Rawatan regimen genotip kedua

Pada 2016, Persatuan Eropah untuk Kajian Hati (EASL) menerbitkan garis panduan klinikal untuk rawatan hepatitis C virus genotip kedua.

Dalam rawatan orang yang dijangkiti genotip VHC 2 (atau dalam beberapa sumber 2a), ia dianggap cukup untuk menggunakan hanya dua skim. Sebagai terapi, disyorkan untuk mengambil ubat gabungan, salah satu daripada komponen yang sofosbuvir.

Sofosbuvir dalam kombinasi dengan velpatasvir atau sofosbuvir dalam kombinasi dengan daclatasvir diiktiraf sebagai ubat pilihan. Ini adalah persediaan gabungan siap, dalam satu pil yang mengandungi dos harian dadah.

Keberkesanan daclatasvir terhadap HCV gen2 yang berkaitan dengan penggunaan vivo tidak cukup terbukti, jadi velpatasvir harus diutamakan.

Sesetengah pesakit mungkin perlu ditambah dengan ribavirin. Gabungan sofosbuvir sahaja dengan ribavirin dianggap sebahagian optimum dan tidak boleh digunakan kecuali perlu. Dalam kes sedemikian, interferon pegylated mesti dipertimbangkan.

Jenis jangkitan ini tidak perlu membezakan regimen mengikut prinsip rawatan terdahulu.

Genotip VHC 2

Dan untuk kali pertama, pesakit yang dikenal pasti dan mereka yang telah menjalani rawatan HCV harus menerima satu daripada dua skema:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir selama 12 minggu. Ribavirin tidak ditunjukkan.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - selama 12 minggu. Ribavirin tidak ditunjukkan.

Adalah disyorkan untuk mengambil satu pil ubat gabungan sekali sehari. Dos adalah standard dan dengan fungsi buah pinggang yang wujud, pembetulan tidak diperlukan.

Dalam beberapa kes, terhadap latar belakang Velpatasvir, UVR dicapai walaupun selama 4 minggu, tetapi untuk menyatukan keputusan lebih baik untuk menyelesaikan kursus penuh.

Rawatan dengan sirosis

Perubahan fibrous dalam parenchyma hepatik adalah sahabat hepatitis kronik yang tidak dapat dielakkan. Penulis EALS mencadangkan agar tidak mengubah rejimen rawatan untuk pesakit yang mengalami sirosis:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir selama 12 minggu. Ribavirin tidak ditunjukkan.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - selama 12 minggu. Ribavirin tidak ditunjukkan.

Jika sirosis tidak dapat dikompensasi kerana tahap perubahan berserabut tinggi, penggunaan skema yang sama dicadangkan, tetapi dengan penambahan ribavirin:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin selama 12 minggu.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir + Ribavirin selama 12 minggu.
Pembetulan dos ubat gabungan tidak diperlukan.

Penyakit bersama HCV dan HIV

Ia tidak disyorkan untuk mengubah rejimen rawatan standard hepatitis C virus genotip kedua pada pesakit dengan jangkitan HIV:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir selama 12 minggu. Ribavirin tidak ditunjukkan.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - selama 12 minggu. Ribavirin tidak ditunjukkan.

Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira kemungkinan interaksi antara ubat-ubatan antiviral tindakan langsung dan ART. Berhati-hati dengan kombinasi ini:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir dan Tenofovir, Stribild.
  • Daclatasvir dan Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabine / Tenofovir alafenamid).

Dalam kes sedemikian, pembetulan dos standard diperlukan. Bersama tidak boleh digunakan:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir dan Efavirens, Etravirin, Nevirapin.
Ketidakpatuhan dadah memerlukan perhatian khusus.

Dengan tindak balas negatif terhadap terapi terdahulu

Genotip kedua biasanya merupakan terapi yang baik, tetapi dalam sesetengah pesakit, tidak mungkin untuk mencapai tindak balas virus yang berterusan dengan ubat antivirus langsung.

Kemudian gunakan kombinasi berikut:

1. Pilihan skim pendahuluan: Sofofusvira monoprime, atau digabungkan dengan ribavirin atau ditambah α-interferon pegylated. Skim baru mungkin kelihatan seperti ini:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin selama 12 minggu (24 dengan fibrosis F3-F4).
  • Sofosbuvir / Daclatasvir dengan Ribavirin selama 12 minggu. (24 dengan fibrosis F3-F4).
2. Kegagalan rejimen dengan penggunaan perencat NS5A (ledipasvir, velpatasvir, ombitasvir, elbasvir, daclatasvir). Cadangan untuk kursus semula adalah:
  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin selama 24 minggu.

Untuk menentukan tahap fibrosis, teknik tidak invasif perlu dipilih.

Apakah genotip 2 virus hepatitis C dan bagaimana untuk merawatnya?

Genotip 2 Hepatitis C adalah sejenis jangkitan yang menjejaskan hati. Penyakit ini sering tidak berunsur, yang merumitkan diagnosis. Dari jenis hepatitis yang ada, jangkitan ini lebih mudah diterima. Semasa perkembangan virus tidak ada komplikasi serius yang tidak sesuai dengan kehidupan. Penyakit ini dirawat dengan baik.

Lebih lanjut mengenai genotip 2

Virus ini mempunyai beberapa jenis. Mereka dibezakan dari satu sama lain dengan gabungan urutan nukleotida yang membentuk RNA virus. Terdapat 6 genotip virus hepatitis. Sesetengahnya mempunyai kesan negatif yang sangat kuat ke atas badan. Genotype 2 adalah yang paling biasa. Untuk mencari rawatan yang betul, anda perlu memahami apa itu. Virus spesies ini dibezakan oleh dua ciri:

  • bilangan minimum atau ketiadaan lengkap manifestasi pada peringkat permulaan pembangunan;
  • proses keradangan lambat.

Genotip hepatitis C 2 yang lebih baik daripada jenis lain boleh dirawat. Ia adalah jangkitan yang mudah terdedah kepada terapi antiviral. Menurut statistik, 70-100% orang yang dijangkiti sembuh.

Virus genotip 2 menjangkiti hati. Kesukaran utama terletak pada diagnosis tepat pada masanya, disebabkan kekurangan gejala ciri semasa jangkitan.

Apabila virus memasuki tubuh manusia, ia disimpan dalam sel hati - hepatosit. Hepatitis C 2 ditransmisikan dengan cara yang sama seperti jenis jangkitan lain: melalui darah, ketika melewati saluran kelahiran, dalam utero. Walaupun kemudahan penyakit itu, genotipe 2 adalah bentuk hepatitis yang jarang berlaku. Jangkitan seperti ini tidak menimbulkan kanser hati, yang membezakannya daripada jenis lain.

