Rawatan hepatitis C: kaedah dan cara yang paling berkesan

Hepatitis C adalah luka virus keradangan tisu hati. Orang yang terkena memerlukan terapi yang akan menghentikan perkembangan komplikasi dan memulihkan aktiviti fungsi hati. Ramai pesakit dewasa pulih sepenuhnya, walaupun dengan gejala yang teruk.

Rawatan hepatitis C hari ini melibatkan penggunaan beberapa agen antivirus pada masa yang sama untuk kesan maksimum.

Hepatitis C (HCV), atau "pembunuh penyayang", adalah penyakit hati inflamasi-inflamasi yang disebabkan oleh virus hepatitis C. Risiko jangkitan tidak bergantung kepada genotip manusia dan faktor keturunan.

Penyakit ini akut dan kronik. Jika pesakit pertama dijangkiti virus hepatitis C, satu bentuk penyakit akut yang berkembang - yang dikenali sebagai "jangkitan baru".

Dalam sesetengah pesakit, virus itu mengekalkan aktivitinya selama 6 bulan atau lebih, yang menentukan beban virus pada badan. Dalam kes ini, bercakap tentang bentuk kronik. Risiko mengembangkan hepatitis C kronik bergantung pada usia di mana orang itu dijangkiti pertama. Semakin rendah umur, semakin tinggi risiko kerosakan hati menjadi kronik.

Ramai orang yang dijangkiti mungkin tidak merasakan gejala penyakit hati yang dinyatakan dan menyingkirkan virus tanpa kesukaran. Ini difasilitasi oleh terapi yang tepat pada masanya dengan ubat-ubatan antiviral.

HCV mampu bertahan di luar tubuh manusia selama 7 hari. Tempoh inkubasi penyakit purata 75 hari, bagaimanapun, ia boleh berubah dari 30 hingga 180 hari. Menggunakan kaedah makmal adalah mungkin untuk mengesan kehadiran virus dalam badan 30-60 hari selepas jangkitan.

Hepatitis C disebarkan melalui darah dan cecair badan lain dari orang yang dijangkiti - pembawa penyakit klinikal atau virus. Kaedah utama penyebaran virus termasuk:

hubungan seks tanpa penggunaan kondom, kerana virus itu boleh ditularkan melalui cecair mani dan vagina;
penggunaan semula jarum suntikan;
penggunaan peralatan tidak steril semasa prosedur pembedahan dan pergigian, di salon tatu dan menindik;
penggunaan cukur cukur atau berus gigi orang yang dijangkiti;
pemindahan pesakit.

Virus ini tidak disebarkan melalui batuk dan melalui laluan fecal-oral.

Sklera kuning mata - tanda ciri abnormaliti paling awal di hati.

Pada peringkat awal penyakit ini mempunyai gejala umum yang menjadi ciri-ciri banyak patologi, mabuk tubuh berkembang. Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 5 tahun dan orang dengan tindak balas imun yang sesat, tidak ada tanda-tanda ciri.

Manifestasi utama hepatitis virus adalah gejala seperti:

kekuningan kulit dan sclera mata (penyakit kuning);
air kencing gelap;
keletihan yang teruk;
mual;
muntah;
sakit di hipokondrium yang betul;
kehilangan selera makan;
kesakitan sendi;
perubahan warna najis.

Apabila mereka muncul, anda perlu segera menghubungi seorang pakar. Ini akan membantu mencegah terjadinya komplikasi penyakit, seperti kegagalan hati akut, sirosis hati dan kanser.

Keadaan ciri pesakit dengan gejala yang teruk dan kehadiran semua tanda-tanda ini tidak menunjukkan jangkitan dengan hepatitis. Diagnosis akhir memerlukan pengesahan makmal. Ujian darah, khususnya, penentuan antigen permukaan virus, membolehkan kita membezakan sifat perkembangan penyakit itu - akut atau kronik. Juga gunakan kaedah diagnostik instrumental yang berikut:

ultrasound, yang membolehkan menentukan tahap kerosakan makroskopik pada hati;
biopsi hati, yang dilakukan untuk mengesan zarah virus dalam tisu dan menjelaskan sejauh mana kerosakan organ mikroskopik.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap hepatitis C virus, keperluan segera untuk berunding dengan doktor anda. Untuk diagnosis yang mendalam, pengesahan atau penafian penyakit itu harus menghubungi pakar berikut:

Ahli gastroenterologi - pakar dalam bidang saluran gastrousus;
Hepatologi - merawat penyakit hati;
pakar penyakit berjangkit - pakar dalam penyakit berjangkit.

Seorang doktor yang berpengalaman akan berdasarkan sejarah menyeluruh, keadaan umum dan peperiksaan, palpasi, perkusi, auscultation, kaedah penyelidikan tambahan, membuat diagnosis yang betul dan memilih rawatan yang paling berkesan.

Tidak ada terapi khusus untuk hepatitis C. Oleh itu, rawatan berkesan bermula dengan pencegahan jangkitan.

Jika ujian darah menunjukkan kehadiran virus hepatitis C selepas 6 bulan merawat penyakit, ini memberi alasan untuk mendiagnosis bentuk kronik. Ini menunjukkan ketidakmampuan sistem imun untuk mengeluarkan virus dari badan, akibatnya ia beredar dalam darah dan merosakkan hati.

Terapi hepatitis kronik berdasarkan penggunaan ubat antiviral. Ini termasuk tenofovir (Viread), entecavir (Baraclude).

Menurut cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, ubat-ubatan ini mempunyai keupayaan yang paling besar untuk menghalang virus hepatitis C. Mereka jarang membawa kepada pembangunan rintangan dadah. Terdapat banyak kesan sampingan yang sedikit.

Jika jangkitan dikesan, adalah disyorkan untuk mengambil satu pil sehari selama sebulan, selepas itu penurunan yang ketara dalam gejala hepatitis C yang diperhatikan. Obat antiviral hanya dapat menekan replikasi, iaitu, pembiakan virus. Oleh itu, kebanyakan orang perlu meneruskan rawatan ini sepanjang hidup mereka. Ini akan menghapuskan gejala penyakit secara kekal.

Dalam kes yang jarang berlaku, hepatitis dirawat dengan sofosbuvir, daclatasvir. Ubat-ubat ini lebih berkesan, tetapi masih kurang biasa.

Ubat ini berbeza daripada ubat-ubatan lain kerana ia mempunyai kesan hanya pada patogen hepatitis C. Sofosbuvir mempunyai kelebihan berikut:

menyebabkan kesan sampingan yang kecil;
mudah diterima oleh orang yang lebih tua;
meningkatkan keberkesanan rawatan, yang mana tempoh terapi dikurangkan dua hingga tiga kali;
membolehkan anda menolak terapi tambahan dengan interferon;
digunakan untuk merawat pesakit yang dijangkiti HIV.

Sofosbuvir sengaja menghalang polimerase RNA virus, dengan itu menghentikan pembangunan dan pembiakannya.

Kursus rawatan berlangsung 12 minggu.

Dalam kes tidak boleh tidak mengubat sendiri. Hanya doktor yang berkelayakan boleh memilih rejimen rawatan yang diperlukan.

Ini adalah tindakan langsung dadah yang sangat spesifik, yang mempunyai tropisme hanya terhadap virus hepatitis C. Tetapi, tidak seperti ubat sebelumnya, daclatasvir tidak digunakan sebagai alat monoterapi. Oleh kerana ia digunakan sebagai sebahagian daripada rejimen gabungan, ia harus digunakan dengan berhati-hati. Adalah disyorkan bahawa anda membaca arahan penggunaan semua ubat dalam kombinasi (asunaprevir dan / atau peginterferon alfa + ribavirin).

