p - tidak didaftarkan di dadah Persekutuan Rusia
® - dadah yang dibatalkan atau dibatalkan di Persekutuan Rusia
* - nama perdagangan dadah
HAV - virus hepatitis A
HBcAg - Antigen Teras Hepatitis B Virus HBeAg - Dalaman E Virus Hepatitis B Antigen HBsAg - Antigen Permukaan Hepatitis B Virus HGV - virus hepatitis G
HLA - antigen leucocytes manusia (antigen leukosit manusia) HTTV - Virus Hepatitis TT
Ig - imunoglobulin (singkatan digunakan untuk menunjukkan kelas tertentu)
PrP - protein prion TTV - virus TT Ag - antigen (antigen) HELL - tekanan darah
ADS - vaksin diphtheria-tetanus yang diserap ADS-M - vaksin diphtheria-tetanus yang diserap dengan dos dikurangkan Ar
DPT - vaksin pertussis-diphtheria-tetanus yang diserap ALT - alanine aminotransferase
AC-toxoid - toxoid tetanus yang diserap
AT - antibodi (antibodi)
ATP - adenosine triphosphate
Penyakit CJD - Kreuztsfelda-Jakob
BCG (dari Calmette-Guerin bacillus ') - Vaksin Calmette-Guerin, vaksin Mycobacterium bovis ketegangan yang kurang berkurangan VAPP - Poliomielitis paralitik yang berkaitan dengan VBI - jangkitan HAV nosokomial - hepatitis A virus
HBV - hepatitis B virus
HCV - hepatitis C virus
HDV - hepatitis D virus
HEV - hepatitis E virus
VGG - hepatitis G virus
HIV - virus immunodeficiency manusia
WHO - Pertubuhan Kesihatan Sedunia
HSV - Herpes Simplex Virus
HSV-1 - jenis herpes simplex virus 1
HSV-2 - jenis virus herpes simplex 2
GGT - γ-glutamine transferase
HRT - hipersensitiviti jenis tertunda
GISC - Institut Penyelidikan Negeri untuk Penyeragaman dan Kawalan Persediaan Biologi Perubatan L.A. Tarasevich dari Kementerian Kesihatan Rusia GLD - demam berdarah Dengue HFRS - demam berdarah dengan sindrom buah pinggang DIC-syndrome - pembekuan intravaskular yang tersebar
DDU - institusi prasekolah
DNA - asid deoksiribonukleik
ED adalah unit tindakan
ZhKV - vaksin campak langsung
Saluran gastrousus - saluran gastrousus
ZhPV - vaksin cetus hidup
STDs - penyakit kelamin
IVL - pengudaraan paru-paru tiruan
IPV - Vaksin Polio tidak aktif
ITSH - kejutan toksik berjangkit
ELISA - enzim immunoassay
CT scan - tomografi yang dikira
KSHCHS - keadaan asid-asas
Kompleks LPS - kompleks lipopolysaccharide
MPI - institusi rawatan dan prophylactic
ME - unit antarabangsa
ICD - Klasifikasi Antarabangsa Penyakit
IHR - Peraturan Kesihatan Antarabangsa
AFP - lumpuh akut lembab
OPV - vaksin poliomyelitis untuk setiap os
OPN - kegagalan buah pinggang akut
ARVI - jangkitan virus pernafasan akut
Surfaktan - surfaktan
PTI - toksicoinfection makanan
Tindak balas rantai polimerase PCR
Tindak balas aglutinasi RA
RIA - analisis radioimunologi
RIF - reaksi immunofluorescence
RCA - tindakbalas koagglutinasi
RLA - tindak balas tindak balas lateks
Tindak balas peneutralan PH
PHAT - tindak balas peneutralan antibodi
Rnga - reaksi hemagglutination tidak langsung
RNIF - reaksi immunofluorescence tidak langsung
RNA - asid ribonukleik
RPGA - tindak balas hemagglutination pasif
FIR - Program Imunisasi Lanjutan
CSC - tindak balas pelengkap pelengkap
Rtga - reaksi perencatan hemagglutination
RTHA - tindak balas inhibasi hemagglutination tidak langsung
RTPGA - reaksi perencatan hemagglutination pasif
CMF - sistem fagosit mononuklear
ESR - kadar pemendapan erythrocyte
AIDS - Acquired Immunodeficiency Syndrome
EMS - institusi saniter-epidemiologi
SARS (SARS) - Sindrom Pernafasan akut yang teruk
UHF - frekuensi ultra tinggi
Ultrasound - ultrasound
UV - penyinaran ultraviolet
TNF - faktor nekrosis tumor
HPS - Hantavirus Pulmonary Syndrome
CEC - kompleks imun yang beredar
CMV Cytomegalovirus Cytomegalovirus
CNS - sistem saraf pusat
Kecemasan - kecemasan
Fosfatase alkali - fosfatase alkali
EAKP - enteroadhesive E. coli
EHEC - E. coli enterohemorrhagic
Apa yang anda perlu tahu mengenai vaksin hepatitis A dan B
Hepatitis dipanggil beberapa jangkitan berbahaya yang menjejaskan sel hati. Vaksinasi hepatitis tidak perlu, tetapi pencegahan penting yang membantu mencegah jangkitan.
Hari ini, ramai menolaknya kerana gelombang sikap negatif umum terhadap mana-mana vaksinasi. Tetapi ini adalah salah, kerana kesan positif terhadap vaksinasi terhadap hepatitis adalah lebih penting daripada akibat negatif yang mungkin dan sangat jarang berlaku.
Apakah hepatitis A dan B, apakah bahaya mereka?
Spesies hepatitis A dan B adalah virus yang, yang muncul di dalam tubuh manusia, mula melipatgandakan dengan cepat, menjejaskan sel-sel yang lebih sihat setiap hari. Mereka dihantar dari pembawa virus, mempunyai simptom yang sama tetapi berbeza akibatnya.
Hepatitis A
Hepatitis A pada orang biasa dipanggil penyakit Botkin atau penyakit kuning. Ia agak selamat, tidak menyebabkan komplikasi serius dan mudah dirawat pada peringkat awal. Bakteria yang menimbulkannya menjadikannya dirasakan dengan segera, seperti yang terdapat di dalam badan.
Hepatitis B
Hepatitis B ditunjukkan dengan kenaikan suhu, mual, menggigit, menguning kulit dan mata, feses yang membosankan, rasa sakit umum. Tetapi kadang kala bakteria "duduk diam", dan gejala-gejala yang dinyatakan tidak dapat dilihat hingga peringkat akhir dan sukar. Jangkitan adalah lebih parah dan boleh berkembang menjadi penyakit kronik, termasuk sirosis, kekurangan dan kanser hati. Mereka membawa kepada kecacatan, koma dan kematian awal.
Ia penting! Menurut statistik dari Organisasi Kesihatan Antarabangsa, untuk tahun 2016, kadar kematian dari masalah ini telah mencapai kadar kematian dari penyakit tuberkulosis, malaria, dan HIV.
Cara-cara Jangkitan Virus Hepatitis A dan B
Penyakit botkin ditularkan dengan tinja virus. Tangan yang tidak dibasuh selepas mencuci sering menjadi pembawa jangkitan selama berjabat tangan.
Hepatitis B mempunyai laluan jangkitan yang berlainan:
- ketagihan;
- makanan kotor atau tidak diproses;
- barangan rumah bersama dengan pembawa virus;
- prosedur perubatan invasif;
- dari ibu yang dijangkiti kepada anak;
- air minuman yang tidak bersih;
- hubungan seksual
Penting! Kondom tidak memberikan jaminan keselamatan 100%, tetapi mengurangkan risiko jangkitan. Secara umum, penyakit itu ditularkan melalui sebarang manipulasi yang berkaitan dengan cecair badan dan darah biologi.
Apakah hepatitis yang sedang vaksin
Ubat moden telah mencipta vaksin untuk dua jenis penyakit - virus A dan B. Vaksin hepatitis B terpaksa diedarkan secara meluas di Rusia, kerana jangkitan itu telah menjadi wabak, dan ubat telah menjadi satu-satunya keselamatan yang pasti.
Vaksinasi hepatitis dianggap penyelesaian yang paling berkesan untuk mencegah penyebaran masalah, serta komplikasinya. Bilangan pesakit yang didiagnosis dengan kanser hati selepas penciptaan vaksin terhadap hepatitis berkurangan. Trend positif hanya berkembang.
Apakah vaksin yang digunakan pada zaman kita?
Pengeluar yang berbeza menghasilkan vaksin untuk hepatitis kira komposisi yang sama. Mereka boleh ditukar ganti, vaksinasi pertama dan seterusnya boleh dilakukan dengan pelbagai ubat. Untuk pembentukan penuh imuniti, hanya penting untuk menyampaikan semua vaksin, dan lebih baik mengikut skema yang ditetapkan.
Di Rusia, banyak vaksin hepatitis yang berbeza digunakan, termasuk:
- Evuks b;
- Engerix B;
- Shanwak;
- H-B-Vax II;
- Eberbiovac;
- Institut Serum;
- Regevak;
- Eberbiovac;
- Biovac.
Terdapat juga vaksinasi gabungan terhadap kedua-dua jenis hepatitis. Contohnya, produk syarikat farmaseutikal Smith Kline. Suntikan Bubo-M tidak hanya membantu dengan hepatitis - ia menyediakan imuniti kepada penyakit seperti diphtheria dan tetanus.