Daripada majoriti pesakit yang telah mengatasi virus ini, hanya sebahagian kecil terdedah kepada perkembangan semula jangkitan. Kambuh semula berlaku pada setiap orang kesepuluh. Apabila dijangkiti dengan hepatitis C 2, pesakit akan melalui 2 fasa penyakit - terpendam dan aktif.

Dalam kes pertama, tiada gejala. Fasa aktif dicirikan oleh perkembangan komplikasi, yang disebabkan oleh terapi yang dimulakan dengan cepat. Apabila anda pergi ke doktor, orang yang dijangkiti mengadu tentang gejala biasa yang biasanya berlaku dengan selesema. Walau bagaimanapun, rawatan klasik tidak berfungsi, sebaliknya, tanda-tanda baru muncul, dan keadaan umum badan bertambah buruk. Ini menunjukkan perkembangan penyakit lain. Apabila menjalankan kajian makmal dalam kes sedemikian, didapati bahawa hati dipengaruhi oleh genotip hepatitis C 2.

Kebarangkalian jangkitan meningkat di bawah keadaan tertentu:

  • campur tangan koperasi;
  • prosedur pergigian;
  • pemindahan darah, serta pembersihan oleh perkakasan;
  • peristiwa yang melibatkan pelanggaran integriti kulit: tattooing, menindik, manicure;
  • penagihan dadah, di mana bahan narkotik diberikan secara intravena;
  • Keadaan traumatik di mana terdapat risiko kerosakan kulit yang tinggi dan hubungan dengan pembawa virus mungkin berlaku.

Symptomatology

Untuk memulakan rawatan, anda perlu diagnosis dengan betul. Pada masa yang sama memberi perhatian kepada tanda-tanda. Memandangkan tidak terdapat gejala semasa fasa laten, manifestasi ciri mungkin menunjukkan perkembangan intensif proses peradangan di hati. Tanda dengan yang berikut:

  • anoreksia pada latar belakang mual, muntah;
  • sakit kepala dan pening, kerengsaan, kelemahan tubuh;
  • sebagai keradangan berkembang, suhu meningkat;
  • sakit di sendi;
  • sakit di hati (kuadran atas di sebelah kanan);
  • jika proses keradangan tidak dihentikan, organ terjejas diperbesar;
  • najis menjadi ringan, dan air kencing menjadi gelap;
  • tanda-tanda jaundis: menguning sklera dan kulit.
  • gatal

Langkah-langkah terapeutik

Untuk mengesahkan diagnosis, gunakan kaedah PCR atau tindak balas rantai polimerase. Dengan itu, anda boleh menentukan jenis virus. Sekiranya hepatitis C 2 disyaki, ujian darah dan air kencing dilakukan. Sekiranya terdapat gejala yang tidak jelas, lakukan pemeriksaan tambahan oleh ultrasound. Untuk diagnosis adalah penting dan penilaian keadaan umum badan: sejarah, gejala, maklumat tentang keadaan hati, yang diperolehi oleh palpation.

Rejimen rawatan untuk genotip hepatitis C termasuk:

  • ubat anti virus;
  • ejen imunostimulasi;
  • hepatoprotectors;
  • diet

Perencat RNA virus

Rawatan genotip hepatitis C 2 dijalankan mengikut corak yang dihasilkan. Apabila dijangkiti virus sedemikian, hanya cara tertentu yang digunakan. Beberapa kombinasi yang berkesan telah dikembangkan, tetapi ubat-ubatan antivirus dan immunostimulatory sentiasa menjadi inti. Kumpulan dana pertama ini termasuk:

Terapi dengan ubat-ubatan tersebut dipanggil "standard emas" untuk hepatitis C. Selain itu, ubat-ubatan ini sama-sama berkesan dalam merawat pelbagai genotip jangkitan, termasuk versi 2. Ribavirin adalah agen antivirus dalam pil. Bahan aktif dalam komposisi menembusi sel hati dan berinteraksi dengan virus: ia menghalang aktivitinya, menghalang sintesis protein dan RNA virus.

Ribavirin dikembangkan khusus untuk rawatan genotip berbeza hepatitis C. Tempoh terapi dengan ubat ini adalah 24 minggu. Jika badan pesakit tidak boleh dirawat, kursus boleh dilanjutkan kepada 6 bulan. Dalam tempoh mengambil ubat-ubatan, adalah disyorkan untuk menjalankan ujian makmal darah, sampel hati pada terapi ke-2 dan ke-4 minggu, dan kemudiannya secara kerap hingga akhir kursus. Bersama dengan penggunaan alpha-interferon, kesan Ribavirin dipertingkatkan.

Sofosbuvir adalah ubat antivirus yang mahal. Ia ditunjukkan apabila dijangkiti hepatitis C 2. Oleh kerana kos yang tinggi, ubat jenis ini sering digantikan dengan generik (analogi tindakan yang sama). Sofosbuvir ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan antiviral lain. Jika organisma telah dijangkiti genotip 2 hepatitis, rawatan dengan ejen sedemikian berterusan selama 3 bulan. Daclatasvir adalah ubat langsung tindakan antivirus, yang ditetapkan untuk hepatitis C.

Ubat imunomodulator

Interferon digunakan bersama dengan agen yang menghalang RNA virus. Akibatnya, punca penyakit itu dipengaruhi oleh terapi kompleks, sementara jangkitan disekat dari semua pihak: dari dalam (dalam sel hati) - oleh tindakan agen antiviral, dari luar - di bawah pengaruh fungsi pelindung tubuh. Interferon dan peginterferon (pegylated) boleh digunakan. Yang kedua adalah 2 jenis:

  • peginterferon-alpha 2a;
  • peginterferon-alfa 2b.

Cara sedemikian memberikan hasil yang terbaik, kerana mereka tinggal di dalam badan lebih lama.

Hepatoprotectors, diet

Untuk mengekalkan fungsi hati, serta untuk melindungi organ ini daripada kesan negatif virus, persediaan khusus ditetapkan. Ini adalah hepatoprotectors, yang mana Silymarin, Essentiale dan asid ursodeoxycholic biasanya digunakan dalam hepatitis C 2. Untuk mengurangkan beban pada hati semasa tempoh terapi, dan pada akhir rawatan, perlu mengikuti diet nombor 5:

  • had lemak;
  • mengurangkan jumlah garam;
  • ia dilarang menggunakan makanan yang kaya dengan asid oksalat, minyak pati, purin dan kolesterol;
  • Lebih banyak serat diperkenalkan ke dalam diet, pektin juga memainkan peranan penting.

Ia disyorkan untuk makan pecahan - dalam bahagian kecil 4-6 kali sehari. Dengan kerosakan hati, adalah penting untuk meningkatkan jumlah cecair yang digunakan. Dalam tempoh pemulihan fungsi badan ini, hidangan kukus perlu dimasak dan direbus. Ia tidak disyorkan untuk menggoreng makanan, seperti dalam hal ini lemak berubah menjadi bahan karsinogenik dan dapat memperburuk keadaan hati.