Mungkin terdapat kesan sampingan yang sedikit dari mengambil ubat ini. Misalnya, sakit kepala, cirit-birit, mual, keletihan. Dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan bradikardia gejala yang teruk tidak dikecualikan.

Penggunaan gabungan daclatasvir dengan ubat-ubatan berikut adalah kontraindikasi:

ubat antiepileptik - carbamazepine, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin;
ubat antibakteria - rifampicin, rifabutin, rifapentin;
glukokortikoid sistemik - dexamethasone;
Ubat herba - Ubat perforatum Hypericum.

Seringkali digunakan dan dadah tindakan langsung, seperti interferon alfa-2b (Intron A). Ini adalah ubat sintetik yang serupa dengan interferon manusia. Ia membantu melawan jangkitan.

Ia paling biasa digunakan untuk merawat golongan muda yang ingin mengelakkan terapi jangka panjang untuk hepatitis. Interferon diberikan kepada wanita yang merancang mengandung selama beberapa tahun selepas menjalani rawatan untuk hepatitis dan digunakan secara langsung semasa kehamilan.

Transplantasi hati tetap menjadi rawatan yang paling berkesan. Sekiranya kerosakan serius berlaku kepada badan ini, operasi adalah satu-satunya penyelesaian.

Orang yang berada dalam kumpulan risiko sangat disyorkan untuk dipantau. Ini termasuk:

Rakan kongsi seks yang sakit;
orang yang menyuntik dadah;
orang yang kerabat rapatnya menderita hepatitis kronik;
pegawai kesihatan yang berurusan dengan orang yang dijangkiti;
pesakit hemodialisis;
Orang yang dijangkiti HIV;
pesakit yang menjalani kemoterapi;
orang dengan penyakit radiasi;
wanita hamil.

Oleh kerana ramai orang tidak mengalami gejala hepatitis C, penyakit ini sering didiagnosis secara rawak sejak beberapa dekad selepas jangkitan awal. Walau bagaimanapun, penyakit itu bukanlah satu kalimat.

Pada jangkitan utama dengan hepatitis C, disyorkan untuk mengelakkan penggunaan alkohol, menghadkan merokok, hadkan lemak dan makanan pedas (ia mempunyai kesan tekanan pada hati) dan segera hubungi pakar yang berpengalaman. Sekiranya perlu, anda perlu lulus ujian tambahan.

Hepatitis C adalah penyakit hati berjangkit dan radang yang boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur. Dengan diagnosis awal penyakit ini, penawar lengkap mungkin. Terapi antiviral boleh menghalang perkembangan komplikasi seperti sirosis dan kanser hati.

Rawatan sering kompleks, termasuk beberapa ubat pada masa yang sama. Terapi bukan konservatif digunakan dalam kes yang lebih maju. Adalah penting untuk berunding dengan doktor sekali setahun untuk mengesan kehadiran virus dalam masa yang singkat.

Strategi moden dan taktik rawatan hepatitis C virus

Hepatitis C adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling berbahaya bagi hati. Walau bagaimanapun, jangan mengambil diagnosis ini sebagai hukuman. Hari ini, terdapat ubat antiviral, penggunaannya yang menyebabkan kelembapan dan juga penggantungan penyakit. Rawatan Hepatitis C disokong oleh terapi patogenetik, rejimen dan diet.

Adalah diketahui bahawa sehingga 30% pesakit menyingkirkan jangkitan itu sendiri, kerana mereka mempunyai sistem kekebalan tubuh yang kuat dan tidak memerlukan rawatan. Apabila rawatan hepatitis C diperlukan, tujuannya adalah untuk menyembuhkan, kejayaannya bergantung kepada beberapa faktor, yang paling penting adalah strain virus hepatitis C dan jenis rawatan yang disediakan.

Rajah. 1. Pesakit dengan hepatitis. Cirrhosis hati. Ascites

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya

Hepatitis C bukan ayat. Dengan bantuan ubat antiviral yang moden, sehingga 90% pesakit boleh disembuhkan tertakluk kepada akses yang tinggi kepada kaedah moden untuk mendiagnosis penyakit dan rawatan. Di sesetengah pesakit, penyakit ini boleh dihentikan, yang secara ketara mengurangkan risiko mengembangkan sirosis dan kanser hati primer.

Rajah. 2. Dalam 20 - 30% kes pesakit hepatitis C mengalami jaundis.

Menyediakan pesakit untuk rawatan

Pesakit dengan kedua-dua bentuk hepatitis C yang akut dan kronik dirawat. Sebelum memulakan rawatan, tahap kerosakan hati dinilai, di mana tahap penyakit dan ciri-ciri virologi asas ditubuhkan (viral load, genotype virus, dengan genotip pertama subtipe virus). Menentukan tahap sirosis hati memerlukan perhatian khusus, kerana pesakit dengan patologi ini memberi respons tidak cukup terhadap rawatan.

Tahap serum enzim hati, bilirubin, albumin, INR + masa prothrombin, kadar penapisan glomerulus dan kreatinin diukur. Penghitungan darah lengkap dengan formula leukosit dan platelet dilakukan. Patologi bersamaan dinilai.

Rajah. 3. Sirosis hati dalam hepatitis C. Penyakit ini berkembang dengan perlahan selama bertahun-tahun.

Cara mengubati hepatitis C

Rawatan hepatitis C dengan interferon

Untuk masa yang lama, kemoterapi menggunakan interferon dan ribavirin adalah standard emas dalam mengubati hepatitis C. Walau bagaimanapun, ia kurang berkesan pada pesakit yang dijangkiti virus hepatitis C genotip 1 dan fibrosis hati yang ditandai. Di samping itu, rawatan memerlukan suntikan mingguan selama 48 minggu, kadar penyembuhan hanya mencapai 50%, ubat-ubatan sering menyebabkan reaksi buruk dan kadang-kadang mengancam jiwa kepada pesakit. Hari ini, WHO mengesyorkan penggunaan rejimen rawatan untuk hepatitis dengan interferon hanya pada pesakit dengan genotip 5, 6, atau 3 dengan sirosis hati.

Standard baru dalam rawatan hepatitis C dengan ubat antivirus langsung (DAA)

Pada masa ini, untuk rawatan hepatitis disyorkan untuk menggunakan ubat antivirus dengan terbukti dalam pelbagai tahap aktiviti. Sejak 2014, rejimen kemoterapi tanpa gangguan mula didaftarkan dan disyorkan untuk digunakan. Kemasukan ubat-ubatan antiviral langsung (DAA) dalam rejimen rawatan memberi peluang untuk mengubati banyak pesakit yang tidak mempunyai peluang untuk pulih semula. DAA bukan sahaja sangat berkesan, tetapi juga minimally menjejaskan kualiti hidup dan diterima dengan baik oleh pesakit. Gabungan ubat-ubatan antivirus langsung bertindak untuk mengatasi rintangan dadah. Syarat-syarat mengambil ubat-ubatan telah dikurangkan, ia menjadi mudah untuk memohon mereka, peraturan pembatalan hilang, bulatan orang untuk rawatan dengan comorbidities melebar.

Piawaian untuk merawat pesakit di dunia moden berubah pesat. Kos mengubati hepatitis C ("bakul dadah") adalah tinggi. Ubat antiviral di Rusia tidak kelihatan bebas untuk pesakit. Majoriti orang yang dijangkiti tidak dapat membeli ubat antiviral asing yang mahal. Di beberapa negara, ubat generik digunakan dalam rawatan hepatitis B, yang diletakkan di pasaran selepas tamatnya perlindungan hak paten ubat asal. Penggunaan mereka dengan ketara mengurangkan kos rawatan.