Vaksinasi Hepatitis A
Vaksinasi Hepatitis A tidak perlu, tetapi doktor menasihati semua orang untuk melakukannya, kerana mendapat jangkitan terlalu mudah. Vaksinasi hepatitis adalah sejenis insurans bukan sahaja untuk orang dewasa tetapi juga untuk kanak-kanak.
Petunjuk
Vaksin hepatitis C sangat diperlukan untuk orang yang hidup dengan pembawa virus atau mendapati patologi hati yang serius. Juga tanda-tanda untuk suntikan adalah:
- tinggal di kawasan di mana kejadian hepatitis terlalu tinggi;
- bekerja di sektor perkhidmatan;
- berlepas jangka pendek ke kawasan di mana virus A meluas;
- perjalanan ke negara yang mempunyai keadaan sosial yang rendah.
Dalam kes yang terakhir, vaksin terhadap hepatitis dilakukan beberapa minggu sebelum tarikh keberangkatan, untuk mengembangkan imuniti.
Contraindications
Kontraindikasi termasuk penyakit darah ganas, kehamilan, peningkatan penyakit kronik, jangkitan. Anda hanya boleh divaksin jika sekurang-kurangnya sebulan telah berlalu selepas pemulihan penuh. Dan juga kontraindikasi adalah tindak balas yang tidak mencukupi untuk suntikan sebelumnya.
Sebelum vaksinasi terhadap hepatitis, doktor meminta beberapa soalan, menjalankan pemeriksaan, mengukur suhu untuk memeriksa kontraindikasi. Jika anda mendapati masalah atau kecurigaan mereka, dia menghantar pemeriksaan makmal, yang semestinya termasuk ujian darah, najis dan air kencing.
Komposisi vaksinasi terhadap hepatitis A
Vaksin moden terhadap hepatitis B, yang dihasilkan dengan bantuan bioteknologi, dipanggil rekombinan. Mereka selamat untuk tubuh manusia dan dijamin untuk membentuk imuniti tertentu.
HbsAg gen khas diasingkan daripada genom virus dengan rawatan kimia, yang kemudian diseberang dengan sel yis protein virus. Hasilnya adalah antigen Australia, yang membentuk dasar vaksin. Sebagai tambahan kepada vaksin, ada kemungkinan untuk mencari hidroksida aluminium, bahan pengawet, bahan aktif yang menyokong ubat, serta ramuan lain yang bertujuan meningkatkan kecekapan dan memanjangkan hayat bahan tersebut.
Antigen Australia terkandung dalam jumlah 2.5 hingga 20 mikrogram, yang disebabkan oleh pelbagai keperluan tubuh manusia. Apabila vaksinasi kanak-kanak menggunakan suntikan dengan kandungan antigen sekitar 5-10 μg, dan selepas ulang tahun ke-19, anda boleh memohon jumlah maksimum. Apabila hipersensitiviti atau alergi antigen tidak boleh melebihi 2.5-5 mg.
Cara Pemvaksinan Hepatitis A
Vaksinasi subkutaneus adalah dilarang, oleh itu bahan disuntik secara eksklusif ke dalam otot, yang membolehkannya memasuki darah dengan cepat dan mudah. Kanak-kanak diberi vaksin ke paha dan orang dewasa ke bahu, kerana otot-otot di kawasan-kawasan ini dekat dengan kulit dan sangat maju. Apa yang tidak boleh dikatakan mengenai punggung, di mana otot terletak lapisan lemak yang mendalam dan tersembunyi. Sebab itu sukar untuk membuat suntikan.
Semua yang anda perlu tahu mengenai vaksin hepatitis B
Vaksinasi terhadap hepatitis B adalah langkah pilihan, tetapi harus diingat bahawa penyakit ini mudah ditangkap, dan komplikasi kadang-kadang mencapai hasil yang membawa maut. Atas sebab-sebab ini, doktor masih mengesyorkan supaya tidak menolak vaksinasi. Tetapi perkataan terakhir dalam mana-mana kes masih berlaku untuk pesakit. Bagi kanak-kanak, keputusan mengenai vaksinasi terhadap hepatitis B dibuat oleh ibu bapa.
Siapa yang sedang divaksinasi terhadap hepatitis B
Adalah wajar untuk mengosongkan semua tanpa pengecualian. Tetapi terdapat beberapa kategori orang yang suntikannya wajib, kerana mereka berada dalam ancaman. Ini termasuk:
- orang yang sering menyalurkan darah;
- pekerja perkhidmatan;
- doktor yang bersentuhan dengan darah;
- saudara-mara pembawa virus;
- orang gay atau tidak bertanggungjawab dalam memilih pasangan intim;
- bayi baru lahir dalam 12 jam pertama;
- penagih dadah.
Penduduk kawasan yang kurang bernasib baik juga memerlukan vaksinasi, kerana di tempat-tempat sedemikian bahawa wabak besar virus hepatitis telah dikesan. Vaksin Hepatitis B dianggap sebagai langkah penting dan penting untuk menyelamatkan kesihatan hati anda.
Kenapa perlu vaksin terhadap hepatitis B
Vaksinasi terhadap hepatitis B adalah perlu kerana penyakit dalam sesetengah keadaan adalah tanpa gejala dan menunjukkan dirinya dalam bentuk komplikasi yang serius. Pada suatu hari, kelemahan umum tiba-tiba muncul, keadaan kesihatan bertambah teruk, sakit yang tajam atau sakit di abdomen mula menyiksa.
Pesakit kadang-kadang tidak mengesyaki bahawa dia sakit - mungkin juga secara fizikal. Vaksinasi membantu mencegah kesan yang sama dan tidak mengalami setiap kali apabila terdapat ketidakselesaan di dalam perut.
Sesiapa sahaja boleh dijangkiti virus hepatitis, jadi setiap orang memerlukan suntikan. Tetapi bagi orang yang terancam setiap hari, ia amat diperlukan. Untuk simptom yang mencurigakan, adalah mungkin untuk mengambil akar lebih banyak daripada apa yang ditunjukkan dalam jadual vaksinasi khas. Tetapi sebelum langkah sedemikian, penting untuk berunding dengan doktor anda.
Apa yang perlu dilakukan sebelum dan selepas vaksinasi terhadap hepatitis B
Vaksinasi Hepatitis B memerlukan beberapa persiapan. Sebelum itu anda perlu lulus peperiksaan di doktor dan peperiksaan khas. Diperlukan ujian darah, najis dan air kencing. Sekiranya perlu, doktor mengarahkan kepada rakan sekerja berpengalaman.
Dalam analisis biokimia, antibodi kepada virus boleh dijumpai, itulah sebabnya mengapa vaksinasi terhadap hepatitis B tidak dilakukan. Penemuan ini bermakna bahawa tubuh manusia sendiri telah mengembangkan imuniti.
Selepas pengenalan dadah, anda perlu memantau parut kecil yang dihasilkan. Ia tidak boleh dibasuh dalam tiga hari pertama, tetapi anda boleh mandi dengan lembut. Jangan panik, jika air masih ada. Luka hanya disapu kering dengan serbet atau tuala.
1-3 bulan selepas vaksin ketiga, sampel darah diambil untuk mengesahkan kehadiran imuniti yang mencukupi.
Perlu diingat bahawa alkohol dalam dos sederhana tidak membahayakan keberkesanan antigenoma.
Jenis-jenis Vaksin Hepatitis B
Dalam perubatan moden, dua jenis vaksinasi terhadap hepatitis B: berasingan dan digabungkan. Yang terakhir ini mengandungi antibodi penyakit lain untuk mewujudkan pencegahan komprehensif beberapa penyakit yang serius. Selalunya mereka dibuat untuk bayi.
Vaksin sejagat yang dipanggil Hexavac dari pengilang Perancis baru-baru ini dikeluarkan. Dalam komposisinya terdapat antibodi bukan sahaja hepatitis B, tetapi juga difteri, batuk kokol, polio, tetanus, jangkitan purulen-septik. Ia dianggap sebagai "mutiara" perubatan moden.
Jadual vaksinasi untuk vaksin hepatitis B
Pakar-pakar membuat jadual vaksinasi terhadap hepatitis B. Ia melibatkan tiga skim untuk dipilih:
- Standard. Vaksin pertama diberikan pada usia yang baru lahir, pada hari kedua kehidupan, kemudian sebulan dan pada 6 bulan.
- Skim alternatif melibatkan vaksin tambahan kepada kanak-kanak pada 12 bulan. Baki 3 dibuat mengikut jadual asal.
- Dalam skim vaksin kecemasan, 4 vaksin ditadbir - sebaik sahaja selepas kelahiran anak itu, maka selepas seminggu dan 21 hari. Terakhir - dalam 12 bulan.
Skim standard dilakukan untuk kanak-kanak yang dilahirkan tanpa patologi. Alternatif diperlukan jika kanak-kanak mempunyai masalah kesihatan dan amat memerlukan imuniti yang meningkat.
Skim kecemasan diperlukan apabila bayi dilahirkan dari ibu dengan hepatitis C. Ia juga sesuai untuk orang dewasa yang akan pergi ke negara dengan keadaan wabak yang berisiko.
Satu tahun selepas vaksinasi, adalah penting untuk melakukan pembaikan semula. Selang maksimum maksimum antara vaksinasi adalah 4 bulan. Istilah ini tidak membenarkan untuk melanggar integriti prosedur kompleks.
Jadual vaksinasi Hepatitis B
Vaksin pertama terhadap hepatitis B, walaupun skim yang dipilih, dilakukan di hospital bersalin pada saat lahir. Negeri memberikan ibu yang baru dibuat hak untuk menolak suntikan, merujuk kepada pendapatnya sendiri dan, dengan pendapat yang lebih baik.