Rawatan rawatan

Untuk hepatitis C 2, gabungan ubat berikut berkesan:

  1. Ribavirin + Sofosbuvir. Tempoh rawatan - 3 bulan, dengan syarat tiada penyakit kronik yang teruk. Sekiranya sirosis hati telah berkembang, terapi mungkin lebih panjang - kursus itu meningkat sebanyak 5 bulan.
  2. Sofosbuvir, Peginterfern, Ribavirin. Rawatan ini berlangsung selama 3 bulan. Skim ini digunakan untuk kambuh dan komplikasi (sirosis hati).
  3. Sofosbuvir + Daclatasvir. Rawatan mengikut skema ini adalah disyorkan jika, bersama-sama dengan jangkitan hepatitis C 2, penyakit hati lain yang teruk berkembang. Di samping itu, gabungan ubat-ubatan ini memberikan hasil yang baik dalam berulangnya jangkitan.

Dos dalam mana-mana kes ditentukan oleh doktor. Sebaliknya dadah mahal boleh digunakan analog.

Apakah ramalan itu?

Jika anda menggunakan cara tindakan langsung (Sofosbuvir, Daclatasvir), kebarangkalian pemulihan lengkap adalah 97-100%. Prognosis positif dan apabila mengambil Ribavirin, interferon. Walau bagaimanapun, diperhatikan bahawa tidak semua pesakit bertindak sama dengan rawatan tersebut. Dalam kes sedemikian, adalah lebih baik untuk mengambil peginterferon. Sebelum ini terapi bermula, semakin besar kemungkinan penyembuhan lengkap untuk penyakit ini. Jika, bersama dengan terapi utama, untuk mengambil hepatoprotectors dan mengikut diet, hati akan pulih lebih cepat.

Genotip Hepatitis C. 2. Rawatan

Hepatitis C adalah penyakit inflamasi yang menular yang menyebabkan proses merosakkan degeneratif dalam tisu hati. Agen penyebab penyakit ini adalah virus yang mengandungi RNA. Hepatitis berlangsung dengan perlahan, dan boleh berkembang selama bertahun-tahun. Tetapi yang licik adalah bahawa tidak ada tanda-tanda penyakit untuk masa yang lama, itulah sebabnya diagnosisnya sangat terhambat.

Oleh itu, dalam kebanyakan kes, penyakit ini dikesan apabila hati rosak teruk. Di samping itu, hepatitis menyumbang kepada perkembangan kegagalan hati, sirosis dan kanser hati.

Jangkitan yang paling sering terjadi melalui darah. Ia juga mungkin untuk menghantar virus melalui hubungan seksual dan utero dari seorang wanita hamil kepada seorang kanak-kanak. Dalam alam sekitar, virus itu cepat mati.

Semasa sintesis RNA, nukleotida virus boleh disambungkan dalam urutan yang berlainan, hasilnya 11 genotip patogen boleh wujud. Virus yang mengandungi enam genotip mampu menyebabkan penyakit. Tetapi selalunya terdapat virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka tersebar di seluruh dunia. Genotip virus 4, 5, dan 6 sangat jarang didiagnosis di Rusia. Pada asasnya, penyakit ini mudah terdedah kepada penduduk Asia Tenggara dan Afrika.

Oleh kerana virus itu dapat sentiasa bermutasi, tubuh tidak dapat menghasilkan antibodi. Ia juga mustahil untuk mensintesis vaksin terhadap hepatitis C. Tetapi masih dalam 15-20% kes sistem imun dapat memusnahkan virus yang telah memasuki tubuh. Dalam kes lain, bentuk kronik penyakit berkembang. Tempoh inkubasi berlangsung dari 20 hingga 140 hari. Seringkali, virus hepatitis C digabungkan dengan jenis virus lain, yang merumitkan keadaan pesakit.

Genotype 2 berbeza dari "saudara "nya dengan kekerapan kejadian yang rendah (didiagnosis hanya dalam 1% kes), mengurangkan beban virus dan kecekapan rawatan yang tinggi. Ia dicirikan oleh proses keradangan yang sangat perlahan (dalam masa 20-30 tahun) dan jarang membawa kepada perkembangan karsinoma hepatoselular. Oleh itu, genotip 2 hepatitis C dipanggil "lembut".

Sekiranya hepatitis C 2 didiagnosis dengan genotip, prognosis dan rawatan penyakit adalah paling baik berbanding genotip lain dan hampir 100% kes membawa kepada pemulihan penuh.

Rawatan genotip hepatitis C 2 dengan kaedah tradisional dan ubat-ubatan moden

Terima kasih kepada perkembangan pesat ubat-ubatan, banyak penyakit, yang sehingga kini tidak dapat diubati, berjaya disembuhkan. Hepatitis C juga ada di kalangan mereka.

Baru-baru ini, rawatan hepatitis C jenis 2 telah dijalankan menggunakan gabungan interferon dan ribavirin, yang dianggap "standard rawatan emas." Tetapi keberkesanan teknik ini hanya 50%. Di samping itu, ramai yang pulih selepas beberapa waktu, terdapat penyakit yang berulang. Rawatan ini disertai oleh kesan sampingan yang teruk, termasuk keguguran rambut, perkembangan anemia, kerosakan dalam fungsi kelenjar tiroid, gangguan mental.

Keadaan ini berubah dramatik apabila ubat antivirus baru yang bertindak langsung muncul - Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. Mereka menyekat proses replikasi protein virus, itulah sebabnya virus tidak dapat membiak sendiri dan mati. Oleh itu, Sofosbuvir dan analoginya bertindak terhadap mana-mana genotip hepatitis C dan menghalang perkembangan kambuh.

Terima kasih kepada mereka, terdapat peluang pemulihan walaupun pada pesakit yang sebelum ini telah gagal terapi interferon dan kehilangan harapan untuk pemulihan. Di samping itu, ubat baru hampir tidak mempunyai kesan sampingan dan mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi.

Faedah antivirals bertindak langsung langsung

Sofosbuvir muncul di pasaran global pada tahun 2013. Di Rusia, ia secara rasmi didaftarkan pada Mac 2016. Semua rejimen rawatan menggunakan ubat baru berjaya melepasi ujian klinikal dan mendapat kelulusan. Mereka menunjukkan tindak balas virologi yang stabil dalam 95% kes. Di samping itu, "lupa" mengenai penyakit ini akan dapat dilakukan selepas 12 minggu. Untuk mengambil interferon dan analognya memerlukan satu tahun atau lebih.

