh mengambil Ursofalk secara bebas, tanpa berunding dengan doktor.

ursofalk semasa kehamilan

Beritahu saya, bolehkah di antara kamu yang mengambil / farmasi / 6071-ursofalk semasa kehamilan pada trimester pertama?

Saya telah ditugaskan oleh ahli gastroenterologi untuk membubarkan serpihan dalam pundi hempedu, tetapi itu sebelum mengandung.

arahan mengatakan bahawa ia adalah kontraindikasi dalam kehamilan ((

Selamat hari! Adakah anda akhirnya minum dalam peringkat awal ursofalk? Berkongsi pengalaman anda, saya mempunyai beberapa batu, saya tidak peduli, saya akan minum kursus ursofalk, kita mahu ke 2, tetapi ia adalah menakutkan apa yang perlu dilakukan dengan ubat-ubatan / batu ini. Operasi ini boleh difahami, tetapi saya tidak menganggap bahawa mana-mana organ adalah lebih baik daripada mempunyai..

Tidak, pada akhirnya saya tidak meminumnya, kerana bahaya kepada kanak-kanak itu hebat.

Pakar sakit puan memberi saya minum Hofitol (pertumbuhan kolesterol asal). Ia juga ditetapkan untuk toksikosis. Akhirnya, saya telah meminumnya untuk masa yang lama, sejak toksikosis saya lama ((.

Pada satu ketika saya mempunyai perasaan yang sangat tidak menyenangkan di hipokondrium yang betul, berat berat badan. Hofitol mula mengambil secara teratur, minum air mineral hangat dan menjadi lebih mudah.

Sekarang semuanya telah berlalu, kerana mereka menulis pada masa saya bahawa beban pada badan wanita (pada pankreas, tiroid, dan lain-lain) berkurangan semasa tempoh ini.

Penerimaan "Ursofalk" semasa mengandung?

Jawapan ahli

Ph.D, ahli gastroenterologi, ahli pemakanan kategori tertinggi

Ubat ini mengandungi asid ursodeoxycholic - yang terletak di sel hati semua orang. Bahan ini mempunyai kesan hepatoprotective, iaitu, mengembalikan fungsi sel hati. Walau bagaimanapun, arahannya dinyatakan dengan jelas: kontraindikasi pada kehamilan. Ia hanya boleh digunakan apabila perlu. Dalam keadaan anda, dalam masa 3 minggu anda boleh membatalkan semua ubat, ikuti diet, tidur banyak, minum cecair yang mencukupi dan ambil DUFALAC 5 ml * 2 kali sehari + ENTEROS GEL 10 ml pagi pada perut kosong selama 3 minggu ini. Seterusnya, ambil semula ujian darah dan keputusannya memutuskan isu mengambil dadah. DYUFALAK - sebagai prebiotik untuk meningkatkan pemakanan mikroflora usus dan kembung Enteros GEL untuk ubat yang telah diambil sebelum ini. Jika analisis akan merosot, kemudian memutuskan untuk menerima Ursofalk.

Lihat versi penuh (dalam rusia): Kehamilan 13 n. dan Alt Ast dan bilirubin

Cholestasis Intrahepatic of Pregnancy
Rawatan

Rawatan perubatan dan peningkatan hasil janin. Pruritus boleh dikawal dengan antihistamin, benzodiazepin, phenobarbital dos rendah, dexamethasone, S-adenosyl-L-methionine, dan asid ursodeoxycholic.
[Hanya pengguna berdaftar dan diaktifkan boleh melihat pautan]

Kolestasis intrahepatic wanita hamil.
Rawatan.
Penjagaan perubatan bertujuan untuk mengurangkan gejala pada wanita hamil dan mengurangkan akibat janin. Gatal boleh dikendalikan dengan antihistamin, benzodiazepin, dosis rendah phenobarbital, dexamethasone, S-Adenosyl-L-methionine dan asid ursodeoxycholic.

UDCA adalah ubat pilihan untuk rawatan ICP. UDCA telah diselaraskan untuk mengurangkan jumlah bilirubin.
UDCA tidak mempunyai kesan sampingan ibu yang signifikan. Kajian susulan bayi sebanyak 26 kanak-kanak dalam tempoh 12 tahun menunjukkan tiada sekuel jangka panjang. [Hanya pengguna berdaftar dan diaktifkan boleh melihat pautan]

UDCA adalah ubat pilihan untuk rawatan kolestasis hamil. UDCA dalam dos 600-2000 mg berkesan mengurangkan gatal-gatal, mengurangkan tahap keseluruhan asid hempedu serum, tahap ALT dan bilirubin.
UDCA tidak mempunyai kesan sampingan yang signifikan ke atas organisma ibu. Pemerhatian 12 tahun ke atas 26 kanak-kanak (yang ibu yang menerima UDCA semasa mengandung) tidak mendedahkan apa-apa kesan jangka panjang.

Ursofalk - tidak disyorkan semasa kehamilan

Pengilang Ursofalk (syarikat farmaseutikal Jerman Dr. Falk Pharma) dalam arahan yang dibangunkan khusus untuk penggunaan ubat tidak mengesyorkan penerimaannya semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, pada hari ini ada data mengenai penggunaan ubat ini pada wanita hamil dengan rupa tanda-tanda genangan hempedu.