Jika seorang kanak-kanak tidak mempunyai reaksi yang tidak baik, selepas sebulan atau seminggu (sekiranya berlaku kecemasan), ubat itu akan diperkenalkan semula. Vaksin ketiga jatuh pada 6 bulan atau, jika vaksin kecemasan digunakan, 21 hari selepas kelahiran.
Secara standard, kanak-kanak diberikan 3 vaksin, tetapi selepas setiap mereka melihat reaksi organisma. Biasanya intoleransi individu, mungkin dalam kanak-kanak, diwujudkan selepas suntikan pertama.
Dalam versi alternatif dan kecemasan, 4 suntikan dibuat. Yang pertama, serta dengan jadual biasa, yang paling penting. Sekiranya dadah itu diterima tanpa sebarang masalah, beberapa vaksin yang serupa akan dilakukan secara berturut-turut. Yang terakhir, keempat, diguna pakai selepas 12 bulan.
Reaksi selepas vaksinasi hepatitis
Vaksinasi terhadap hepatitis b dalam beberapa kes menyebabkan tindak balas tertentu. Bagi setiap orang, mereka berbeza dan bergantung kepada toleransi individu terhadap dadah. Ia juga menyatakan bahawa pengeluar domestik dan asing sedang membangunkan produk dengan pelbagai komponen tambahan.
Domestik sering menyebabkan reaksi negatif selepas vaksinasi, termasuk:
- gangguan gastrousus;
- migrain;
- amalan umum;
- ruam kulit;
- cirit-birit;
- kesengsaraan;
- demam;
- gatal-gatal, pemadatan atau kemerahan di kawasan luka dari suntikan.
Gejala-gejala diperhatikan dalam dua hari pertama, selepas itu mereka lulus. Komplikasi selepas vaksin telah dikenalpasti. Ini termasuk penampilan urtikaria, sakit otot, erythema nodosum, kejutan anaphylactic.
Sebarang tindak balas negatif selepas vaksinasi kelihatan sangat jarang dan memerlukan rawatan segera dalam ambulans.
Kontra untuk orang dewasa
Vaksinasi terhadap hepatitis mempunyai banyak kelebihan dan wajar untuk semua orang. Tetapi ada kontra yang menghalang orang dewasa daripada memberikan vaksin:
- penyakit berjangkit;
- suhu badan tinggi;
- keletihan umum dan mengantuk;
- alah kepada komponen dadah;
- penyakit progresif sistem saraf;
- penampilan reaksi negatif selepas vaksinasi sebelumnya;
- jangkitan sistem peredaran badan.
Vaksin Hepatitis B atau A hanya perlu dilakukan dengan keadaan kesihatan yang baik dan pemulihan penuh dari pelbagai jenis masalah kesihatan - apabila badan dipulihkan sepenuhnya.
Sekiranya kontraindikasi tidak diambil kira, anda boleh mengharapkan dari vaksinasi terhadap hepatitis dari pelbagai reaksi, sehingga sangat buruk. Oleh itu, sebelum memilih rejimen vaksinasi, doktor semestinya menjalankan pemeriksaan dan menghantarnya untuk pemeriksaan lanjut.
Kesimpulannya
Vaksin Hepatitis B dan A adalah pencegahan yang sangat baik terhadap virus hepatitis yang menjangkiti sel-sel hati seorang kanak-kanak atau orang dewasa. Terdapat tiga skim vaksinasi, yang masing-masing sesuai untuk pesakit yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu.
Reaksi yang berlaku selepas vaksinasi terhadap hepatitis B, secara langsung bergantung kepada intoleransi individu terhadap komponen dadah dan keadaan badan. Vaksin Hepatitis A, menunjukkan statistik, tidak mempunyai kesan sampingan.
Vaksinasi tidak diperlukan, tetapi vaksinasi dianggap sebagai keputusan yang paling bijak bagi seseorang yang bijak yang mengambil berat tentang kesihatannya, serta tentang kesihatan anak-anaknya. Untuk menjamin diri sendiri di dunia moden bukan sahaja perlu, tetapi amat penting, kerana dalam banyak kes ia menyelamatkan nyawa. Jika jalan terakhir adalah untuk anda, jangan menolak vaksinasi.
Penerangan mengenai vaksinasi
Kandungan:
Vaksin Hepatitis B
Sekiranya tiada kontraindikasi, disyorkan untuk memberi vaksin kepada bayi pada hari pertama selepas kelahiran. Biasanya skema ini kelihatan seperti ini - mereka membuat suntikan di hospital bersalin, kemudian pada tiga bulan, bersama-sama dengan DPT pertama dan polio. Dan kemudian, pada 6 bulan, juga dengan DPT ketiga dan polio.
Kumpulan risiko Hepatitis B: jika bayi dilahirkan dari ibu yang mempunyai hepatitis B atau pembawa virus, atau terdapat risiko yang tinggi untuk menjangkiti bayi - skema ini agak berubah dan empat suntikan diberikan, dari segi hospital bersalin sebulan, maka dalam masa dua bulan dan dalam setahun.
Bagaimana jika kanak-kanak itu tidak diberi vaksin terhadap hepatitis B di hospital? Pada masa akan datang, semua kanak-kanak yang tidak diperuntukkan akan diberi vaksin mengikut skim ini: suntikan pertama dilakukan pada masa rawatan, kedua selepas sebulan dan ketiga selepas 6 bulan - iaitu skema 0-1-6 bulan.
Di manakah mereka memberi vaksin?
Ini biasanya ditembak di paha seorang kanak-kanak. Selepas vaksinasi, tempat itu sebaiknya tidak disapu atau dihancurkan. Anda boleh mandi anak itu, juga berjalan.
Kesan sampingan amat jarang berlaku - selalunya ia adalah sedikit kesakitan di tapak suntikan, seperti mana-mana suntikan lain, mungkin terdapat bengkak dan kemerahan sehingga 8 cm diameter - tidak perlu mencubit dan merawatnya. Daripada gejala biasa, mungkin ada demam jangka pendek sehingga 37.5, sedikit kelesuan dan tindak balas alergi. Jika kanak-kanak mempunyai demam (di atas 38-39 darjah C), loya, muntah, dan sebagainya - ini bukan reaksi vaksinasi - anda perlu menghubungi doktor atau ambulans.
Apabila anda tidak boleh lakukan?
Untuk apa-apa penyakit akut kanak-kanak - jangkitan virus pernafasan akut, usus dan sebarang jangkitan lain, untuk pemburukan penyakit kronik, alergi, untuk gigi, jika kanak-kanak itu mempunyai alergi terhadap yis atau mempunyai reaksi yang teruk dengan pengenalan vaksin sebelumnya.
Jenis-jenis vaksin:
Vaksinasi boleh dilakukan oleh vaksin yang diimport dan domestik, perkara utama adalah bahawa mereka harus diluluskan secara rasmi untuk digunakan di Rusia.
Kami telah membenarkan:
- DNA vaksin Hepatitis B adalah recombinant yeast (yang dihasilkan oleh FSUE NPO Microgen cawangan di Tomsk). Vaksin ini tidak boleh divaksin untuk kanak-kanak yang alah kepada ragi, kerana ia berdasarkan pengeluaran yis.
- H-B-VAX II ® - Vaksin Hepatitis B, rekombinan - (pengeluar - MERCK CO., Inc., Stesen Whitehouse, N.J., U.S.A.).
- Evuks B - vaksin untuk pencegahan Hepatitis B (pengeluar - "Sanofi Pasteur" Perancis).
- Vaksin yis rekombinan terhadap Hepatitis B (NPK "Combiotech"). Ia adalah kanak-kanak yang paling vaksin ini di klinik, ia adalah salah satu yang paling murah.
- "Engerix - B" - vaksin untuk pencegahan hepatitis B (pengeluar - GlaxoSmithKline (GSK)). Vaksin ini sangat disukai dalam bilik vaksinasi peribadi untuk kemudahannya, ketiadaan kesan sampingan dan kos yang agak rendah.
Vaksinasi terhadap tuberkulosis
Di Rusia, vaksin dilakukan hanya dengan ubat-ubatan yang didaftarkan di Persekutuan Rusia - vaksin tuberkulosis (BCG) adalah kering untuk pentadbiran intradermal dan vaksin tuberkulosis (BCG-M) adalah kering (untuk pengurangan imunisasi utama). Tiada ubat lain dengan kami tidak boleh digunakan.
Ramai ibu bapa berfikir bahawa ia melindungi terhadap jangkitan dengan agen penyebab tuberkulosis, tidak, dia tidak dapat menghalang bayi daripada bertemu mikobakteria - agen penyebab. Walau bagaimanapun, dengan vaksin ini, adalah mungkin untuk melindungi kanak-kanak daripada peralihan jangkitan laten kepada penyakit yang jelas, dan boleh membantu melindungi kanak-kanak daripada bentuk tuberkulosis yang teruk - dari meningitis tuberkulosis, tuberkulosis tulang dan sendi, dan bentuk tuberkulosis pulmonari yang teruk.
Bila dan bagaimana dilakukan:
Ia dijalankan di hospital bersalin dari 4 hingga 7 hari hayat. Biasanya ia dibuat di bahu kiri kira-kira di kawasan sempadan bahu atas dan tengah ketiga kanak-kanak itu. Vaksin diberikan hanya kepada seorang jururawat yang telah dilatih khas untuk vaksinasi BCG, sebagainya.