Tetapi untuk rawatan hepatitis C dengan 2 genotipe untuk berjaya, perlu mengikuti skim ini secara ketat. Ambilnya selepas menentukan genotip virus. Untuk tujuan ini, ujian darah biokimia, tindak balas rantai polimerase dan biopsi dilakukan. Semasa kajian makmal, ia tidak hanya ditentukan genotip virus, tetapi juga tahap beban virus (bilangan virus dalam darah).

Prognosis dan rawatan genotip hepatitis C 2 sangat bergantung kepada skema yang digunakan. Apabila memilih rejimen rawatan, sebagai tambahan kepada genotip hepatitis, keadaan hati diambil kira - tahap fibrosis dan kehadiran sirosis, kehadiran jangkitan bersama, terutamanya HIV, pesakit telah menjalani terapi terdahulu atau tidak, serta kemungkinan kewangan pesakit.

Rawatan genotip hepatitis C 2 dengan gabungan Sofosbuvir dan Dactalasvir adalah yang paling berkesan. Skim ini akan membantu walaupun kehadiran sirosis dan jangkitan bersama HIV. Anda mesti mengambil ubat dalam tempoh 12 minggu.

Dengan adanya fibrosis gred 4 dalam pesakit yang dirawat sebelum ini, disarankan agar ribavirin disertakan dalam rejimen rawatan. Dalam kes yang teruk, tempoh terapi meningkat kepada 24 bulan.

Selain itu, doktor juga memilih hepatoprotectors yang mempromosikan pemulihan sel hati, antihistamin yang menghalang perkembangan reaksi alergi, dan kompleks vitamin yang menguatkan sistem imun.

Komponen terapi wajib adalah diet. Anda perlu menghilangkan sepenuhnya dari makanan berlemak, jeruk dan makanan dalam tin, makanan goreng, pedas dan asap, baking, minuman beralkohol, hadkan penggunaan roti segar. Diet akan memulihkan fungsi hati dan organ lain dalam sistem penghadaman, tahap kolesterol yang lebih rendah.

Mengapa membeli Sofosbuvir untuk merawat hepatitis?

Ubat ini mempunyai banyak kelebihan:

  • dicirikan oleh kecekapan tinggi rawatan;
  • membolehkan 2-4 kali untuk mengurangkan tempoh terapi;
  • memusnahkan semua genotip virus;
  • boleh digunakan semasa kehamilan dan penyusuan, serta untuk rawatan kanak-kanak;
  • menghapuskan penggunaan interferon;
  • hampir tiada contraindications;
  • Kesan sampingan dapat dikurangkan dan ringan;
  • Ia boleh didapati dalam bentuk tablet, tidak seperti interferon, yang memerlukan suntikan.

Berapakah kos rawatan hepatitis C?

Kos terapi bergantung kepada ubat yang digunakan dan klinik. Ia boleh terdiri dari 700 ribu hingga 1.5 juta rubel untuk kursus ini. Oleh itu, majoriti orang sakit menolak rawatan, kerana kos kewangan untuk mereka terlalu berat.

Cara keluar dari keadaan ini telah dicadangkan oleh syarikat farmaseutikal India. Mereka mula menghasilkan ubat generik yang sepenuhnya mematuhi ubat-ubatan asal: dari segi komposisi, cara tindakan, dan keberkesanan rawatan. Satu-satunya perbezaan ialah harga yang lebih rendah. Oleh itu, rawatan dengan ubat India akan kos beberapa kali kurang, yang tidak akan menjejaskan kualitinya.

Malangnya, tidak mungkin untuk membeli Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ledipasvir di Rusia. Tetapi ubat-ubatan ini boleh dipesan di sofosbuvir laman web. rus

Jika anda ingin menerima maklumat tambahan, hubungi kami dan kami akan menjawab semua soalan anda.

Rejimen rawatan yang paling berkesan untuk semua genotip dari 1 hingga 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Peraturan am dan rejimen rawatan untuk hepatitis C (genotip kedua)

Genotip kedua virus hepatitis C tersebar di seluruh dunia. Kembali pada awal 90-an abad ke-20, HCV dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati. Farmakologi telah terbukti sebaliknya: setakat ini, statistik menunjukkan bahawa 70% pesakit disembuhkan.

Hepatitis C adalah sejenis penyakit hati yang berjangkit di mana virus HCV secara beransur-ansur menjangkiti tisu dan sel-sel organ ini. Daripada semua genotip, kedua adalah kurang biasa dan lebih mudah terdedah kepada terapi antiviral.

Ia penting! Artikel ini hanya untuk tujuan maklumat, menetapkan, dos dan rawatan hanya untuk tujuan yang dimaksudkan dan di bawah pengawasan perubatan. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Kaedah rawatan

Selepas diagnosis penyakit, analisis kuantitatif RNA virus dan penentuan genotip menggunakan ujian darah biokimia dan biopsi hati, pakar hepatologi (atau pakar penyakit berjangkit) akan menetapkan rawatan. Bergantung pada kesejahteraan pesakit, ia boleh dijalankan dalam keadaan pegun atau pesakit luar.

Terdapat ubat untuk rawatan 2 genotip hepatitis C kronik dengan bahan aktif berikut:

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pasaran farmakologi telah memperluaskan pelbagai ubat antivirus untuk rawatan genotip 2 hepatitis C kronik, yang dapat menyembuhkan penyakit dalam 80-100% kes. Pengeluar mereka adalah Mesir, India, Rusia, Amerika, dan negara-negara Eropah.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan utama untuk rawatan hepatitis C kronik 2, hepatoprotectors ditugaskan untuk membantu mengembalikan tisu hati. Ubat-ubatan ini boleh dibahagikan kepada kumpulan:

  1. Dengan bahan aktif haiwan yang berasal dari: Sirepar, Hepatosan, Prohepar.
  2. Persediaan herba: Galstena, Carsil, Heppel, Gepabene.
  3. Sintetik: Antral, Ursosan, Eskhol, Essliver.
  4. Phospholipids: Essentiale, Enerlyn, Gepaforte, Phospholip.
  5. Asam amino: Heptral, Methionine, Heptor.
  6. Vitamin: Supradin, Complivit, Undevit, Vitrum.
  7. Tambahan: Ovesol, Dipana, Hepatrine.

Yang paling selamat untuk kanak-kanak ialah hepatoprotectors: Galstena, Heppel, Essentiale.

Untuk menghapuskan kesan sampingan terdapat pil: Neupogen, Recormon, Revolade.