Selain rawatan kos yang tinggi, ubat antivirus mempunyai sejumlah kesan sampingan, yang dalam beberapa keadaan menjadikannya mustahil untuk mendapatkan hasil yang positif. Penyakit autoimmune, kehamilan, alkohol dan penyakit darah adalah kontra mutlak untuk pelantikan terapi antiviral. Keberkesanan rawatan dikurangkan pada individu dengan imunosupresi, pada pesakit dengan hepatitis C + B, dengan jangkitan dengan virus genotip 1c, penyakit kronik yang berlarutan penyakit, pada pesakit dengan penyakit autoimun dan obesiti.

Pesakit dengan hepatitis C mesti sentiasa dipantau oleh pakar hepatologi, ahli gastroenterologi, dan pakar penyakit berjangkit. Sekiranya perlu, pesakit diperhatikan oleh pakar lain.

Prinsip ubat antivirus

Dalam mengenal pasti penyakit dengan pesakit, satu temu bual dijalankan, tujuannya adalah untuk mewujudkan pesakit keinginan sedar untuk dirawat dan sikap optimis terhadap terapi jangka panjang yang akan datang. Pesakit harus sedar tentang klinikal hepatitis, peraturan tingkah laku dalam kehidupan seharian, spesifik ubat-ubatan antiviral dan kesulitan yang berkaitan dengan ini (tempoh rawatan, kesan sampingan ubat, rawatan kos yang tinggi).

Dalam rawatan hepatitis C, kombinasi ubat-ubatan antiviral digunakan.
Untuk mengelakkan perkembangan rintangan terhadap ubat-ubatan yang digunakan, perlu untuk mengubah regimen rawatan secara berkala.
Rawatan hepatitis adalah panjang. Secara purata, tempoh ubat antivirus adalah 6 - 18 bulan.
Untuk membetulkan kesan terapi yang tidak diingini, pesakit wajib melawat pakar sebulan dan menjalani ujian makmal yang diperlukan.

Rajah. 4. Dalam makropreparation foto. Sirosis hati dalam hepatitis C.

Perubatan hepatitis C dalam rejimen rawatan interferon bebas

Dalam rejimen rawatan interferon, persediaan tindakan antiviral langsung digunakan. Asas ubat ini adalah bahan yang melanggar replikasi virus. Asas proses ini adalah kesan terhadap protein virus (protein) dan asid nukleik. Semua DAA dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Protease Inhibitors NS3 / 4A

Ubat generasi pertama termasuk: Boceprevir dan Telaprevir (ubat gelombang pertama), Simeprevir, Asunaprevir, Faldaprevir, Paritaprevir, Danoprevir dan Sovaprevir (ubat gelombang kedua).
Dadah generasi kedua termasuk Grazoprevir, Norlaprevir dan ASN-2684.

Ubat antiviral Simeprevir dan Paritaprevir diluluskan di Kesatuan Eropah untuk rawatan hepatitis C pada tahun 2015.

Di bawah pengaruh perencat prostetik NS3 / 4A, virus hepatitis C berhenti berlipat ganda. Simeprevir mudah digunakan, mempunyai profil keselamatan yang baik, aktif terhadap 1, 2 dan 4 genotip virus. Grazoprevir adalah ubat generasi kedua. Aktif terhadap semua genotip virus. Penghalang rintangannya lebih tinggi daripada dadah generasi pertama.

Perencat Polymerase NS5A

Dadah generasi pertama termasuk: Daclatasvir, Ledipasvir, Samatasvir, Ombitasvir, ASN-2928 dan PPI-668.
Dadah generasi kedua termasuk: ASN-3102, GS-5816 dan Elbasvir.

Ubat antiviral Daclatasvir dan Ledipasvir telah diluluskan di Kesatuan Eropah untuk rawatan hepatitis C pada tahun 2015.

Inhibitor polimer NS5A membawa kepada penurunan dalam viral load dari hari pertama rawatan. Kesan antiviral berlaku akibat menghalang replikasi virus, pemasangan dan pembebasan dari sel-sel. Persediaan generasi pertama adalah berkesan terhadap genotip yang berbeza dari virus. Mereka mempunyai halangan rendah rintangan, terutamanya berhubung dengan 1 dan 3 genotip. DAA Daclatasvir mempunyai aktiviti antiviral tertinggi dalam kelasnya. Termasuk dalam rejimen rawatan dengan dan tanpa interferon.

NS5B inhibitor polimerase Nukleusosis (t) id

Dadah generasi pertama termasuk: Sofosbuvir, FLS-2000, Mericitabine, Dasabuvir, AVT-072, Beklabuvir, Setrobouvir, Tegobuvir dan Philibouvir.

Inhibitor polimer NS5B Nukleus (t) daripada berhala-berhala Sofosbuvir dan Dasabuvir diluluskan di Kesatuan Eropah untuk rawatan hepatitis C pada tahun 2015. Berdaftar di Persekutuan Rusia pada 25.03. 2016

Ubat antiviral kumpulan ini, menembusi sel yang dijangkiti, mengikat polimerase bebas RNA dan dengan itu mengganggu proses replikasi virus. Mereka mempunyai aktiviti antiviral yang tinggi terhadap semua genotip dan halangan rintangan yang tinggi.

Sofosbuvir digunakan dalam rejimen rawatan sebagai ubat utama dengan perencat NS3 / 4A, NS5A dan ribavirin. Doktor ahli infectiologists percaya bahawa generik Sofosbuvir juga memberikan kesan terapeutik yang baik.

Pengembangan beberapa nukleosida NS5B polymerase inhibitors (Deleobuvir (BI), Tegobuvir dan Filibuvir) dan telah dihentikan kerana beberapa ciri negatif.

Rawatan rawatan hepatitis C

Tujuan ini atau rejimen rawatan antiviral yang lain bergantung kepada genotip virus, tahap kerosakan hati, dan hasil terapi terdahulu. Berikut adalah Cadangan Persatuan Amerika untuk Kajian Penyakit Hati 2016. Rejimen ini disarankan untuk digunakan pada individu yang belum pernah menerima rawatan antiviral pada individu yang mengalami rintangan mundur akibat penggunaan rejimen rawatan standard, termasuk Interferon dan Ribavirin.

Hepatitis C rawatan genotip 1a

Sofosbuvir + Ledipasvir 12 minggu.
Terapi 3D (Dasabuvir + Ombitasfir + Paritaprevir + Ritonavir sebagai penggalak farmakologi) dengan atau tanpa Ribavirin 12 minggu.
Sofosbuvir + Simeprevir 12 minggu.
Sofosbuvir + Veltapasvir 12 minggu.
Sofosbuvir + Daclatasvir 12 minggu.
Grazoprevir + Elbasvir 12 minggu.

Rawatan hepatitis C dengan Sofosbuvir dan Daclatasvir

Sofosbuvir dan Daclatasvir digunakan untuk merawat genotip hepatitis 1 virus. Gabungan ubat ini dan generik mereka menunjukkan hasil rawatan yang sangat baik - dari 86 hingga 100%.
Tempoh rawatan Sofosbuvir + Daclatasvir menurun kepada 14 - 24 minggu. Ubat ini digunakan 1 kali sehari, 1 tablet: Sofosbuvir 400 mg + Daclatasvir 60 mg.
Mudah dibawa.
Kesan sampingan yang minimum: sakit kepala, kelemahan, hilang selera makan dan loya.

Hepatitis C rawatan genotip 1b

Sofosbuvir + Ledipasvir 12 minggu.
Terapi 3D (Dasabuvir + Ombitasfir + Paritaprevir + Ritonavir sebagai penggalak farmakologi) 12 minggu.
Sofosbuvir + Simeprevir 12 minggu.
Sofosbuvir + Daclatasvir 12 minggu.
Sofosbuvir + Veltapasvir 12 minggu.
Grazoprevir + Elbasvir 12 minggu.

Hepatitis C rawatan genotip 2

Sofosbuvir + Daclatasvir 12 minggu
Sofosbuvir + Veltapasvir 12 minggu.
Grazoprevir + Elbasvir 12 minggu.