Dalam fail perubatan serbuk oleh doktor pada hari vaksinasi, rekod terperinci perlu ditunjukkan hasil termometri, diari terperinci, pelantikan vaksin BCG (BCG-M), kaedah pentadbiran (w / c), dos vaksin (0.05 atau 0.025) siri, nombor, tarikh tamat tempoh dan pengeluar vaksin. Butiran pasport dadah mestilah secara peribadi dibaca oleh doktor pada pakej dan ampul dengan vaksin. Sekiranya ia dilakukan di hospital bersalin - dalam laporan pembuangan, yang telah diberikan kepada anda, anda harus menulis semua data mengenai vaksinasi, pastikan untuk memeriksa.
Apa yang perlu selepas suntikan:
Biasanya, kira-kira 6-8 minggu, dari saat suntikan, tindak balas post-vaksinasi mungkin bermula - sebagai nodul keputihan kecil yang membungkus pada kulit, pada awalnya menyerupai gigitan nyamuk, dan kemudian menggantikan gelembung gelembung, dipenuhi cairan kuning cahaya. Sentuh, peras dan gosokkannya tidak boleh. Jadi haruslah! Kemudian, kira-kira 3-4 bulan, gelembung boleh pecah, tempat ini ditutup dengan kerak, yang berulang kali dan muncul kembali.
Semua ini adalah proses yang benar-benar normal, dan bukannya suppuration yang dahsyat, seperti yang biasa dikatakan ibu bapa. Tidak ada penjagaan khas untuk tapak vaksin yang diperlukan, anda tidak boleh melincirkan abses dengan sebarang pembasmian kuman, yodium, hijau atau salap yang brilian - ini boleh membunuh ketegangan vaksin yang tidak stabil dan mengganggu tindak balas vaksin.
Apa yang anda perlu perhatikan:
Sekiranya teknik pemvaksinan dilanggar, walaupun ini adalah jarang berlaku, dan vaksin akan subcutaneously, tidak intracutaneously, maka suppuration terbentuk, tetapi sudah di bawah kulit, hampir tidak ada apa-apa, ada segel di bawah kulit kebiruan. Nodus limfa di ketiak di sisi yang sama juga boleh meningkat. Semua ini adalah kemungkinan tanda-tanda komplikasi vaksinasi BCG; segera memberitahu doktor.
Re-vaksin.
Kekebalan selepas vaksin BCG berlangsung hingga 6-7 tahun, jadi semua kanak-kanak dengan reaksi negatif Mantoux pada usia 7 tahun ditawarkan vaksin BCG yang berulang kali.
Sekiranya BCG tidak dibuat atas sebab tertentu di hospital bersalin, maka perlu dilakukan dalam tempoh 6 minggu pertama dari serbuk. Sehingga usia ini, ujian tuberculin (Mantoux) tidak diperlukan. Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari 6 minggu, vaksin diberikan hanya selepas menerima tindak balas negatif terhadap tuberkulin, untuk mengelakkan komplikasi akibat jangkitan yang mungkin. Vaksin BCG terhadap tuberkulosis tidak berkesan jika diberikan kepada anak yang telah dijangkiti tuberkulosis.
Apabila vaksin tidak dibenarkan.
Kontraindikasi kepada BCG dibahagikan kepada dua kumpulan - mutlak (kekal), apabila mereka tidak akan melakukannya - immunodeficiency utama, jangkitan HIV, penyakit darah ganas, neoplasma, tindak balas yang teruk kepada pentadbiran sebelumnya BCG, dan tuberkulosis yang sedia ada.
Kumpulan kedua - contraindications sementara. Ini adalah ketika vaksin tidak dapat dilakukan, tetapi kemudiannya akan dimanfaatkan untuk vaksinasi anak. Ini termasuk jangkitan intrauterin, penyakit hemolitik, keterlaluan teruk (kurang daripada 2000 gram), penyakit kulit di mana anda perlu disuntik, terapi dengan dos besar kortikosteroid atau imunosupresan. Juga, mereka tidak akan memberi vaksin kepada kanak-kanak jika dia mempunyai penyakit akut, jika terdapat jangkitan BCG umum yang terdapat pada anak-anak lain dalam keluarga.
Vaksin terhadap batuk kokol, diphtheria, tetanus (DPT)
Di Rusia, vaksinasi terhadap pertussis, tetanus dan difteria bermula (lebih tepatnya, disyorkan untuk bermula) dalam tiga bulan. Secara selari, disyorkan untuk menjalankan vaksinasi terhadap hepatitis dan polio. Untuk mewujudkan kekebalan sepenuhnya pada saat bayi mulai berjalan dan risiko kontak dengan peningkatan patogen, Anda harus mulai begitu awal. Faktanya adalah bahawa perjalanan penuh vaksinasi terdiri daripada beberapa suntikan berulang vaksin - ini dilakukan dalam 3, kemudian dalam 4.5 dan dalam 6 bulan. Dan dalam setahun suntikan sokongan (revaccinating) dibuat. Iaitu, vaksinasi akan selesai sepenuhnya pada masa kecil itu sudah aktif menjelajah dunia dan bersentuhan dengan persekitaran luaran dan sebilangan besar kanak-kanak dan orang dewasa. Selepas itu, pertusis tidak disuntik di Rusia, dan vaksinasi terhadap difteria dan tetanus dilakukan lebih lanjut - biasanya ini dilakukan pada 7 dan 14 tahun. Dan kemudian vaksin itu diberikan kepada orang dewasa setiap 10 tahun.
Jika waktu pemvaksinan dilanggar:
Sekiranya bayi mula meminum vaksin selepas tiga bulan, maka anda perlu tahu beberapa peraturan. Sekiranya sebab apa-apa sebabnya bayi tidak divaksin dalam 3 bulan, DTP juga disuntik tiga kali, selang minimum antara suntikan mestilah 1.5 bulan, penulenan semula dijalankan 12 bulan selepas vaksin terakhir. Jika, pada masa peninjauan semula, bayi itu berumur kurang dari 4 tahun - dia telah menerima DTP, dan jika sudah berusia empat tahun - maka vaksinasi itu selesai tanpa komponen pertusis dari vaksin DTP atau ADS. Walau bagaimanapun, jika bayi itu telah vaksin dengan vaksin In-Fanrix - had umur 4 tahun tidak terpakai, maka bayi juga akan disuntik dengan vaksin yang sama.
Jika jadual vaksinasi dilanggar - iaitu, masa antara vaksinasi adalah lebih daripada 1.5 bulan, bayi akan menerima semua suntikan terdahulu, dan vaksinasi dan penulenan semula diselesaikan mengikut masa (1.5 bulan antara vaksin, penulenan semula dalam setahun), dan semuanya dilakukan mengikut jadual vaksinasi.
Apa yang sedang dilakukan:
Kanak-kanak berumur 4 tahun diberikan DTP - vaksin, dan sebagai alternatif, dadah asing yang didaftarkan di negara kita - TETRAKOK, BUBO COC, INFANRIX, Pentaxim boleh digunakan secara komersil. Vaksin DTP, Bubo-Kok dan TETRAKOK semuanya sel-sel, kerana ia mengandungi sel-sel mati batuk kokol, diphtheria dan tetanus toxoid. INFANRIX adalah vaksin bebas sel, kerana ia hanya mengandungi zarah individu mikroorganisma pertussis. Bergantung kepada komponen komponen pertusis, vaksin berbeza dalam reaktifogenik mereka (keupayaan untuk mendorong tindak balas vaksin). Vaksin bebas sel kurang bertindak balas, kerana ia hanya mengandungi unsur-unsur utama mikrob (protein), mencukupi untuk pembentukan imuniti, tanpa bahan-bahan dan kekotoran yang kurang penting. Vaksin sel-sel mengandungi keseluruhan sel mikroba, dan ini adalah satu set keseluruhan zat asing bagi tubuh manusia, yang menimbulkan tindak balas yang jelas, termasuk dalam bentuk komplikasi pasca-vaksinasi. Selepas pengenalan vaksin bebas sel, tindak balas pasca-vaksinasi sering kali berkisar pada anak-anak (demam, kelesuan, kesakitan dan pembengkakan di tempat suntikan), ubat-ubatan ini tidak praktikal menyebabkan komplikasi pasca-vaksinasi, yang, walaupun sangat jarang berlaku dengan penggunaan vaksin sel-sel.
Semua vaksin DTP atau toksoid bebas digabungkan dengan vaksin lain. Anda tidak boleh melakukannya hanya dengan BCG.
Vaksin dibenarkan secara rasmi di Rusia:
1.Stolbnyachnyi cecair terserap - DTP (pengilang FSUE NPO Microgen, Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Rusia), bentuk pelepasan: 1 ampoule / 2doses nombor 10
2. Infanrix ™ / Infanrix ™ (difteria, pertusis, tetanus) vaksin Infanrix ™ untuk mencegah difteria, tetanus, pertusis, tidak aktif, atselyulyarnaya disucikan cecair (INFANRIX ™ digabungkan difteria, tetanus, vaksin pertusis tanpa sel) GlaxoSmithKline. KOMPOSISI DAN BORANG ISU: suspen. d / in. 0.5 ml jarum suntikan, 1 dos, No 1
3. Infanrix ™ IPV vaksin kombinasi difteria, tetanus, pertusis (komponen aselular) dan polio (INFANRIX ™ IPV) GlaxoSmithKline. KOMPOSISI DAN BORANG ISU: suspen. d / in. 0.5 ml jarum suntikan satu kali, 1 dos, No 1
4. Infanrix ™ HEXA / HEXA Infanrix ™ difteria, pertusis, tetanus, hepatitis B, polio, Haemophilus influenzae jenis b, vaksin kombinasi infa-Riks ™ HEXA difteria, tetanus, pertusis (komponen aselular), hepatitis B, polio dan penyakit, agen penyebab yang merupakan jenis Haemophilus influenzae b (INFANRIX ™ HEXA digabungkan difteria, tetanus, pertusis tanpa sel, hepatitis b, dipertingkatkan vaksin polio tidak aktif dan Haemophilus influenzae jenis b vaksin (DTPA-HBV-IPV / Hib)) GlaxoSmithKline. KOMPOSISI DAN BORANG ISU: suspen. d / in. syringe satu., + lyophil. sejak itu d / in. dalam fl., № 1
5. Vaksin Pentax terhadap difteria, tetanus, batuk kokol, polio dan jangkitan hemofilik SanofiAventis Pasteur, Perancis. Borang pelepasan: 1 jarum suntik yang mengandungi 1 dos vaksin diphtheria, tetanus dan pertusis, polio, jenis jangkitan hemophilus B
6. Tetrakok adalah vaksin untuk pencegahan gabungan difteri, tetanus, batuk kokol dan polio. Tetrakok sepenuhnya memenuhi keperluan antarabangsa dan Rusia untuk kepekatan antigen dan merupakan vaksin DTP klasik dalam kombinasi dengan vaksin polio yang tidak aktif.