Di samping rawatan dadah, pesakit mesti mengikut diet yang menunjukkan pengambilan protein dan karbohidrat yang seimbang, pengurangan dalam jumlah lemak dalam diet. Diet akan membantu pesakit bekerja di hati dan saluran empedu, usus, untuk menormalkan tahap kolesterol. Mengikut diet ini, semasa dan selepas rawatan, seseorang harus menghadkan pengambilan produk tersebut:

  • roti segar dan muffin;
  • daging lemak dan kuah cendawan;
  • daging berlemak dan ikan;
  • daging salai, acar dan marinades, makanan dalam tin;
  • makanan goreng;
  • kekacang, limau, bayam, lobak, bawang putih;
  • produk tenusu fatty, termasuk ais krim;
  • coklat, krim, krim;
  • kopi, koko dan minuman sejuk.

Patologi yang bersesuaian, keadaan umum badan dan keupayaan kewangan pesakit adalah faktor penentu apabila memilih rejimen rawatan dan gabungan ubat-ubatan. Bergantung kepada keparahan penyakit, terapi antiviral boleh berlangsung 12 hingga 24 minggu.

Persediaan

Sepanjang dekad yang lalu, terdapat satu revolusi dalam pemikiran mengenai tanda-tanda dan kontraindikasi untuk terapi untuk genotip II hepatitis C. Antivirals berikut adalah disyorkan, rejimen rawatan yang dipilih oleh doktor secara individu.

  1. Pengeluar India dari ubat Hepcinat, yang bahan aktifnya sofosbuvir, mengesyorkan untuk menjalani rawatan selama 12 minggu dalam kombinasi dengan Ribavirin. Dalam kes sirosis hati, ubat ini ditetapkan bersama dengan Daclatasvir dan Ribavirin sehingga 24 minggu. Tidak disyorkan untuk mengambil Boceprevir dan Telaprevir.
  2. Pegasis - Narkoba immunocorrective Switzerland dengan tindakan antivirus. Bahan aktif peginterferon alpha-2a diambil dalam kedua-dua monoterapi dan dengan ribavirin. PEG ditadbir secara subkutan, Ribavirin diberikan secara lisan. Kursus dengan Ribavirin untuk genotip II HCV berlangsung 24 minggu, tanpa mengira viral load. Mengurangkan tempoh rawatan hingga 16 minggu boleh mengakibatkan kambuh semula. Dalam kes ini, toleransi terapi kompleks dan faktor klinikal tambahan dipertimbangkan. Ia amat tidak diingini untuk mengurangkan rawatan dengan beban virus yang tinggi.
  3. Algeron - Peginterferon Rusia Alfa-2b; disuntik subcutaneously di paha atau abdomen bawah, setiap kali suntikan diganti. Menunjukkan penggunaan 1 dos per minggu, saiz yang bergantung kepada berat pesakit, dan dilantik mengikut arahan. Jika selepas 12 minggu penggunaan, pengurangan aktiviti virus telah dicapai, maka rawatan akan disyorkan untuk 3 bulan lagi.
  4. MPI Viropack adalah ubat generik Mesir Sofosbuvir. Menggabungkan dengan Ribavirin dan PI-alpha. Kursus rawatan berlangsung 12 minggu dalam kombinasi dengan ribavirintrifosfatom. Monoterapi tidak disyorkan.
  5. Daclavirocyrl 60 (Daclatasvir) adalah generik buatan Mesir Daclatosvir. Rawatan disyorkan selepas terapi PI-alpha yang tidak berjaya. Permohonan dengan Sofosbuvir memberikan jaminan pemulihan 100%. Dalam kombinasi dengan Asunopivir - 90% kes positif. Rawatan dengan Ribavirin atau Sovaldi juga boleh ditetapkan. Ia digunakan dari 12 hingga 24 minggu seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Kos rawatan bergantung kepada ubat yang digunakan dalam terapi, dan tempat rawatan: institusi awam atau swasta. Ubat-ubatan domestik jauh lebih murah dari rakan-rakan asing.

Jangan lupa juga, mengikut Perlembagaan Persekutuan Rusia, setiap warganegara berhak mendapat rawatan perubatan percuma. Tetapi sebenarnya, harga kesihatan berkisar antara 700 ribu hingga 1,5 juta rubel untuk 1 kursus. Kos rawatan dengan ubat baru yang berkesan boleh mencapai sehingga 100 ribu dolar setiap kursus.

Rancangan kursus am dan peraturan rawatan

Pilihan rawatan yang dijelaskan untuk hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotip 2 adalah maklumat. Dos dan terma dilantik oleh pakar dengan mempertimbangkan ciri-ciri yang dinyatakan dalam perjalanan penyakit.

Pilihan 1: Sofosbuvir + Ribavirin. Kursus berlangsung 3 bulan. Pada pesakit dengan sirosis hati, kursus ini diperluaskan kepada 4 atau 5 bulan.

Pilihan 2: Sofosbuvir + Ribavirin + PI-alpha. Dos yang ditetapkan oleh doktor. Rawatan ini berlangsung selama 3 bulan. Disyorkan untuk pesakit dengan sirosis hati atau selepas kambuh.

Pilihan 3: Sofosbuvir + Daclatasvir. Kursus rawatan adalah 3 bulan. Sesuai untuk penyakit hati yang serius dan bagi pesakit yang pernah menerima ubat antivirus.

Semasa rawatan, pertimbangkan yang berikut:

  1. Kaedah penggunaan. Tablet diambil pada masa yang sama ketika makan, minum banyak air. Kurangkan dos harian, bahagikannya ke bahagian-bahagian dan tidak boleh dikunyah. Suntikan dibuat 1 kali seminggu. Tapak suntikan diperiksa untuk ruam dan gatal-gatal.
  2. Kesan sampingan yang mungkin: keletihan, sakit kepala, insomnia, mual, kehilangan selera makan, cirit-birit, gatal-gatal, ruam.
  3. Kontraindikasi: Dilarang dibawa ke kanak-kanak di bawah umur 18 tahun semasa mengandung dan menyusu, dengan kepekaan meningkat. Di kalangan orang tua dengan penyakit buah pinggang dan hati, rawatan hanya di bawah pengawasan perubatan. Tidak mungkin untuk menggabungkan terapi dengan alkohol dan ubat. Satu keadaan kemurungan yang mendalam juga merupakan kontraindikasi.
  4. Arahan khas. Ejen antiviral hanya digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain. Sekiranya pil itu terlepas, anda perlu segera meminumnya. Kemudian ubat ini digunakan pada waktu biasa. Ubat ini memberi kesan kepada kadar tindak balas dan perhatian.
  5. Terapi disyorkan untuk pesakit dengan tahap peningkatan virus dalam darah dan kerosakan hati yang penting.

Pesakit yang dikenal pasti 2 genotip hepatitis mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan dalam keadaan tertentu:

  1. Dengan parameter fizikal: bangsa Eropah, wanita di bawah umur 40 tahun, kekurangan ketergantungan insulin, penyakit kardiovaskular, berat badan normal.
  2. Dengan data objektif seperti aktiviti virus rendah, tahap fibrosis ringan, ubat yang dipilih dengan betul, dos dan tempoh rawatan.