Hepatitis C rawatan genotip 3

Sofosbuvir + Daclatasvir 12 minggu
Sofosbuvir + Veltapasvir 12 minggu.

Rajah. 5. Gabungan ubat untuk hepatitis C: Sofosbuvir + Ledipasvir (foto kiri). Sofosbuvir + Veltapasvir (foto kanan).

Rajah. 6. Gabungan dadah Zepatir. Mengandungi Grazoprevir + Elbasvir. Ubat ini diluluskan oleh FDA dan Suruhanjaya Eropah untuk rawatan hepatitis 1 dan 4 genetik kronik.

Terapi patogenetik hepatitis C

Apabila hepatitis C adalah patogenetik dibenarkan adalah perlantikan ubat immunomodulatory kepada pesakit (Interleukin-1 beta).

Dengan anemia, ubat yang merangsang erythropoiesis (Epokrin) ditetapkan.

Apabila dinyatakan gejala mabuk, pengenalan larutan glukosa-elektrolit, hemodez disyorkan.

Dalam kes perjalanan hepatitis C malignan, glukokortikoid, persediaan protein, campuran asid amino, agen anti hemorrhagic, inhibitor protease, enterosorbent ditetapkan.

Dalam kes cholestasis, Ursofalk dilantik.

Rejimen rawatan semestinya termasuk hepatoprotectors, enterosorbents, persediaan bakteria yang menormalkan mikroflora usus.

Seiring dengan penggunaan ubat-ubatan antiviral moden, hemocorrection extracorporeal dapat meningkatkan keberkesanan rawatan.

Rajah. 7. Kanser hati primer. Kesan terkena hepatitis C.

Diet Hepatitis C

Tempat yang penting dalam rawatan hepatitis C adalah diet. Apabila penyakit hati menggunakan diet 5 atau 5a. Makanan untuk hepatitis C harus pecahan (4 - 5 kali sehari) dan bervariasi. Produk yang merengsakan membran mukus perut, duodenum dan usus kecil atas tidak termasuk dalam menu.

Tidak disyorkan untuk digunakan:

rempah;
bumbu (kismis, mayonis, sos, lobak, sawi, lada);
cuka dan piring yang mengandunginya;
sayuran berasid, buah beri dan buah-buahan masam: kendi, tomato, pes tomato, sauerkraut, dan lain-lain;
sayuran yang mengandungi minyak pati - bawang, bawang putih dan lobak;
lemak refraktori (daging babi, angsa, kambing) dan daging asap diharamkan,
ikan berlemak, ayam, daging, hati dan buah pinggang;
makanan goreng;
susu keseluruhan, keju tajam;
ikan masin, udang dan kepiting;
kekacang dan cendawan tidak dikecualikan;
produk dari pastri dan puff pastri;
coklat, pastri krim;
kopi, koko dan teh;
alkohol dalam sebarang bentuk;
produk penyimpanan jangka panjang (makanan dalam tin, sup, sup, jus, minuman, kuih);

Dibenarkan untuk digunakan:

Roti "semalam", biskut kering (bukan goreng), biskut kering.
Dalam sebilangan kecil tin kacang hijau, pasli dan dill, daun cumin dan teluk.
Telur makan 3 kali seminggu.
Produk tenusu rendah lemak. Keju tidak tajam.
Buah-buahan yang tidak berasid dan epal dalam bentuk semula jadi. Compotes, jeli, jeli dan jus cair.
Sejumlah kecil kacang.
Bijirin dan pasta kecil (cincang atau vermicelli) dalam bentuk rebus atau dalam bentuk casseroles.
Sedikit gula, madu, jem atau jem. Ia dibenarkan menggunakan marmalade, marshmallow, marshmallow, toffee dan caramel.
Daging rendah lemak. Lidah jellied, ham rendah lemak.
Herring direndam. Kaviar hitam adalah terhad.
Mentega (sehingga 40 gram sehari) dan minyak sayuran untuk digunakan semasa memasak.

Had kepada:

Krim masam, keju cottage, yogurt dan ryazhenka.
Garam dan makanan masin yang cukup.

Cadangan untuk memasak:

Apabila memasak, jangan gunakan sup kuat daging dan ikan (anda perlu mengeringkan sup pertama).
Produk disyorkan untuk digunakan rebus atau dibakar, dikukus.
Mince dua kali mince.
Masukkan bubur dalam susu yang dicairkan dengan air.

Rajah. 8. Limpa diperbesarkan dalam hepatitis C (gambar di sebelah kiri) dan hati (gambar di sebelah kanan)

Bagaimana untuk merawat hepatitis C dan menyembuhkan?

Hati adalah penapis tubuh manusia, organ penting sistem pencernaan, dengan kekalahannya oleh virus, proses radang yang serius berkembang. Bagaimana untuk merawat hepatitis C, mengapa anda perlu memulakan rawatan dengan segera, apa ubat yang akan membantu untuk menyingkirkan penyakit ini, dan berapa banyak kosnya - jawapan kepada soalan-soalan ini akan membantu anda memilih terapi yang optimum.

Dengan rawatan yang betul, hepatitis C boleh sembuh.

Doktor apa yang merawat hepatitis C?

Diagnosis dan rawatan hepatitis C virus dikendalikan oleh beberapa pakar sempit. Hepatologi - merawat pelbagai penyakit hati, pakar penyakit berjangkit mengkhusus dalam penyakit berjangkit, patogen yang bersifat patogenik dan patogenik.

Bagaimanakah penyakit itu dirawat: pesakit luar atau pesakit dalam?

Rawatan penyakit hati virus boleh dilakukan di hospital, atau di rumah.

Menghidapi pesakit dengan komplikasi dan penyakit hati yang bersamaan.

Pesakit ditempatkan di hospital dengan bentuk penyakit yang maju, di mana sirosis mula berkembang di latar belakang hepatitis, kemasukan ke hospital diperlukan untuk mengenal pasti tahap kerosakan organ, kehadiran komplikasi lain. Di hospital, di bawah penyeliaan doktor yang tetap, hepatitis akut sedang dirawat, pemburukan bentuk kronik penyakit sedang dijalankan, kerana perlu sentiasa memantau keadaan pesakit dan keberkesanan terapi.

Keberkesanan rawatan

Ada kemungkinan untuk menyingkirkan hepatitis C sepenuhnya, tetapi untuk ini anda perlu berunding dengan doktor tepat pada masanya, menyelesaikan rawatan penuh, menyerahkan tabiat buruk, memantau kesihatan anda dengan teliti, dan menjalani gaya hidup yang aktif. Salah satu syarat utama untuk pemulihan yang berjaya ialah pemakanan.

daging tanpa lemak, daging daging cincang dalam rebus, dibakar;
ikan tanpa lemak - harus hadir dalam diet lebih kerap daripada daging;
sos berasaskan krim masam, yogurt, susu;
sup pada sup sayur-sayuran ringan;
roti boleh menjadi apa-apa, tetapi hanya dalam bentuk kering;
sayuran mentah atau rebus;
buah dan buah masak;
gula dalam kuantiti yang kecil - meringue, marmalade, marshmallow, karamel, madu, jem;
telur rebus, telur hancur;
mentega - pada 20-30 g / hari;
semua bijirin;
produk tenusu rendah lemak;
air tanpa gas, teh herba dan hijau, jus semulajadi, merebus rosehips.

lobak, lobak, cendawan, bawang putih, bawang, kubis;
jeruk, sayuran jeruk, kekacang;
makanan goreng, sup kaya;
makanan dengan apa-apa bahan kimia tambahan;
daging berlemak, ikan, minyak masak, sosej;
produk salai, lemak babi, makanan dalam tin, produk tenusu fatty;
roti segar, pastri dari ragi, puff pastry, pastri dengan krim, coklat;
makanan dengan asid oksalat, tinggi dalam kolesterol;
kvass;
sos panas;
kopi hitam, koko, minuman beralkohol.