7. Kok Bubo VAKSIN - adalah gabungan yis antigen permukaan rekombinan hepatitis B virus (HBsAg) dan campuran telah dibunuh oleh formalin dan pertussis disucikan bakteria daripada protein ballast difteria dan tetanus toxoid (DPT), terserap ke gel aluminium hidroksida.
Di mana diperkenalkan:
Mana-mana vaksin DPT, baik domestik kita dan mana-mana yang diimport, diberikan hanya intramuskular. Selain itu, jika sebelum ini diamalkan pentadbiran vaksin di bahagian punggung (dalam keldai, untuk meletakkan ia hanya), kini dengan kaedah ini sampah (anda berhak untuk meminta terlalu), kerana ciri-ciri struktur punggung bayi adalah seperti yang terdapat terdapat satu lapisan tisu adipos (untuk penyerapan kejutan apabila jatuh pada titik kelima). Dan jika ia memasuki kepada vaksin yang dihasilkan menyusup diserap yang lama (sealed), dan keberkesanan suntikan dapat dikurangkan.
Oleh itu, vaksinasi kini dilakukan di bahagian paha anterior kepada bayi. Satu kiddies lebih satu setengah tahun - di bahagian atas bahu, dalam otot deltoid. Jika ADF atau ADS dimasukkan, mereka ditadbir di tempat yang sama. Dan jika kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun, ia dibenarkan untuk menyuntik juga di bawah kambing, tetapi anda perlu menggunakan jarum khas untuk suntikan subkutan.
Reaksi vaksinasi
Tindak balas boleh sama ada pada kami, domestik, vaksin, atau pada mana-mana yang diimport. Reaksi vaksin sel-sel (DTP dan Tetrakok) adalah lebih biasa. Reaksi boleh menjadi tempatan dan umum. Dan mereka perlu dipisahkan dengan jelas dari komplikasi yang berkaitan dengan vaksin. Malangnya, mereka sering keliru. Dan terutama rakan-rakan, "anti-survivalists" cenderung untuk meramal dan menganggap reaksi yang agak normal terhadap komplikasi.
Reaksi terhadap DTP mungkin berlaku tiga hari pertama selepas vaksinasi. Semua yang berlaku lewat dari tempoh ini tidak ada kena mengena dengan vaksinasi, dan vaksinasi tidak boleh dipersalahkan sama sekali.
Reaksi tempatan - kesakitan yang sedikit di tapak suntikan, kerana ia disertai oleh pelanggaran keutuhan tisu. Kemungkinan perkembangan kemerahan dan bengkak (penyusupan), yang telah disebutkan sebelumnya. Dan ini sebenarnya tidak buruk, kerana ia membolehkan anda membuat fokus keradangan tempatan. Sebilangan besar sel limfosit akan tergesa-gesa di sana, yang bertanggungjawab terhadap tindak balas imun. Di sana, mereka akan belajar mengenai komponen vaksin, membiak dan membuat klon khas sel - memori T-limfosit. Dibenarkan dan dianggap sebagai reaksi normal kepada pembangunan bengkak dan kemerahan hingga 8 cm, dan berlaku lebih kerap menyusup di cucuk di bahagian punggung dan pada masa yang sama mereka diserap lebih perlahan. Tidak perlu melakukan apa-apa tindakan dalam kes ini - tidak perlu anda mengenakan apa-apa losyen, apalagi salap Vishnevsky. Anda boleh menterjemahkan keradangan normal dan tindak balas vaksin biasa ke dalam abses (dengan kata lain, abses). Hanya jangan sentuh tempat suntikan - jangan tekan, jangan crumple dan jangan gosok! Reaksi keseluruhannya adalah bagaimana seluruh badan bertindak balas terhadap vaksin. Biasanya ia berkembang dalam masa beberapa jam dari saat suntikan dan dinyatakan dalam indisposition, keengganan makan, dan peningkatan suhu. Terdapat tiga darjah: tindak balas yang lemah, sederhana dan teruk kepada vaksinasi. Lemah diungkapkan dalam peningkatan suhu hingga 37-37.5 dan kelemahan umum yang kecil. Purata - kenaikan ini dalam suhu dan sederhana 37,5-38,5 melanggar syarat am dan melafazkan apa yang peratures sehingga 39.5, dan pelanggaran cukup kuat keadaan umum, lesu, lemah, keengganan makanan.
Apabila suhu meningkat kepada 40 darjah dalam dua hari pertama, ia adalah satu petunjuk untuk menolak vaksinasi lebih lanjut dengan vaksin DTP, dan bayi kemudiannya menjadi vaksin hanya dengan DTP atau DTP-m. Ini tidak lagi dianggap reaksi terhadap vaksinasi, tetapi dianggap sebagai komplikasi pasca-vaksinasi.
Tidak terdapat hubungan antara tahap tindak balas dan yang adalah pukulan dengan akaun tidak didedahkan, ia diterima secara umum bahawa pentadbiran pertama reaksi vaksin adalah lebih ketara, kerana bayi untuk masa yang pertama berhadapan dengan beberapa antigen asing dan sistem imun bekerja lebih keras. Tetapi ini terpakai kepada bayi yang sihat.
Mana-mana vaksin boleh memberi tindak balas, tetapi lebih kerap reaksi umum diberikan oleh vaksin sel-sel - DTP adalah salah satu domestik dan Tetrakok kami. Juga pelbagai siri vaksin berbeza. Tetapi vaksin dan toksid bebas sel memberi reaksi sangat jarang.
Bilakah anda memerlukan bantuan? Apa yang perlu dilakukan ibu bapa?
Mula-mula anda perlu mengingati satu perkara - suhu selepas vaksinasi adalah reaksi yang dibenarkan dan normal badan, ia adalah tanda tindak balas imun yang aktif dan anda tidak perlu takut. Kami telah menduga bahawa ia boleh diterima untuk menaikkannya kepada 39 C. Tetapi ini tidak bermakna anda perlu duduk.
kita akan mengurangkan suhu apabila ia telah meningkat melebihi 38.5 C, dan jika bayi mempunyai kecenderungan untuk sawan atau sejarah sebarang gangguan saraf, di atas 37.5 C. Sebagai permulaan, anda hanya boleh lap bayi dengan span lembap atau tuala, untuk memberi banyak cecair atau broths herba (chamomile, limau berbunga, tunas birch). Jika suhu cenderung meningkat, anda boleh memberikan anak itu ubat antipiretik (paracetamol, tsefekon, Tylenol) dalam formulasi pediatrik. Ubat antipiretik tidak boleh disalahgunakan. Mereka perlu diberikan tidak lebih awal daripada 6-8 jam selepas dos sebelumnya. Secara kebetulan, antipiretik memberi ketiadaan atau suhu sedikit meningkatkannya - untuk pencegahan - juga tidak perlu. Jika dalam masa 6-8 jam suhu tidak sesat, atau terdapat ketinggian di atas 39-39.5 - anda perlu segera menghubungi ambulans atau doktor. Anda juga harus menghubungi doktor sekiranya ada gejala lain yang membimbangkan, yang akan dibincangkan di bawah.
Jika kanak-kanak selain daripada peningkatan suhu diperhatikan kemunculan muntah, najis longgar, hidung berair dan batuk, atau peningkatan suhu selepas tiga hari atau lebih - kemungkinan besar jangkitan yang hanya bertepatan dengan masa vaksinasi, dan kanak-kanak perlu berjumpa doktor dan dirawat dengan sewajarnya.
Komplikasi suntikan.
Berbeza komplikasi tempatan dan umum. Komplikasi tempatan menganggap pembentukan infiltrat padat (tapak tisu edematous) dengan dimensi yang lebih besar daripada 80 mm, juga mungkin terdapat kemerahan dan kesakitan di tempat ini. Biasanya fenomena ini berlangsung selama beberapa hari (paling kerap 2-3), dan menyerap sendiri. Tetapi jika anda sangat bimbang, anda boleh menggunakan salap resorptional, sebagai contoh, "Troxevasin".