Sekiranya saya Mengubati Hepatitis C?

Oleh kerana hakikat bahawa dalam kebanyakan kes, hepatitis C dikesan semasa pemeriksaan mana-mana organ lain pada orang yang tidak menganggap diri mereka sakit, maka, tentu saja, timbul persoalan, apakah perlunya rawatan mahal?

Hepatitis adalah penyakit yang perlahan-lahan berkembang yang boleh membuat seseorang terkejut pada bila-bila masa, dan ketika penyakit itu sudah terlambat. Pada orang yang sihat yang membawa cara hidup yang betul, patologi hati dapat dirasakan hanya 20-30 tahun selepas jangkitan.

Dalam 10 tahun pertama, sirosis mungkin berlaku pada orang yang mengambil ubat yang mempunyai kesan yang berat pada hati, menyalahgunakan alkohol, atau ubat-ubatan. Selepas penampilannya, kehilangan kesedaran dan pendarahan yang kerap berlaku, cecair berkumpul di dalam perut, penyakit kuning berkembang.

Ia penting! Sekiranya hepatitis C kronik dikesan, rawatan lebih berkesan dan lebih mudah di peringkat awal penyakit, apabila tidak lebih daripada 75% daripada hati terjejas.

2 genotip hepatitis C

Keupayaan agen penyebab bermutasi boleh menyebabkan wabak - perubahan pesat dalam ejen berjangkit menjadikan sukar untuk membangunkan vaksin yang berkesan. Sehingga kini, terdapat 6 genotype virus hepatitis C yang diketahui, yang kedua adalah yang paling sensitif terhadap terapi. Penyakit yang teruja oleh mana-mana subtipe HCV berbahaya bukan sahaja untuk hati, tetapi juga untuk badan secara keseluruhan - ketidakupayaan kelenjar rembesan luaran untuk mengatasi fungsi utama membawa kepada keracunan toksin dan beberapa akibat negatif yang lain. Genotip hepatitis C 1, 2 dan 3 adalah yang paling biasa di Rusia dan Eropah, masing-masing boleh dijangkiti oleh parenteral, instrumental atau hubungan seksual.

Apakah genotip 2 hepatitis C?

Oleh kerana penyebaran HCV sentiasa meningkat, penyelidikan dan pencegahannya tetap menjadi masalah utama kesihatan awam. Doktor terus berusaha untuk membangunkan vaksin yang akan membantu mengatasi penyakit berbahaya. Walau bagaimanapun, penciptaan ubat yang berkesan terhalang oleh pelbagai jenis virus yang sentiasa bermutasi dan praktikal tidak bertindak balas terhadap antibodi yang dihasilkan.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan terhadap jenis tertentu hepatitis C muncul di pasaran ubat-ubatan perubatan, ubat-ubatan dari genotip 2 dianggap paling berkesan. HCV jenis ini adalah kurang biasa daripada selebihnya dan boleh disembuhkan dalam jangka masa yang lebih singkat. Halangan yang ketara kepada terapi menjadi hampir tanpa gejala (laten) penyakit ini.

Manifestasi penyakit mungkin tidak hadir untuk jangka masa yang panjang. Untuk pulih dari hepatitis C (genotip 2), adalah berguna untuk menghubungi pakar yang berkelayakan secepat mungkin dan mengikut semua arahannya. Sebab untuk membuat temu janji dengan pakar hepatologi boleh:

  • sakit kepala dan keletihan;
  • kekurangan selera makan, loya dan muntah;
  • sakit di sebelah kanan;
  • masalah usus dan pencernaan;
  • gangguan tidur;
  • ruam alergi.

Ketiadaan vaksin hepatitis C (genotip 2) meningkatkan kepentingan langkah pencegahan. Untuk mengelakkan situasi di mana risiko jangkitan adalah tinggi, anda harus terlebih dahulu mengetahui tentangnya. Jangkitan HCV boleh berlaku semasa lawatan ke pejabat pergigian, salon rambut atau salon kuku, jika manipulasi dilakukan dengan instrumen yang memelihara cairan biologi pesakit. Ia juga mungkin untuk menangkap virus melalui pemindahan darah, menggunakan bekalan kebersihan orang lain dan jarum suntikan.

Cara merawat 2 genotip hepatitis C

Jenis virus ini terdedah kepada terapi - pesakit mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan lengkap. Walau bagaimanapun, rejimen rawatan yang ditetapkan untuk hepatitis C (genotip 2) ternyata menjadi paling berkesan dengan diagnosis tepat pada masanya. Ujian darah dan ujian hati boleh menentukan jenis virus dan memilih ubat yang sesuai. Bergantung pada keadaan pesakit, hepatologi menetapkan rawatan pada pesakit luar atau pesakit dalam. Terapi dengan penggunaan ubat mahal dari jenama terkenal tidak mampu semua orang yang menderita HCV. Selalunya, jumlah kos ubat, tidak boleh dibeli untuk belanjawan keluarga. Oleh itu, generik India Sofosbuvir dan Daclatasvir, analog penuh dadah asal, semakin digunakan untuk rawatan hepatitis C (genotip 2). Selain pengambilan ubat secara tetap, bahagian penting terapi adalah diet - dalam diet pesakit haruslah makanan yang mengandung protein dan karbohidrat, pengambilan lemak harus dikurangkan. Menu diet membantu meningkatkan fungsi hati, membersihkan usus dan membawa tahap kolesterol kembali normal. Pesakit dinasihatkan untuk menolak produk roti, hidangan goreng dan asin, daging dan ikan berlemak, rempah, coklat, kopi, koko.

Sofosbuvir dan Daclatasvir berbanding 2 genotip hepatitis C

Pilihan rawatan untuk hepatitis C tidak hanya bergantung kepada genotip virus dan keadaan hati, tetapi juga keupayaan kewangan pesakit. Hari ini tidak perlu untuk menghabiskan jumlah terapi terapi, kerana alternatif yang berpatutan terhadap ubat-ubatan nama jenama telah muncul di pasaran. Kita bercakap mengenai generik berkualiti tinggi dari India, mereka murah dan dalam komposisi tidak berbeza dari ubat-ubatan asal. Diambil di kompleks Sofosbuvir dan Daclatasvir membantu mengatasi penyakit ini dalam masa yang sangat singkat dan tidak menyebabkan kesan sampingan. Tindakan generik ditujukan untuk menghalang perkembangan HCV dan mencegahnya daripada menjangkiti sel-sel yang sihat. Sebagai peraturan, tempoh terapi adalah dari 12 hingga 24 minggu, hanya doktor yang hadir boleh memanjangkan atau memendekkan tempohnya. Cara yang mampu dan berkesan membolehkan anda mengatasi penyakit ini dan meningkatkan kualiti hidup dengan ketara.