Pesakit dengan hepatitis perlu makan lebih banyak makanan protein - 1 g protein / kg, jumlah lemak setiap hari adalah 80 g, karbohidrat kompleks harus meninggalkan separuh daripada jumlah nilai tenaga, jumlah garam perlu dikurangkan menjadi 2-8 g.

Rawatan ubat

Asas terapi untuk hepatitis C adalah persiapan interferon, doktor mengesyorkan menggunakan beberapa ubat dari kumpulan ini sekaligus, dos, tempoh rawatan bergantung pada genotipe virus, konsentrasi RNA virus, tahap pengurangan imunitas.

Skim asas rawatan dengan interferon suntikan:

genotip virus II, spesies III - Ribavirin pada 800 mg / hari selama enam bulan;
genotip virus I, IV - selepas biopsi, ribavirin ditetapkan pada 1000-1200 mg / hari selama 48 minggu;
untuk mana-mana jenis virus - Altevir tiga kali seminggu.

Ubat moden berdasarkan sofosbuvir dan daclatasvir dihasilkan dalam bentuk tablet, mereka mempunyai kesan merosakkan secara terus pada virus, yang menimbulkan perkembangan hepatitis. Ubat asli Sovaldi, Daklinza dihasilkan di Eropah dan Amerika, tetapi terdapat juga generik India yang, dari segi kesan terapeutiknya, tidak kalah dengan asal-usulnya.

Ambil Sofosbuvir dan Daclatasvir pada masa yang sama - 1 tablet setiap hari setiap ubat. Tempoh rawatan adalah 12-24 minggu, dengan bentuk teruk, kehadiran HIV dan sirosis, ribavirin juga ditetapkan.

Dalam kes genotip virus IV, hanya Daclatasvir yang disertai dengan Interferon dan Ribavirin boleh digunakan dalam terapi, dengan kehadiran HIV dan intoleransi ubat, ubat yang berasaskan daclatasvir dan sofosbuvir adalah kontraindikasi.

Sebagai tambahan kepada ubat antiviral, menetapkan hepatoprotectors - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Pastikan anda mengambil vitamin kumpulan B, askorbik, asid folik, imunomodulator.

Kontra untuk rawatan ubat

Rawatan ubat-ubatan yang dikontraindikasikan pada pesakit yang lebih muda dari 3 dan orang dewasa yang berumur 60 tahun, gabungan terapi antiviral tidak dilakukan dengan adanya penyakit kronik tertentu.

Contraindications utama:

diabetes;
kegagalan jantung, iskemia;
hipertensi yang teruk;
asma bronkial;
disfungsi kelenjar tiroid;
kehamilan, tempoh penyusuan susu ibu;
gangguan mental yang lebih berat.

Kehamilan adalah kontraindikasi yang serius terhadap rawatan dadah hepatitis C

Rawatan dadah hepatitis B tidak dapat dilakukan kepada pesakit yang telah menjalani pemindahan organ, sangat alergi terhadap ubat-ubatan.

Rawatan Hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat

Tidak mustahil untuk menyembuhkan hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat, dengan kaedah yang tidak konvensional membantu menguatkan sistem imun, memulihkan, memperbaiki fungsi hati.

Cara mengubati hepatitis C dengan ubat-ubatan rumah:

Rebus 220 ml air mendidih 10 g stigmas jagung hancur, biarkan dalam bekas yang tertutup selama 2 jam. Minum 25 ml 4 kali sehari selama seperempat jam sebelum makan. Minuman mempunyai kesan choleretic yang ketara.
Tuangkan ke dalam serbuk 3 sudu besar. l benih thistle, tuangkan 500 ml air mendidih, renehkan pada mandi wap selama setengah jam, ketegangan. Ambil 15 ml tiga kali sehari selepas makan.
Pukul 3 sudu besar. l akar lobak segar, tuangkan 250 ml susu buatan sendiri, panaskan dengan api yang rendah, tetapi jangan rebus. Minum seluruh bahagian ubat-ubatan pada sips kecil sepanjang hari.
Untuk menguatkan imuniti, minum air madu pada perut kosong pada waktu pagi - 5-10 g produk setiap 200 ml air suam. Aloe membantu dengan baik - mengambil 10 ml jus tumbuhan segar tiga kali sehari sebelum makan. Sebelum tidur, anda boleh minum segelas jus limau gedang semulajadi.
Untuk memulihkan sel-sel hati akan membantu mumi - 15 g bahan mentah tuang 500 ml air panas, tetapi tidak air mendidih, kacau. Untuk memulakan penerimaan dengan 25 tetes, secara beransur-ansur menaikkan dos hingga 5 ml, anda perlu minum ubat pada waktu pagi dan petang setengah jam sebelum makan.

Mengambil mumiyo akan membantu memulihkan sel-sel hati.

Penyembuh tradisional mencadangkan bahawa pesakit dengan hepatitis setiap pagi, setengah jam sebelum sarapan pagi, makan 1 telur mentah telur buatan sendiri, minum 250 ml campuran bahagian pasli segar, lobak merah, saderi dan jus labu dua kali sehari.

Berapakah kos untuk menyembuhkan hepatitis C?

Rawatan hepatitis C dengan ubat-ubatan moden akan menelan kos kira-kira 1 juta Rubel. untuk kursus itu, kerana kebanyakan ubat-ubatan belum diperakui di wilayah Persekutuan Rusia, mereka perlu diperintahkan menerusi Internet di Eropah, Amerika, India, dan persiapan interferon juga mempunyai kos yang tinggi.

Bagaimana jika tiada wang? Terdapat kuota dan faedah untuk mendapatkan terapi percuma, tetapi kerana tidak ada program persekutuan yang bersatu untuk merawat penyakit ini, orang dengan hepatitis perlu membuat banyak usaha untuk mendapatkan peluang untuk mendapatkan rawatan secara percuma.

Penyertaan dalam ujian klinikal adalah satu cara untuk mendapatkan rawatan percuma.

Pilihan untuk rawatan percuma untuk hepatitis C:

Dana negara untuk rawatan hepatitis virus - kuota ini digunakan untuk pesakit dengan fibrosis gred III, IV, dan kadar hepatik tinggi;
terapi keistimewaan untuk warganegara kategori tertentu;
penyertaan dalam ujian klinikal ubat antivirus yang dijalankan oleh syarikat-syarikat farmakologi;
insurans perubatan.

Jika anda tidak merawat hepatitis C, berapa lama anda boleh hidup?

Tanpa rawatan yang tepat terhadap hepatitis virus, seseorang akan lambat laun membangkitkan sirosis, kanser hati, jangka hayat hanya bergantung pada tahap imuniti, umur pesakit, kehadiran penyakit kronik, gaya hidup. Penyakit asymptomatic boleh berkembang 15-25 tahun.

Pencegahan Penyakit Viral

Untuk mengelakkan jangkitan dengan hepatitis C, anda mesti mengelakkan hubungan dengan darah orang lain, jangan lupa tentang kondom, anda tidak boleh menggunakan pisau cukur orang lain, berus gigi.

Untuk mengelakkan jangkitan hepatitis C, gunakan produk kebersihan peribadi sahaja.

Apabila melawat doktor pergigian, manicure dan tatu, anda perlu mendesak menggunakan alat buang sekali pakai, atau minta disterilkan lagi, secara peribadi memeriksa proses itu.

Hepatitis C virus adalah penyakit berbahaya yang terdapat pelanggaran terhadap fungsi hati, jika tiada rawatan yang betul mengembangkan kanser dan sirosis. Terapi patologi adalah panjang, mahal, jadi lebih baik mengikuti peraturan pencegahan, cuba untuk mengelakkan jangkitan dalam setiap cara yang mungkin.