Komplikasi biasa biasanya memberi kesan kepada seluruh tubuh kanak-kanak dalam satu atau lebih cara. Ini termasuk yang berikut:
1. Seperti mana-mana ubat lain, vaksin boleh membangunkan reaksi alahan - manifestasi yang berbeza - urtikaria akut (ruam muncul pada jenis gigitan nyamuk), angioedema (dimanifestasikan edema ketara pada muka dan leher), kejutan anaphylactic (pengurangan secara tiba-tiba tekanan, kehilangan kesedaran, sawan). Semua manifestasi ini berkembang dengan ketara selama 20-30 minit pertama selepas pentadbiran dadah. Jadi, ibu bapa sekalian, sila ambil perhatian - mengikut peraturan, anda tidak perlu meninggalkan pejabat atau klinik (baik, sekurang-kurangnya tidak pergi terlalu jauh daripadanya, berjalan berdekatan) dalam masa 30 minit selepas suntikan. Ini akan membolehkan dalam kes alahan untuk membantu anda secepat mungkin, kerana semua bilik dilengkapi dengan cara suntikan anti-kejutan dan penjagaan anti-alahan.
2. Komplikasi vaksinasi termasuk kejang. Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan:
- kejang africile - mereka disebabkan oleh kerosakan organik kepada sistem saraf, yang tidak ditubuhkan sebelum vaksinasi. Vaksinasi adalah faktor yang memprovokasi, jadi kanak-kanak ini digantung dari vaksinasi berikutnya sehingga peperiksaan menyeluruh oleh ahli neurologi dilakukan. Komplikasi ini berlaku sangat jarang - tetapi anda perlu tahu mengenainya.
- jenis kedua - kejang demam - berlaku terhadap latar belakang suhu tinggi (di atas 38-38.5 C), dan paling sering pada hari pertama vaksinasi. Tidak semua doktor bersetuju bahawa ini adalah komplikasi pasca-vaksinasi, kerana sebilangan kecil kanak-kanak pada umumnya cenderung memberi nafsu untuk demam tinggi, tanpa mengira punca yang menyebabkannya.
3. Secara berasingan diperuntukkan komplikasi seperti teras menangis membosankan atau menindik pekik - ia ditunjukkan beberapa jam selepas suntikan dan dinyatakan dalam tidak berhenti-henti menangis, dan terus 3 jam lebih, yang walaupun mungkin disertai dengan demam, keresahan bayi umum. Pada kesihatan seterusnya bayi tidak dicerminkan dalam apa cara dan biasanya melewati dengan sendirinya.
4. Baiklah, dan langsung - komplikasi paling serius - peningkatan suhu hingga 40 C dan ke atas.
Biasanya, komplikasi timbul daripada vaksin sel-sel - DTP atau Tetrakok. Infanrix dan Pentaxim jarang memberi komplikasi. Jika komplikasi telah dikembangkan untuk rawatan DTP, teruskan vaksinasi dengan toksid, tanpa komponen pertusis. Ini kerana yang paling reaktif adalah komponen pertusis. Kekebalan terhadap batuk kokol akan dihasilkan, dan ini masih lebih baik dari apa-apa pun, tetapi tidak sepenuhnya, dan vaksinasi dianggap tidak lengkap.
Kontra untuk DTP
Kontraindikasi sementara:
1. Mana-mana penyakit berjangkit akut - dari SARS, berakhir dengan jangkitan teruk dan sepsis. Apabila pemulihan, istilah pentadbiran perubatan diputuskan secara individu oleh doktor, dengan mengambil kira tempoh dan keterukan penyakit - iaitu, jika ini adalah kekacauan kecil, anda boleh memberi vaksin selepas 5-7 hari dari saat pemulihan. Tetapi selepas radang paru-paru anda perlu menunggu sebulan.
2. Pembacaan jangkitan kronik - maka vaksinasi dilakukan setelah penenggelaman semua manifestasi. Plus medotvod selama sebulan. Untuk mengecualikan inokulasi bayi yang awalnya tidak sihat, pada hari vaksinasi bayi perlu memeriksa doktor dengan teliti, mengambil suhu. Dan jika terdapat sebarang keraguan, perlu melakukan pemeriksaan yang lebih mendalam - darah dan air kencing, jika perlu - melibatkan juga pakar sempit untuk berunding.
3. Tidak perlu melakukan vaksinasi walaupun ada jangkitan akut di dalam keluarga atau di bawah tekanan (kematian saudara, relokasi, perceraian, skandal). Ini pastinya tidak betul-betul contraindication perubatan, tetapi tekanan boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap hasil vaksinasi.
Kontraindikasi yang berterusan:
1. Jangan sekali-kali anda diberi vaksin, jika bayi mempunyai tindak balas alergi terhadap salah satu komponen vaksin - bayi mungkin mengalami kejutan anaphylactic atau angioedema.
2. Anda tidak boleh memandu vaksin ini dan jika dos terdahulu meningkat suhu di atas 39.5-40, kejang.
3. Vaksin sel-sel DTP atau Tetrakok tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak yang mempunyai penyakit canggih sistem saraf. Juga, mereka tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak yang mempunyai episod kejang aflilit.
4. Kecacatan kongenital atau diperolehi secara immunodeficiency.
Selain itu, ia perlu diperhatikan secara berasingan - jika seorang kanak-kanak mempunyai pertussis, maka vaksinasi DTP tidak lagi dilakukan kepadanya, tetapi teruskan pengenalan ADS atau ADS. Jika anda mempunyai difteria, mereka mula memvaksin dengan dos terakhir, dan jika anda mempunyai tetanus, anda akan diberi vaksin selepas sakit.
Vaksin polio
Sejak 2002, kalendar vaksinasi baru telah berkuatkuasa di Rusia, yang mencadangkan vaksinasi polio seperti berikut:
- vaksinasi pada 3 bulan, pada 4.5 dan pada 6 bulan, satu tahun kemudian, pada usia 18 bulan, penambahbaikan pertama dilakukan. Sekiranya vaksin dilakukan dengan vaksin polio oral secara langsung, dosis tambahan sebanyak 20 bulan diberikan. Pada umur 14 tahun, penularan semula polio seterusnya akan dilakukan.
Bagaimana untuk melakukannya:
Sekiranya vaksin hidup disuntikkan - OPV - vaksin disuntik melalui mulut, bayi berumur satu tahun disuntik ke akar lidah, di mana mereka mempunyai akumulasi tisu limfoid (tisu imun), dan kanak-kanak yang lebih tua jatuh ke permukaan amandel dan pembentukan imuniti bermula pada masa ini. Tempat-tempat ini dipilih kerana tidak ada citarasa pada mereka, kemungkinan anak akan merasakan rasa tidak enak dari ubat tersebut, air liurnya akan meningkat dan dia akan menelannya kurang. Vaksin itu jatuh dari penitis plastik khas atau jarum suntik tanpa jarum. Biasanya ia adalah 2 atau 4 tetes, semuanya bergantung kepada dos bahan itu sendiri, dan jika bayi itu sedang membosankan - prosedurnya diulang, tetapi jika buritan diulang, pentadbiran dihentikan dan dos berikutnya diberikan selepas satu setengah bulan. Bayi tidak disyorkan untuk memberi makan dan air selepas menanam jatuh selama kira-kira satu jam.
Secara keseluruhannya, 5 kitaran pemanasan dijalankan, kerana ia dipercayai bahawa skim ini hanya menghasilkan imuniti yang mencukupi untuk perlindungan dari penyakit ini. Oleh itu, mengikut pelan, imunisasi berlaku pada 3. 4.5 dan 6 bulan. Selepas setahun di 18 dan 20 bulan, OPV diulang. Seterusnya, pentadbiran berikut dijalankan pada usia 14 tahun.
Sekiranya bayi itu sakit atau ada pentadbiran perubatan, tidak perlu lagi memvaksin. Walaupun selang antara suntikan banyak dilanjutkan - anda hanya perlu menyelesaikan suntikan yang diperlukan mengikut rancangan.
Reaksi tempatan atau umum terhadap pengenalan dadah biasanya tidak hadir, jarang dapat suhu meningkat sedikit (sehingga 37.5 darjah C) kira-kira 5-14 hari selepas vaksinasi. Biasanya sehingga dua tahun, mungkin terdapat pengenceran sedikit najis, dan ini bukan merupakan komplikasi vaksinasi, ini adalah tindak balas yang biasa. Ia tidak perlu untuk dirawat. Tetapi jika terdapat perubahan yang jelas di dalam bangku - darah, lendir yang banyak, cirit-birit berulang, sangat berair - kemungkinan besar kanak-kanak itu telah menangkap jangkitan usus, yang bertepatan dengan saat vaksinasi dan ini memerlukan perundingan segera dengan doktor.
OPV dikontraindikasikan untuk kanak-kanak yang mengalami kekurangan immunodeficiency yang teruk, AIDS, atau kanak-kanak yang mempunyai saudara-mara dalam persekitaran segera dengan masalah yang sama. Ia juga tidak dibenarkan menggunakan OPV pada kanak-kanak yang ibunya mempunyai wanita hamil yang lain dalam kedudukan atau di dalam rumah. Dalam arahan untuk OPV terdapat petunjuk bahawa ia "dikontraindikasikan dalam reaksi neurologi kepada vaksin sebelumnya."
Sekiranya vaksin diberikan melalui suntikan - IPV - vaksin poliomielitis yang tidak aktif (IPV Salk). Ini adalah jarum suntikan individu yang khusus dengan cecair yang jelas sebanyak 0.5 ml. Ia biasanya disuntik ke paha sehingga satu setengah tahun (kadang-kadang ia boleh dilakukan di kawasan subskapular atau bahu), dan kanak-kanak yang lebih tua - di bahu. Sejurus selepas suntikan, anda boleh minum dan makan - tidak ada sekatan. Adalah dinasihatkan supaya tidak menggosok tapak suntikan, jangan dedahkannya untuk mengarahkan matahari selama lebih kurang dua hari. Anda boleh mandi bayi anda, anda boleh berjalan bersamanya, atau anda perlu. Cuma hindari tempat-tempat yang sesak agar tidak mendapat SARS dan jangkitan lain.