Hepatitis dengan rawatan genotip 1 2

Hepatitis C adalah salah satu daripada jangkitan virus yang paling biasa di kalangan penduduk dunia. Dalam bidang perubatan, beberapa subtipe penyakit ini telah dikenalpasti. Bergantung kepada subspesies hepatitis, satu pendekatan atau yang lain dalam rawatan dipilih.

Skim rawatan umum termasuk terapi antiviral yang menyeluruh yang bertujuan untuk mengekalkan tubuh dan mencegah kesan mabuk. Contohnya, genotip hepatitis C dilayan dengan pelantikan gabungan dua ubat antiviral yang kuat.

Di seluruh dunia, terdapat 11 jenis virus ini. Di negara kita, dalam kebanyakan kes, hanya 3 yang pertama didiagnosis. Genotipe yang paling umum 1 dan 2 adalah genotip. Perkara yang paling tidak menyenangkan ialah strain ini adalah yang paling sukar untuk dirawat. Genotip hepatitis C 1 dan 2 sangat biasa di Rusia, dan sangat serupa dengan rawatan (ubat, masa rawatan).

Perlu diingatkan bahawa walaupun dalam satu genotip terdapat apa yang dipanggil kuasi-spesies atau subtipe, sebagai pilihan, genotipe 1 "B" dapat didiagnosis. Setiap varian diberikan rawatan sendiri, ubat tambahan, istilahnya sendiri. Atas sebab ini, jangan ubat sendiri. Adalah penting untuk lulus peperiksaan penuh di bawah pengawasan doktor. Dan hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi.

Dalam sesetengah keadaan, keadaan mungkin timbul di mana genotip tidak dapat ditentukan berdasarkan reagen yang terdapat di institusi perubatan. Maka adalah wajar untuk memohon kepada institusi lain. Jika tidak, terapi ditetapkan untuk genotip 1.

Jenis-jenis hepatitis yang biasa

Rawatan genotip 1 Hepatitis C adalah rumit, selalunya ia dilakukan di rumah dengan perlantikan ubat kuat.

Subspesies hepatitis C yang paling biasa adalah genotip pertama dan kedua. Ciri-ciri berikut adalah ciri genotip pertama:

  • Penentangan kuasi-spesis kepada ubat-ubatan yang digunakan dalam terapi, disebabkan oleh fakta bahawa mereka mempunyai mekanisme untuk menyesuaikan diri dengan perubahan keadaan persekitarannya;
  • Apabila dilepaskan ke dalam tubuh manusia, virus ini mula bermutasi, mengubah struktur antigennya;
  • Tempoh peralihan penyakit yang dipendekkan dari peringkat akut ke fasa kronik kursus;
  • Tahap sirosis yang tinggi walaupun dengan permulaan terapi yang tepat pada masanya;
  • Risiko tinggi membina proses tumor dalam sistem limfa.

Bagi virus genotip 2 hepatitis C yang dicirikan oleh ciri-ciri lain:

  • Tidak seperti meluas berbanding genotip lain;
  • Perkembangan penyakit selepas jangkitan badan adalah beransur-ansur dan semakin meningkat;
  • Penyakit ini boleh menjadi hampir tanpa gejala;

Seorang pesakit dengan genotip virus ini mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan yang lengkap, dan risiko kambuh menjadi minimum untuknya

Beli Sofosbuvir dan Daclatasvir

2 rawatan genotip hepatitis c

Ciri genotip hepatitis C 2: prognosis dan rawatan

Genotip hepatitis C diwakili oleh 6 kumpulan, genotip. Keupayaan setiap mereka bermutasi membuat sukar untuk mencari vaksin yang akan menyelamatkan penduduk dunia dari penyakit berbahaya ini. Hepatitis C tidak hanya memberi kesan kepada hati. Akibat gangguan "penapis", seluruh sistem tubuh terdedah kepada kesan merosakkan toksin.

Genotip 2 Hepatitis C adalah satu jenis hepatitis, yang kurang lazim daripada hepatitis 1 dan 3 jenis. Apa lagi yang berbeza untuk jenis hepatitis 2?

Genotip hepatitis C 2 - ciri genotip

Berbanding jenis lain jenis hepatitis 2 mempunyai prevalensi yang lebih rendah. Ciri-ciri lain HCV 2 termasuk:

  • Peratusan yang rendah;
  • Lebih rendah semula;
  • Sambutan positif terhadap terapi antiviral;
  • Kes-kes komplikasi karsinoma hepatoselular jarang berlaku.

Hepatitis C boleh memasukkan darah melalui hubungan seksual, dari ibu yang dijangkiti kepada janin dan semasa menyusu. Dan juga semasa manipulasi sifat perubatan dan bukan perubatan, apabila menggunakan jarum yang dijangkiti dalam penagih dadah dan dengan darah penderma yang tidak teruji. Kumpulan risiko termasuk profesional kesihatan, orang yang menggunakan ubat-ubatan dan memerlukan pemindahan darah.

Gejala dan tanda-tanda

Hepatitis C 2 adalah akut dan kronik. Alokasikan fasa laten (asimptomatik) dan aktif. Kursus laten menjadikannya sukar untuk mengesan virus pada peringkat awal. Adalah diketahui bahawa ini menghalang permulaan rawatan segera.

Pada peringkat aktif penyakit muncul

  • Kelemahan otot
  • Pening
  • Meningkatkan suhu badan kepada 37.7 °
  • Kemerosotan selera makan, yang membawa kepada penurunan berat badan,
  • Sakit di sebelah kanan,
  • Ruam alergi.

Gejala-gejala seperti ini dikaitkan dengan pesakit yang mempunyai penyakit pernafasan atau keracunan, jadi mereka jarang mendapatkan bantuan perubatan. Untuk mempersulit perjalanan hepatitis boleh menyebabkan penyakit yang disebabkan oleh kegagalan dalam sistem kekebalan badan.

Gejala genotip lain boleh didapati dalam bahan berasingan:

Diagnosis penyakit ini

Penyelidikan pesakit dijalankan oleh pelbagai ujian khusus dan bukan khusus makmal. Tujuan diagnosis adalah mengkaji kumpulan gabungan virus, kepekatannya dalam tubuh dan untuk mendapatkan penilaian keadaan umum badan.

Kaedah penyelidikan untuk hepatitis C termasuk:

  1. Reaksi rantai polimerase,
  2. Kira jumlah darah lengkap
  3. Ujian darah biokimia,
  4. Enzyme immunoassay,
  5. Tambahan pula, ultrasound perut dan biopsi hati mungkin diperlukan.