Rate artikel ini
(3 penilaian, purata 4.00 daripada 5)

Rawatan Home Hepatitis C dengan Ubat-Ubatan

Di antara semua penyakit hati, mungkin yang paling berbahaya adalah penyakit seperti hepatitis C. Di Rusia, lebih daripada 4 juta orang dijangkiti virus hepatitis C, yang menjadikan masalah rawatan berkesan penyakit ini adalah salah satu ubat paling dalam dalam perubatan domestik. Tidak ada yang kebal dari penyakit ini, jadi penting bagi setiap orang mengetahui bagaimana hepatitis sedang dirawat.

Apakah penyakit berbahaya

Hepatitis mempunyai nama samaran "pembunuh penyayang", kerana gejala penyakit sering kali tidak dapat dilihat oleh pesakit. Walau bagaimanapun, ini meningkatkan perubahan patologi dalam hati, menjadikannya mustahil untuk berfungsi normal badan. Komplikasi yang teruk mungkin, seperti sirosis dan kanser hati, encephalopathy hepatik. Nasib baik, jika penyakit itu dikesan dalam masa, maka ia boleh dirawat. Terapi penyakit boleh dilakukan di rumah, tetapi ia mesti diawasi oleh pakar hepatologi. Ubat-ubatan sendiri di sini tidak mendatangkan sebarang kesan dan mungkin membahayakan. Di bawah akan diterangkan secara terperinci bagaimana untuk mengubati hepatitis C di rumah.

Hepatitis C - ciri-ciri proses patologi

Penyakit ini disebabkan oleh virus mikroskopik yang dihantar melalui laluan hematogen, iaitu melalui darah. Bagaimana saya boleh mendapatkan virus? Sebenarnya ia sangat mudah. Ini boleh berlaku melalui hubungan seksual, pemindahan darah, lawatan salon rambut, rumah tatu, salun kecantikan, pejabat pergigian. Selalunya penyebab jangkitan adalah jarum suntikan, gunting, pisau cukur, dll. Tidak semestinya dalam setiap kes, adalah mungkin untuk menentukan laluan jangkitan.

Sekali di dalam badan, virus pada mulanya menyebabkan hepatitis akut. Gejala hepatitis C akut termasuk kesedihan kulit, demam, mual dan muntah, berat pada hipokondrium yang betul, rasa pahit di mulut, peningkatan saiz hati, warna kencing kotoran dan warna kencing gelap.

Kemudian virus hepatitis C selepas fasa akut yang pendek memberikan penyakit itu sebagai kursus kronik. Rawatan hepatitis kronik amat sukar. Ini disebabkan, antara lain, dengan fakta bahawa terdapat lebih daripada 10 genotip virus dan kira-kira seratus subtipenya. Oleh itu, ubat yang dikembangkan untuk satu jenis virus mungkin tidak sesuai untuk yang lain. Di samping itu, kehadiran sejumlah besar jenis virus menghalang pembangunan vaksin yang boleh dipercayai.

Bagaimana untuk merawat hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit serius, dan tidak semua orang tahu bagaimana untuk merawatnya. Terdapat banyak rawatan untuk hepatitis kronik. Terdapat ubat yang agak mahal yang membolehkan anda menyingkirkan virus dengan kebarangkalian yang tinggi. Anda juga boleh menggunakan rejimen rawatan yang lebih murah untuk hepatitis, yang, bagaimanapun, tidak memberikan jaminan penuh.

Terdapat kaedah rawatan tambahan. Hepatitis C kronik juga dirawat dengan pemakanan dan ubat-ubatan rakyat - penguraian herba ubat.

Oleh itu, sangat mungkin untuk merawat secara berkesan bentuk hepatitis kronik di rumah. Jangan takut bahawa pesakit akan menjangkiti ahli keluarga yang lain, kerana virus itu hanya disebarkan oleh hematogen, dan bukannya udara atau fecal-oral. Akibatnya, jika langkah berjaga-jaga yang diperhatikan, penghantaran jangkitan dari pesakit kepada orang lain akan dikecualikan.

Langkah-langkah perlindungan termasuk peruntukan hidangan berasingan pesakit dan kutleri, tuala, dll. Ini adalah perlu bukan sahaja untuk menghalang hepatitis dari anggota keluarga pesakit yang lain, tetapi juga untuk melindungi pesakit dari jangkitan lain yang dapat dia terima daripada keluarganya. Lagipun, sebarang penyakit berjangkit tambahan boleh merumitkan perjalanan hepatitis C.

Prinsip rawatan hepatitis C membayangkan pengecualian untuk pesakit beban berat. Apabila gejala penyakit bertambah teruk, rehat tidur ditunjukkan.

Apakah rawatan yang diberikan kepada doktor dengan hepatitis C?

Hanya doktor yang berkelayakan mempunyai maklumat bagaimana untuk merawat dan mengubati hepatitis C. Doktor boleh menetapkan pelbagai rejimen rawatan untuk hepatitis C kronik, bergantung kepada tahap perkembangan penyakit, dan sumber bahan pesakit. Rawatan penyakit ini sentiasa dilakukan pada pesakit luar. Pengecualian adalah bentuk hepatitis C. akut yang teruk yang membentuk asas terapi.

Diet

Rawatan penyakit dengan ubat-ubatan akan menjadi tidak berfaedah tanpa langkah untuk mengubah gaya hidup pesakit. Di samping ubat-ubatan, komponen penting dalam rawatan hepatitis C adalah diet. Tugas diet - untuk mengecualikan daripada makanan diet yang menyebabkan hati bekerja dengan kelebihan, serta menyingkirkan gejala negatif yang menemani pelanggaran saluran gastrousus. Diet untuk hepatitis kronik melibatkan penolakan makanan pedas, pedas, berlemak, goreng, jeruk, masin, makanan dalam tin.

Alkohol, kopi, koko, soda manis adalah kontraindikasi. Makanan mestilah pecahan, bilangan makanan sehari - 5-6 kali. Keutamaan diberikan kepada hidangan rebus atau dikukus.

Ia perlu untuk mengambil air dalam kuantiti yang besar - sekurang-kurangnya 2-3 liter sehari. Air, dalam satu tangan, menyumbang kepada penghapusan toksin dari badan, dan pada yang lain, ia membantu untuk memulihkan jumlah cecair yang pesakit kehilangan akibat muntah-muntah dan cirit-birit.

daging tanpa lemak,
sup lemak rendah,
sayur-sayuran rebus,
bubur dengan susu,
sayur-sayuran dan jus buah-buahan (terutamanya mengandungi beta-karoten dalam kuantiti yang banyak, contohnya, lobak merah, labu).

Juga berguna adalah penggunaan jumlah mentega dan sayur-sayuran yang teliti, telur.

Prosedur rawatan

Gimnastik terapeutik juga boleh menjadi salah satu cara untuk merawat hepatitis. Latihan menghalang genangan darah dan menyumbang kepada penyingkiran toksin dari badan, yang memudahkan kerja hati, meningkatkan nada keseluruhan badan. Kesan yang sama mempunyai rawatan air - mandi, mandi.

Berapakah hepatitis C yang dirawat di kalangan orang dewasa?

Soalan ini tidak boleh dijawab dengan jelas dalam semua kes. Tempoh rawatan penyakit bergantung kepada banyak faktor:

berapa jauh proses penurunan denyutan hati;
ubat apa yang digunakan untuk terapi;
Adakah pesakit mempunyai penyakit bersamaan yang memperburuk perjalanan hepatitis?