IPV diberi tiga kali pada selang 1,5 bulan, dan kemudian penulenan semula dilakukan selepas 18 bulan, dan suntikan seterusnya diberikan pada 5 tahun. Dengan kursus penuh hanya IPV tidak lebih banyak tembakan diperlukan. Reaksi tempatan dalam bentuk edema dan kemerahan dianggap sebagai tindak balas normal badan, yang tidak boleh melebihi saiz 8 cm. Sekali kurang kerap, tindak balas umum boleh terjadi - kenaikan suhu jangka pendek dan rendah (sehingga 38 darjah), bayi boleh menjadi resah pada hari pertama atau kedua selepas suntikan. Jarang sekali, ruam alahan boleh menjadi kesan sampingan. Sebarang tindak balas lain (loya, cirit-birit, muntah, demam di atas 38 darjah, nafas, batuk, dan lain-lain) tidak ada kaitan dengan vaksin polio. Mereka mungkin akan menjadi penyakit yang bertepatan dengan masa suntikan, dan semua kes ini memerlukan nasihat doktor.
IPV mempunyai beberapa kelebihan yang tidak disenangi berbanding dengan vaksin polio oral. Mereka lebih selamat daripada OPV kerana mereka tidak mengandungi virus hidup yang boleh menyebabkan VAP. Oleh itu, mereka boleh dilakukan walaupun untuk bayi yang sakit dan mereka yang sakit atau hamil dalam persekitaran mereka.
IPV tidak boleh menyebabkan reaksi buruk dalam usus dalam bentuk gangguan usus dan kelonggaran najis, mereka tidak bersaing dengan mikroflora usus normal kanak-kanak, dan tidak mengurangi ketahanan dinding untuk jangkitan usus.
Vaksin yang tidak aktif lebih praktikal dalam amalan. Mereka dihasilkan dalam pembungkusan steril individu, setiap dos setiap anak, tidak mengandungi bahan pengawet berdasarkan garam merkuri - merthiolate. Untuk pembentukan imuniti yang mencukupi memerlukan pengenalan 4 dos kepada kanak-kanak berusia dua tahun, bukan lima dengan OPV, yang mengurangkan stres kanak-kanak daripada pergi ke klinik kanak-kanak. Dan yang paling penting, IPV lebih berkesan daripada OPV kerana ia lebih tepat, kerana vaksin ditadbir dengan suntikan, dan anak itu boleh menelan tetes atau meludahkan tetes. Lebih mudah untuk menyimpan IPV - ia tidak memerlukan syarat-syarat yang sukar, hanya peti sejuk biasa, selain menyimpan vaksin lain. Dalam praktiknya, perjalanan vaksin IPV membentuk imuniti pada hampir semua kanak-kanak yang divaksinasi dengan betul, dan selepas OPV penuh dengan imuniti yang tidak berbentuk terhadap jenis poliovirus tertentu, sehingga sepertiga kanak-kanak kekal.
Campak, rubella dan parotitis vaksinasi
Vaksinasi terhadap rubella, campak dan parotitis dijalankan mengikut jadual vaksinasi apabila kanak-kanak berusia 1 tahun dan 6 tahun. Sekiranya kanak-kanak itu tidak diberi vaksin terhadap rubella pada masanya, dia telah divaksin semasa umur remaja berusia 13 tahun. Oleh itu, kanak-kanak dengan imunisasi peringkat tunggal terhadap campak, beguk dan rubella dengan vaksin percuma menerima dua suntikan (divaksin dan rubella secara berasingan). Secara alternatif (juga percuma), vaksin yang tidak bersalah yang mengandungi ketiga-tiga virus dalam satu dos boleh digunakan.
Kaedah pentadbiran vaksin adalah subkutan, tapak suntikan adalah rantau subskapularis atau otot deltoid bahu.
Tindak balas badan
Sama ada vaksin tunggal yang berkaitan dan tidak menyebabkan tindak balas pada kebanyakan kanak-kanak. Sesetengah reaksi suntikan vaksin tempatan yang divaksinasi mungkin dalam 1-2 hari pertama dalam bentuk kemerahan, pembengkakan sedikit tisu di tapak suntikan. Edema berterusan selama 1-2 hari, berlalu dengan sendirinya. Bagi tindak balas vaksin normal biasa, semasa menggunakan vaksin campak, mereka mungkin muncul dari 4-5 hingga 13-14 hari selepas vaksinasi. Mungkin ada demam (dari 8 hingga 11 hari, kadang kala sehingga 39 darjah C dan ke atas), hidung berair, batuk. Selepas pemvaksinan cendawan, tindak balas vaksin biasa umum jarang dan nyata sebagai demam, kemerahan faring, rinitis. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat jangka pendek (dalam masa 1-3 hari) peningkatan kelenjar air liur parotid (pada satu atau dua sisi). Gejala-gejala ini boleh berlaku dari 5 hingga 14 hari selepas vaksinasi, peningkatan kelenjar parotid juga mungkin muncul pada hari ke-21 setelah imunisasi. Apabila menggunakan vaksin rubella reaksi-reaksi tersebut boleh dilakukan dari 4-5 hingga 14 hari selepas vaksinasi. Mungkin penampilan sejuk, batuk, demam. Ruam seperti bengkak, bengkak kelenjar getah bening. Sakit yang lebih tua atau sakit sendi mungkin berlaku pada orang dewasa selepas vaksinasi. Apabila menggunakan vaksin yang berkaitan, gabungan semua gejala mungkin berlaku dalam tempoh masa yang sama seperti dengan monovaksinasi. Jika simptom yang disenaraikan atau yang serupa di atas bermula pada 4-5 hari pertama selepas vaksinasi, dan juga berterusan atau muncul selepas 15 hari, ini tidak berkaitan dengan vaksinasi dan bermakna bahawa kanak-kanak mempunyai sesuatu yang sakit. Selalunya, ia adalah jangkitan saluran pernafasan akut atas. Ia adalah penting untuk memanggil doktor untuk menjelaskan jenis penyakit dan menetapkan rawatan.
Komplikasi yang mungkin
Reaksi alahan berlaku, sebagai peraturan, untuk bahan tambahan yang termasuk dalam vaksin. Semua vaksin antivirus mengandungi sedikit antibiotik, serta jumlah protein yang tersisa dalam media di mana virus vaksin ditanam. Vaksin asing terhadap campak dan parotitis mengandungi sedikit protein protein ayam, dalam persediaan domestik terdapat protein puyuh. Reaksi alergi setempat berlaku dalam 1-2 hari pertama selepas vaksinasi. Di kawasan suntikan, edema dan kemerahan lebih daripada 8 cm diameter muncul. Untuk rawatan, perlu menggunakan salap yang meningkatkan peredaran darah (contohnya, troxevazine). Untuk edema yang sangat besar, ubat-ubatan anti-alahan ditetapkan.
Dalam kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat tindak balas alahan umum dalam bentuk ruam, urticaria, angioedema. Dalam rawatan komplikasi alergi yang biasa menggunakan dadah anti-gergasi, mengambilnya di dalam atau dalam bentuk suntikan intramuskular.
Bagaimana untuk mencegah komplikasi
Kanak-kanak yang terdedah kepada tindak balas alahan, vaksin terhadap rubella, campak dan parotitis boleh diberikan dengan pelantikan ubat anti-gergasi serentak. Bayi yang merosakkan sistem saraf, dengan penyakit kronik dari tarikh vaksinasi untuk keseluruhan masa reaksi vaksinasi mungkin (sehingga 14 hari) adalah terapi yang ditetapkan bertujuan untuk menghalang pemancaran penyakit yang mendasari. Kanak-kanak yang sering sakit untuk mencegah penyusuan jangkitan atau pemburukan penyakit kronik jangkitan dalam tempoh selepas suntikan, seperti yang ditetapkan oleh doktor, harus mengambil cara menguatkan umum, misalnya, influenza 1-2 hari sebelum vaksinasi dan 12-14 hari selepas itu. Adalah sangat penting untuk mengelakkan kanak-kanak daripada menghubungi orang yang telah sakit dengan apa-apa jangkitan selama 2 minggu selepas imunisasi. Ia juga perlu mematuhi langkah berjaga-jaga yang tertentu - seseorang tidak boleh, menjalani vaksinasi, melakukan perjalanan dengan anak atau mula melawati institusi untuk kali pertama.
Contraindications
Kontraindikasi sementara untuk ketiga-tiga vaksinasi ini adalah penyakit akut atau keterpaksaan proses kronik. Vaksinasi dilakukan selepas 1 bulan. selepas pemulihan atau pengampunan. Kontraindikasi sementara termasuk menjalankan terapi yang menahan imuniti yang dapat diterima oleh anak yang menderita penyakit onkologi. Vaksinasi bayi sedemikian tidak dilakukan lebih awal daripada 6 bulan selepas selesai. Kontraindikasi yang berterusan adalah keadaan immunodeficiency yang sebenar (immunodeficiency utama, AIDS dalam peringkat imunodefisiensi), serta reaksi alergi yang teruk (contohnya, kejutan anaphylactic, angioedema) kepada komponen vaksin (protein, antibiotik) atau komplikasi selepas vaksinasi kepada dos vaksin sebelumnya.
Ujian Mantoux
Selaras dengan Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 22.11.95 No. 324 di Rusia, ujian Mantoux dijalankan sekali setahun, bermula pada usia 12 bulan, tanpa mengira keputusan ujian terdahulu.