Kenapa semasa kehamilan anda mungkin perlu mengambil ursofalk

Semasa kehamilan, di bawah pengaruh hormon mengubah kerja semua organ dan sistem badan. Pertama sekali, dalam tempoh ini, sejumlah besar progesteron hormon seks wanita, Progesterone, dihasilkan - norma dan patologi yang menghalang aktiviti motor dari otot-otot licin pada rongga perut dan pelvis kecil. Ini perlu untuk menyekat kontraksi otot licin rahim dan untuk mencegah keguguran spontan. Keguguran - adakah mungkin untuk menginsuranskannya?. Aktiviti motor dari otot-otot lancar organ-organ lain dihalang mesra, dan tidak disyorkan untuk meningkatkan aktivitasnya semasa kehamilan, kerana ini dapat menyebabkan peningkatan dalam rahim uterus.

Oleh itu, sudah sejak minggu kehamilan pertama, wanita bimbang tentang sembelit: aktiviti motor usus terganggu. Peningkatan dalam jumlah rahim hanya memburukkan ketidakselesaan, kerana rahim menyokong usus dan menghambatnya.

Begitu juga, kes dengan saluran empedu: mengganggu aktiviti fizikal mereka dan pengeluaran hempedu. Oleh itu, wanita hamil mungkin mengalami fenomena kolestasis - genangan hempedu.

Seperti yang ditunjukkan oleh kolestasis yang hamil

Semasa kolestasis, terdapat pelanggaran perkumuhan hempedu dan stagnasi dalam saluran empedu intrahepatik. Ini membawa kepada fakta bahawa asid hempedu toksik mula diserap ke dalam darah seorang wanita.

Gejala utama kolestasis hamil adalah kulit gatal. Kulit gatal - apa yang dibicarakan?. Selalunya ia muncul dalam trimester ketiga kehamilan, selepas minggu ke-30. Tetapi beberapa wanita yang paling sensitif mungkin diganggu dari awal kehamilan. Jarang muncul tanda seperti jaundis. Genangan hempedu boleh menyebabkan batu kolesterol dalam saluran empedu dan pundi hempedu. Oleh itu, episod-episod kanser hepatik - tajam kram sakit di hipokondrium kanan. Sakit di hipokondrium kanan - penyebab kebimbangan ketika melewati batu kolesterol di sepanjang saluran hempedu.

Telah ditubuhkan bahawa keadaan sedemikian juga boleh memberi kesan negatif kepada kanak-kanak: membawa kepada kelahiran mati.

Cara merawat kolestasis hamil

Hari ini, untuk rawatan cholestasis pada wanita hamil, persediaan asid ursodeokycholic, ursofalk dan ursosan, semakin ditetapkan. Ubat-ubatan ini adalah choleretic - mereka mengaktifkan rembesan hempedu dan menyumbang kepada keluarannya dari saluran empedu. Di bawah tindakan Ursofalk, jumlah kolesterol dalam darah berkurangan, kerana ia menghalang enzim yang terlibat dalam pembentukannya. Mengurangkan kolesterol menghalang pembentukan batu kolesterol.

Malangnya, kini tiada kajian klinikal yang mencukupi mengenai kesan ursofalk pada tubuh wanita hamil dan janin. Kajian makmal yang dilakukan pada haiwan tidak mendedahkan mutagenik (perubahan genetik janin) dan karsinogenik (keupayaan untuk menyebabkan kanser) tindakan ubat ini.

Secara teorinya, mengambil asid ursodeoxycholic boleh menyebabkan peningkatan nada rahim, kerana asid hempedu (asid ursodeoxycholic adalah salah satu daripada asid hempedu, di samping pengaruh ursofalk, perkumuhan hempedu dalam peningkatan usus), masuk ke dalam usus, meningkatkan aktiviti fizikalnya. Pada masa yang sama, aktiviti motor otot rahim mungkin meningkat. Tetapi data klinikal mengenai kesan ursofalk hari ini tidak wujud.

Oleh itu, kadang-kadang pakar bedah wanita dan ahli terapi klinik antenatal masih menetapkan ursofalk untuk wanita hamil dengan perkembangan kolestasis intrahepatik di dalamnya. Tetapi ia dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor dan di bawah kawalan kajian ultrasound (ultrasound).

Jika kolestasis meningkat dengan peningkatan dalam tempoh kehamilan, wanita biasanya disyorkan penghantaran pra-matang untuk tempoh 35 hingga 38 minggu, apabila ultrasound mengesahkan kematangan janin yang mencukupi. Taktik kehamilan ini membantu mencegah kesan toksik daripada asid hempedu pada janin pada minggu kehamilan yang paling baru dan paling berbahaya dalam hal ini.

Ursofalk semasa kehamilan digunakan dengan ketat mengikut petunjuk, setelah menimbang semua kebaikan dan keburukan. Pada masa yang sama, faedah yang dimaksudkan untuk ibu harus melebihi risiko kemungkinan janin, kerana tidak ada penelitian tentang efek Ursofalk pada janin. Dan pastinya wanita hamil tidak boleh menggunakan ubat ini sendiri tanpa preskripsi.