Sudah tentu, hepatitis adalah penyakit yang serius, dan anda tidak dapat menyembuhkannya pada keesokan harinya, seperti hidung berair. Ia mengambil masa yang lama sebelum pesakit dapat merasakan hasil rawatan. Dalam kebanyakan kes, anda perlu bersedia untuk fakta bahawa rawatan itu akan mengambil masa beberapa bulan atau bahkan beberapa tahun.

Apa ubat-ubatan yang perlu anda minum untuk hepatitis C?

Terdapat beberapa kelas utama ubat yang digunakan untuk merawat hepatitis C. Pemilihan dadah untuk hepatitis hari ini agak luas. Mereka boleh dirawat di rumah, tetapi perlu memerhatikan dos yang ditentukan oleh doktor.

Dadah tindakan langsung generasi baru

Ubat-ubatan ini bertindak secara langsung pada RNA virus, mengganggu pembiakan virus. Amalan telah menunjukkan bahawa ubat-ubatan ini dengan dos yang dipilih dengan betul dapat menyingkirkan virus dalam 95% kes. Ubat-ubat ini termasuk ledipasvir, sofosbuvir, veltapasvir, daclatasvir. Mereka membenarkan terapi yang paling berkesan untuk hepatitis.

Kerugian yang serius bagi ubat-ubatan ini adalah mereka masih sangat mahal. Dan kursus rawatan boleh menyebabkan pesakit $ 10000-30000. Walau bagaimanapun, kenyataan ini hanya benar jika anda menggunakan ubat-ubatan yang dijual secara rasmi di farmasi. Terdapat juga analogi ubat antivirus yang dihasilkan di negara-negara Asia Selatan, terutamanya di India, yang memberi tumpuan kepada pasaran tempatan. Ejen antiviral juga boleh dibeli di Rusia dengan memerintahkan penghantaran mereka dari India. Rawatan dengan ubat ini mungkin beberapa kali lebih murah daripada menggunakan ubat asal.

Gabungan velpatasvir 100 mg dan sofosbuvir 400 mg menyediakan rawatan antiviral yang berkesan dalam kes penyakit yang disebabkan oleh genotip genus 1-6 dan tidak dibebani dengan sirosis hati.

Gabungan sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg boleh digunakan untuk mengubati penyakit yang berkaitan dengan tahap penyakit hati yang diimbangi, termasuk sirosis. Ubat ini aktif terhadap jenis virus 1b yang paling biasa di Eropah.

Gabungan Ledipasvir 90 mg dan sofosbuvir 400 mg digunakan dalam rawatan hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotipe 1-4, kurang kerap disebabkan oleh genotip virus 5 dan 6. Ia berkesan dalam hepatitis C, diperparah oleh HIV, sirosis decompensated dan hepatitis C yang disebabkan oleh 1 genotipe virus.

Arahan untuk menggunakan ubat antivirus

Kursus rawatan boleh terdiri dari 4 hingga 12 minggu, bergantung kepada cadangan doktor. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, jika kursus 12-minggu tidak berkesan, doktor boleh melanjutkan kursus itu hingga 24 minggu.

Ia perlu mengambil pil setiap hari, jadi satu pek 28 pil sudah cukup selama 4 minggu. Ambil pil antivirus dengan makanan dan air. Lebih baik mengambil ubat ini setiap hari pada masa yang sama. Jika saat mengambil pil itu tidak dijawab, tetapi tidak lebih daripada 18 jam telah berlalu, anda harus mengambil pil yang tidak dijawab, jika tidak, lebih baik untuk melangkaui silap mata.

Tablet biasanya tidak menyebabkan kesan ketara yang berkaitan dengan saluran gastrousus, tetapi pesakit dengan hepatitis mungkin mengalami pelbagai gangguan perut, termasuk yang disertai dengan muntah. Jika pesakit mengambil pil itu, dan kemudian muntah, maka pil lain perlu diambil. Jika pesakit muntah lebih daripada 2 jam selepas mengambil pil, maka pil baru tidak boleh diambil.

Ubat antivirus boleh menyebabkan kemerosotan dalam kadar tindak balas. Oleh itu, semasa terapi tidak disyorkan memandu.

Kontraindikasi untuk mengambil ubat antivirus - kehamilan, berumur sehingga 18 tahun, baru menjalani pembedahan.

Penggunaan ubat-ubatan antivirus secara berkala adalah cara yang boleh dipercayai untuk mengalahkan hepatitis di rumah.

Ribavirin

Dadah antiviral generasi terdahulu, masih tidak kehilangan kaitannya. Ia biasanya digunakan bersamaan dengan persiapan interferon. Walau bagaimanapun, rejimen rawatan ini mempunyai kelemahan tertentu - sebilangan besar kesan sampingan dan keberkesanan yang agak rendah, kerana penyembuhan lengkap untuk hepatitis hanya dicapai dalam kira-kira separuh daripada kes.

Kesan Sampingan Mengambil Ribavirin:

sakit perut
sakit kepala
perubahan dalam komposisi darah.

Suntikan interferon boleh menyebabkan reaksi buruk yang serupa dengan gejala selesema - demam, pendedahan teruk, sakit otot. Gejala-gejala ini boleh berlaku selama beberapa hari.

Hepatoprotectors

Ubat-ubatan ini tidak menjejaskan virus itu sendiri, tetapi ia melambatkan pemusnahan tisu hati, menyokong hati dan membantu untuk melakukan fungsi yang lebih baik. Hepatoprotectors menyumbang kepada pemulihan dinding hepatosit, mencegah pembentukan tisu penghubung, menormalkan metabolisme di hati, merangsang pengeluaran hempedu. Hepatoprotectors boleh digunakan dalam kombinasi dengan agen antiviral.

Kelas utama hepatoprotectors:

artichoke, thistle susu, sillimarin;
ubat dengan asid ursodeoxycholic;
phospholipid penting (Essentiale forte).

Juga digunakan kompleks vitamin, imunomodulator.

Bagaimana untuk merawat hepatitis C dengan ubat-ubatan di rumah

Dana untuk menguatkan hati asal usul (mumi, madu) telah menjadi sangat popular. Juga untuk penyakit hati, sebatian herba berikut digunakan secara meluas:

bijaksana,
horsetail
tansy
daisy
yarrow,
agrimony,
burung highlander
burdock
sembilan belas
Wort St. John
lovage
akar calamus
Caucasian hellebore,
oat.

Pemulihan rakyat akan menguatkan sistem imun, mempunyai kesan choleretic, meneutralkan kesakitan.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memahami bahawa, walaupun ubat-ubatan herba mempunyai kesan anti-radang, choleretic, analgesik dan pengukuhan, tidak satu resipi popular akan membantu membunuh virus. Penyebab hepatitis adalah jangkitan virus, dan tidak sama sekali pengikisan hati atau organisma secara keseluruhan, kerana banyak yang salah.

Ubat generasi baru dalam rawatan hepatitis C

Artikel yang berkaitan

Di sini datang era baru dalam rawatan hepatitis virus! Hanya setahun yang lalu, rawatan hepatitis C adalah satu masalah besar. Tetapi sudah tiba masanya apabila kita selamat dan berkesan dapat mengubati hepatitis C virus dalam masa 3 bulan, hanya mengambil 2 tablet sehari dan tanpa kesan sampingan! Kami menunggu rawatan jenis ini untuk masa yang lama, tetapi sekarang sudah tersedia.

Hepatitis C virus biasanya tidak sukar untuk didiagnosis, bagaimanapun, kesukaran sering dijumpai. Kehadiran hanya antibodi terhadap virus tidak mengesahkan kehadiran hepatitis C. Pengesahan akhir adalah penentuan RNA virus PCR, hanya dalam keadaan ini kita boleh bercakap tentang hepatitis C virus dan membincangkan kemungkinan pilihan rawatan. Saya akan membuat tempahan sekaligus bahawa dalam situasi yang berbeza Hepatitis C boleh dirawat secara berbeza. Titik melekat utama adalah kehadiran sirosis, iaitu, keadaan "diabaikan". Kombinasi hepatitis C virus dengan penyakit seperti diabetes, asma bronkial dan penyakit kronik lain adalah sukar untuk dirawat. Oleh itu, pada orang tersebut, keberkesanan rawatan mungkin agak rendah, dan ini memerlukan pembetulan rejimen rawatan.