Suntikan tuberkulin khas intradermally (pertengahan ketiga permukaan dalaman lengan bawah) memperkenalkan tuberkulin dari segi 2 unit tuberkulosis (TE). Jumlah dos yang disuntik ialah 0.1 ml. Jarum dimasukkan memotong, kedalaman yang mencukupi untuk memastikan salur keluar sepenuhnya di dalam kulit. Untuk memastikan bahawa jarum tidak menembusi di bawah kulit dan untuk menyediakan suntikan intracutaneus, jarum sedikit dibangkitkan, menarik kulit. Selepas pengenalan tuberkulin, satu bulging spesifik lapisan atas kulit terbentuk, lebih dikenali sebagai "butang".
Reaksi (sampel) Mantus diperlukan untuk:
- pengesanan jangkitan utama, iaitu, mereka yang mula-mula mendedahkan fakta jangkitan dengan bacillus tubercle;
- pengesanan jangkitan lebih daripada satu tahun dengan tindak balas hyperergik kepada tuberculin;
- dijangkiti lebih daripada satu tahun dengan peningkatan penyusupan sebanyak 6 mm atau lebih;
- diagnosis tuberkulosis pada orang yang dijangkiti dengan batang Koch, tetapi tidak menunjukkan, pada masa ini, gejala-gejala penyakit;
- pengesahan diagnosis tuberkulosis;
- pemilihan kontinjen kanak-kanak tertakluk kepada penulenan semula terhadap tuberkulosis.
Pemilihan kanak-kanak dan remaja untuk peninjauan kembali dijalankan mengikut keputusan ujian Mantoux pada 6-7 dan pada umur 14-15 tahun. Di kawasan di mana keadaan epidemiologi tuberkulosis tidak menguntungkan, penulenan semula dijalankan dalam 6-7, 11-12 dan 16-17 tahun. Penyingkiran BCG adalah tertakluk kepada individu yang sihat hanya dengan reaksi negatif terhadap tuberculin.
Kontra untuk ujian Mantoux:
Ia harus ditekankan bahawa ujian Mantoux tidak berbahaya untuk kanak-kanak dan remaja yang sihat, serta untuk kanak-kanak yang mempunyai pelbagai penyakit somatik. Tuberculin tidak mengandungi mikroorganisma yang hidup, dan dalam dos 2 TE (0.1 ml) yang digunakan tidak mempengaruhi sistem ketahanan badan atau seluruh organisma.
Pengaturan sampel tidak masuk akal pada kanak-kanak yang berusia di bawah 12 bulan, kerana keputusan ujian tidak dapat diandalkan atau tidak tepat, disebabkan oleh ciri-ciri berkaitan perkembangan usia sistem kekebalan tubuh - tindak balas itu mungkin negatif. Kanak-kanak di bawah 6 bulan tidak dapat memberi respons secukupnya kepada ujian Mantoux.
Kontraindikasi untuk menjalankan ujian tuberculin adalah:
- penyakit kulit
- penyakit berjangkit dan somatik yang akut dan kronik di peringkat akut (ujian Mantoux diletakkan 1 bulan selepas kehilangan semua gejala klinikal atau segera setelah penyingkiran kuarantin),
- keadaan alergi
- epilepsi.
Ia tidak dibenarkan menjalankan ujian di dalam pasukan yang mana terdapat karantina untuk jangkitan masa kanak-kanak. Ujian Mantoux diletakkan 1 bulan selepas kehilangan semua gejala klinikal atau segera setelah penyingkiran kuarantin.
Bagaimana untuk menjaga vaksinasi?
Jawapan termudah - tidak ada cara. Walau apa pun, sehingga penilaian keputusannya. Tidak perlu mencelupkan tempat sampel Zelenko, peroksida. Tidak perlu mengelak luka dengan pita pelekat - di bawahnya kulit boleh berpeluh. Jangan biarkan kanak-kanak itu menyikat "butang". Ingatlah bahawa penjagaan tidak wajar untuk laman suntikan tuberculin boleh menjejaskan keputusan ujian, dan ini tidak perlu bagi pesakit atau doktor. Selepas menilai hasilnya, jika terdapat pustule atau ulser, ia boleh dirawat seperti luka lain, menggunakan semua cara tradisional.
Bagaimana keputusan dinilai?
Selepas pengenalan tuberculin, selama 2-3 hari, pengerasan kulit tertentu dibentuk - yang dipanggil. "papule" (penyusupan, pemadatan). Dalam penampilan, ini adalah kawasan kulit yang sedikit bulat yang naik di atas kulit. Apabila anda ringan menekannya dengan penguasa telus (atau jika anda menekan dan melepaskan dengan jari anda), ia harus bertukar sedikit putih. Berbeza dengan kemerahan yang mudah, ke sentuhan (walaupun tidak selalu mungkin untuk menangkap jari anda), papule berbeza dari kulit di sekelilingnya dengan konsisten - ia lebih tebal. Saiz papules diukur dengan pencahayaan yang mencukupi telus (supaya diameter maksimum infiltrat dapat dilihat) dengan seorang penguasa pada hari ke-3 (48-72 jam) selepas pengenalan tuberculin. Penguasa harus terletak melintang ke paksi membujur lengan bawah. Kemerahan mengelilingi meterai bukanlah tanda imuniti kepada tuberkulosis atau jangkitan, tetapi ia direkodkan apabila tiada papule.
Pengelasan keputusan ujian Mantoux
Reaksi itu dipertimbangkan:
- negatif - dalam ketiadaan lengkap infiltrasi (pemadatan) atau di hadapan reaksi prick (0-1 mm);
- ragu - dalam kes penyusupan (papule) 2-4 mm bersaiz dengan hanya hiperemia (kemerahan) dari sebarang saiz tanpa penyusupan (pemadatan);
- positif - jika terdapat penyusupan yang jelas (papule) dengan diameter 5 mm atau lebih. Reaksi dengan saiz infiltrat diameter 5-9 mm dianggap kurang baik; keamatan sederhana - 10-14 mm; diucapkan - 15-16 mm;
- kanak-kanak dan remaja dianggap reaksi dengan diameter infiltrat 17 mm atau lebih, pada orang dewasa - 21 mm atau lebih, dan juga vesicular-necrotic (iaitu, dengan pembentukan pustula dan nekrosis), tanpa mengira saiz infiltrat, limfangitis, pemeriksaan subsidiari, limfadenitis serantau (pembesaran nodus limfa).
Reaksi negatif negatif - Di sesetengah pesakit, ujian Mantoux boleh menjadi negatif walaupun dengan jangkitan dengan bacillus tubercle. Reaksi sedemikian boleh disebabkan oleh:
- Anergy - iaitu ketidakupayaan sistem imun untuk bertindak balas terhadap "kerengsaan" tuberculin. Reaksi sedemikian dapat dilihat pada individu yang mempunyai pelbagai kekurangan, termasuk AIDS. Dalam keadaan ini, ujian khas untuk anergy dijalankan (ujian Mantoux dengan kandungan tuberkulin yang lebih tinggi - 100 TE), perlu melakukan pemeriksaan terhadap sistem kekebalan tubuh anak untuk kecacatan;
- Jangkitan terkini - dalam tempoh 10 minggu yang lalu.
- Terlalu muda - kanak-kanak yang berusia kurang dari 6 bulan tidak dapat "bertindak balas" kepada pengenalan tuberculin.
Reaksi positif palsu - tindak balas tersebut bermakna bahawa pesakit tidak dijangkiti tongkat Koch, tetapi ujian Mantoux menunjukkan hasil positif. Salah satu penyebab utama tindak balas ini adalah jangkitan dengan mycobacterium tidak berbahaya. Sebab-sebab lain mungkin gangguan alergi pada pesakit dan jangkitan baru-baru ini. Pada masa ini, tidak ada cara untuk membezakan dengan pasti respon terhadap penyakit mycobacteria tuberkulosis dan bukan tuberkulosis, tetapi fakta-fakta berikut boleh bercakap mengenai jangkitan tuberkulosis:
- reaksi hyperergik atau teruk;
- tempoh panjang yang telah berlalu sejak vaksinasi BCG;
- kehadiran baru-baru ini di rantau dengan peningkatan peredaran tuberkulosis;
- terdapat hubungan dengan pembawa bacillus tubercle;
- kehadiran keluarga saudara keluarga pesakit yang sakit atau dijangkiti tuberkulosis.
Ujian Mantoux "Virage" - perubahan (peningkatan) dalam hasil ujian (diameter papules) berbanding hasil tahun lepas. Ia adalah ciri diagnostik yang sangat berharga. Kriteria seterusnya ialah:
- penampilan pertama reaksi positif (papule 5 mm atau lebih) selepas sebelumnya negatif atau ragu;
- menguatkan reaksi sebelumnya kepada 6 mm atau lebih;
- tindak balas hiperergik (lebih daripada 17 mm) tanpa menghiraukan tempoh vaksinasi;
- reaksi lebih daripada 12 mm 3-4 tahun selepas vaksin BCG.
Ini adalah giliran yang membuat doktor berfikir tentang apa yang berlaku pada tahun lepas jangkitan. Secara semulajadi, dalam hal ini adalah perlu untuk mengecualikan semua faktor yang mempengaruhi - alahan terhadap komponen tuberkulin, alahan terhadap bahan lain, jangkitan baru-baru ini, hakikat vaksinasi baru-baru ini dengan BCG atau vaksin lain, dsb.
Legend
Bahan ini disediakan dengan bantuan ahli pediatrik Alena Paretskaya