Hepatitis C virus adalah penyakit yang agak baru. Kisahnya tidak lebih dari 30 tahun. Pada masa ini, idea-idea mengenainya berubah: virus itu sendiri dikaji, ubat baru disiasat dan keberkesanan rawatan secara beransur-ansur meningkat. Pilihan rawatan pertama untuk gangguan pendek mempunyai keberkesanan yang rendah, hanya kira-kira 40% orang yang pulih dan sebilangan besar kesan sampingan yang serius.

Kemudian datang ribavirin dan interferon pegylated, yang meningkatkan keberkesanan rawatan sehingga 60%. Langkah seterusnya adalah pengenalan terapi tiga kali, termasuk dua ubat antivirus yang disertai dengan interferon. Kecekapan meningkat lebih tinggi dan berjumlah kira-kira 70-75%.

Munculnya pilihan rawatan baru-baru ini tidak mempunyai keberkesanan kira-kira 90-95%. Pada masa yang sama, masa rawatan dikurangkan dari 12-18-24 bulan hingga 3-6 bulan. Sekali lagi, dengan ketiadaan keadaan yang memburukkan. Antara ubat-ubatan baru-baru ini terdapat beberapa perhatian yang layak.

Skim dua ubat antivirus tindakan langsung pada virus:

Sofosbuvir + Daclatasvir
Sofosbuvir + simeprevir

Skim empat ubat antivirus yang bertindak secara langsung terhadap virus

Terapi 3D (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Sehingga kini, kami mempunyai hasil rawatan yang berjaya terhadap hepatitis C virus dengan ubat-ubatan antiviral yang bertindak langsung. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir dan Ribavirin telah menunjukkan hasil yang baik dalam keberkesanan, keselamatan dan mencapai tindak balas virologi yang berterusan dalam kombinasi. Walau bagaimanapun, kos tinggi mereka menghadkan pilihan rawatan untuk sebilangan besar pesakit di banyak negara. Kos generik adalah kira-kira 1% daripada kos ubat asal. Kursus rawatan selama 12 minggu dianggarkan $ 94,000 di Amerika Syarikat, di € 50,000 di Eropah, sementara kursus rawatan umum menelan kos kira-kira $ 1,000, dengan prospek penurunan hingga $ 200 di masa depan.

Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai kualiti produk dan pengeluar. Dadah asal, iaitu, yang dihasilkan oleh pemaju dadah itu sendiri, agak mahal. Di Rusia, disebabkan kesolvenan penduduk yang rendah, pengeluar telah bersetuju untuk membuat harga lebih rendah, pada tahap tanda psikologi sebanyak 1 juta? untuk satu ubat selama 3 bulan. Ini adalah ubat asli yang sama, yang hanya lebih murah dengan perbelanjaan keputusan pengilang berhubung dengan negara kita.

Baru-baru ini, analog, atau kononnya generik, ubat antiviral telah muncul. Mereka tidak dihasilkan oleh pemaju dadah, tetapi oleh teknologi yang sama dan mempunyai formula yang sama, tetapi oleh syarikat lain. Kebanyakannya dibuat di India, China dan Mesir. Kos ubat ini lebih rendah dan berjumlah kira-kira $ 1,000 untuk dua ubat untuk kursus 3 bulan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa orang dengan hepatitis C di negara-negara ini lebih kurang disediakan secara kewangan, dan terdapat banyak pesakit. Di samping itu, firma-firma ini tidak membina dadah, tetapi menghasilkannya mengikut formula yang telah siap. Sudah tentu, ini bukan bersamaan dengan ubat asal, ubat-ubatan ini mengandungi lebih banyak kekotoran, memberikan sedikit kepekatan bahan aktif dalam darah, tetapi masih terus berkesan. Secara rasmi di Rusia, kita tidak boleh menggunakan ubat-ubatan ini, kerana mereka tidak didaftarkan. Tetapi sebagai persembahan amalan, ramai yang membawa mereka sendiri atau meminta seseorang daripada rakan dan kenalan.

Data penyelidikan yang dikemukakan oleh Andrieux-Meyer I dan James Freeman menunjukkan hasil rawatan generik hepatitis C virus. Penyelidik mengesahkan kualiti generik oleh kromatografi cecair prestasi tinggi, resonans magnetik nuklear dan spektroskopi jisim. Generik digunakan mengikut rejimen rawatan standard dengan anggaran viral load pada 4 dan 12 minggu. Keputusan pertengahan pada minggu ke 4 untuk genotip 1 adalah 93% (sofosbuvir + ledipasvir) dan 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Hasil purata untuk semua genotip virus adalah 94% untuk 1/100 daripada kos rawatan dengan ubat asal. Hasil daripada mengkaji virus hepatitis C, disimpulkan bahawa generik kos rendah ubat anti-virus bertindak langsung bersamaan dengan ubat asal.

Dalam sesetengah kes, ubat "lama" ditambahkan kepada terapi antiviral untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, mungkin ribavirin atau interferon. Biasanya keperluan seperti itu timbul sekali lagi dengan sirosis hati atau rawatan yang tidak berjaya sebelum ini. Bergantung pada jenis virus yang terdapat dalam darah hepatitis C, pilihan rawatan pilihan dipilih. Juga, bergantung kepada sama ada rawatan itu dilakukan lebih awal atau tidak, serta bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan sirosis hati, kursus rawatan boleh diubah oleh doktor.

Rawatan virus Hepatitis C melibatkan ubat PERMANEN tanpa gangguan dan ujian kawalan REGULAR. JANGAN secara bebas mengubah rejimen rawatan dan tidak menjalankan ujian yang ditetapkan pada masa. Dengan cara ini, anda membuat virus lebih kuat dan membentuk ketahanan terhadap rawatan!

Malangnya, hari ini, dengan adanya jenis rawatan baru, hanya satu masalah yang berterusan, menjadikannya sukar untuk menyingkirkan hepatitis C sepenuhnya - secara kewangan...

Dalam hal ini, terdapat matlamat kedua untuk rawatan - untuk mengurangkan, jika mungkin, kerosakan hati. Untuk melakukan ini, anda mesti menyerah alkohol, dari makanan berlemak dalam diet, pergi ke diet Jadual nombor 5. Ini akan sedikit mengurangkan mabuk hati, kerana "perkara buruk" utama adalah virus. Untuk membantu mengembalikan hati, asid ursodeoxycholic (udcc) paling kerap digunakan. Dalam erti kata lain, jika tidak ada peluang untuk memulakan terapi antiviral sekarang, maka lebih baik sekurang-kurangnya mengurangkan kerosakan pada hati dan membantu mengembalikannya daripada melakukan apa-apa. Juga, dadah dengan udhk (sebagai contoh, Ursosan) digunakan sebagai terapi perkhidmatan untuk hepatitis C virus dan ditetapkan bersama-sama dengan ubat-ubatan antiviral.

Oleh itu, adalah wajar untuk menjalankan rawatan sebelum bermulanya terapi antiviral untuk hepatitis C dan terapi perkhidmatan semasa terapi antiviral, kemudian sehingga menormalkan hati. Menurut hasil penyelidikan, ubat yang berkesan untuk pemulihan hati dan pencegahan kanser hati dalam hepatitis C virus adalah obat udhk. Penerimaan mana-mana ubat semasa rawatan mesti dipersetujui oleh doktor, kerana sesetengah ubat boleh mengurangkan keberkesanan rawatan.