Kaedah rawatan

Rawatan Hepatitis C perlu dilakukan di bawah pengawasan pakar hepatologi dan pakar penyakit berjangkit. Sama ada terapi dijalankan dalam keadaan pesakit dalam atau pesakit luar bergantung pada kesejahteraan pesakit dan keadaan umum.

Ubat antiviral untuk rawatan virus hepatitis C mengandungi bahan aktif interferon, peginterfron, ribavirin dan Sofosbuvir. Pengeluar ubat adalah Rusia, India, China, dan beberapa negara lain. Kos rawatan sebahagiannya agak tinggi, begitu ramai pesakit tidak boleh menggunakan ubat-ubatan ini.

Selain ubat antivirus, terapi termasuk pentadbiran hepatoprotectors, yang menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu hati yang pesat. Hepatoprotectors dibahagikan kepada kumpulan:

  • Phospholipid,
  • Persiapan dengan bahan aktif haiwan, tumbuhan dan asal sintetik,
  • Asid amino
  • Vitamin dan makanan tambahan.

Untuk mencegah tindak balas alahan terhadap interferon, perlu menggunakan antihistamin. Pada masa rawatan diperlukan untuk mengurangkan beban pada organ pencernaan dan hati. Ini bermakna bahawa pesakit amat dinasihatkan untuk menghapuskan alkohol dan berpegang kepada diet khas.

Ubat moden membolehkan pesakit dengan hepatitis C tidak berasa dirugikan. Dengan rawatan tepat pada masanya, apabila tidak lebih daripada 75% daripada hati terjejas, doktor memberikan prognosis yang baik. Kira-kira 80% pesakit yang mempunyai tindak balas virologi yang berterusan untuk 100% kes.

Pesakit dengan 2 genotip hepatitis mempunyai kemungkinan pemulihan yang lebih besar daripada pembawa pengubahsuaian lain. Proses pemulihan dipengaruhi oleh jantina, umur, penyakit bersamaan, beban virus dan tahap fibrosis, ketiadaan ketergantungan insulin.

12 minggu sebelum pemulihan anda dari Hepatitis C

Genosip Sofosbuvir 2

Sofosbuvir: asas rawatan hepatitis C yang berjaya

sofosbuvir terapi daclatasvir

Sofosbuvir (sofosbuvir), yang dibangunkan pada tahun 2013, merevolusikan rawatan hepatitis C. Sebelum terapi ini menyakitkan dan tidak berkesan. Penggunaan interferon mempunyai kesan buruk terhadap kesihatan pesakit, dan peluang penyembuhan dapat diabaikan. Malangnya, sehingga 2013 tiada pilihan lain untuk memerangi penyakit ini. Hari ini anda boleh membeli sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir di laman web kami!

Hepatitis C dianggap tidak dapat diubati, dan berdiri di satu rak HIV.

Walau bagaimanapun, selepas kemunculan sofosbuvir, semuanya berubah. Percubaan klinikal yang ditugaskan oleh syarikat farmaseutikal Sains Gilead menunjukkan hasil yang menakjubkan. Pakar hepatologi terkemuka bercakap mengenai sofosbuvir. Maklumat mengenai ubat baru itu cepat tersebar. Di Rusia, penyampai TV terkenal Elena Malysheva mengumumkan dengan kuat dalam salah satu programnya, walaupun ramai pesakit tahu mengenai sofosbuvir jauh sebelum menerima maklumat dari sumber Barat. Di banyak persidangan perubatan yang diadakan di Rusia, pakar hepatologi dimaklumkan tentang ubat ini.

Pada tahun 2015, ia disahkan di Rusia, tetapi ia tidak muncul di farmasi kerana harga hebat puluhan ribu dolar. Dalam bajet, malangnya, tiada dana untuk pembelian ubat ini.

Terdapat paradoks tertentu - semua orang mendengar tentang sofosbuvir, doktor mendapat hak untuk menulis preskripsi untuk ubat ini, tetapi hanya sedikit yang mampu. Sehingga kini, ramai pesakit di Rusia menjalani rawatan interferon, walaupun Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah secara langsung mempersoalkan keberkesanannya.

Hari ini, WHO secara rasmi mengesyorkan sofosbuvir sebagai asas rawatan mana-mana genotip virus.

sofosbuvir terapi daclatasvir

Sofosbuvir - asas terapi yang berjaya.

Perlu diketahui bahawa sofosbuvir tidak digunakan sebagai monoterapi. Ini adalah komponen utama, asas mana-mana terapi.

Di bawah ini kami membentangkan kursus dan kombinasi yang paling berkesan dan terkini, termasuk sofosbuvir. Kesemua mereka mempunyai status rasmi, dan hasilnya disahkan oleh kajian klinikal.

Untuk genotip 1 (a, b) - sofosbuvir dan ledipasvir atau sofosbuvir dan velpatasvir. Umumnya terdapat dalam satu tablet. 98-100% peluang penyembuhan.

Genotip 2,3 - sofosbuvir dan daclatasvir atau sofosbuvir dan velpatasvir. Peluang sembuh 96-100%.

Genotip 4,5,6 - sofosbuir dan velpatasvir. Kadar penyembuhan 97-100%. Di Rusia, genotip ini tidak biasa.

Kursus minimum ialah 8 minggu. Tempoh ditentukan bergantung kepada beban virus, kadar penurunannya, sama ada pesakit menerima rawatan yang tidak berjaya sebelum ini, dan tahap fibrosis.

Kursus maksimum ialah 24 minggu.

Cara mudah untuk menentukan jangka masa terapi masa depan yang dikehendaki:

Dengan sirosis, kehadiran rawatan yang tidak berjaya pada masa lalu, kursus selama 24 minggu adalah disyorkan (sebarang genotip / sebarang gabungan), ribavirin juga harus ditambah.

Ribavirin juga ditambah pada kursus sekiranya berlaku penurunan viral load yang perlahan.

Dalam kes jangkitan virus yang rendah (sehingga 6 juta), ketiadaan percubaan rawatan sebelumnya, ketiadaan fibrosis - 8 atau 12 minggu (mengikut keputusan ujian semasa rawatan).

Kaedah sejagat menentukan tempoh kursus: selepas analisis menunjukkan bahawa beban viral adalah sifar, tempoh baki kursus mestilah dua kali selagi masa berlalu sehingga kehilangan lengkap viral load. Oleh itu, 2/3 keseluruhan kursus pesakit mesti menjalani suntikan viral load. Itulah amalan perubatan semasa.

sofosbuvir terapi daclatasvir

Adalah diketahui bahawa sofosbuvir telah dilancarkan ke pasaran oleh syarikat Amerika Syarikat Gilead Science pada tahun 2013. Walau bagaimanapun, ia telah ditemui dan disusun lebih awal. Kembali pada tahun 2007, Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) tertentu mensintesis ubat ini. Dia mencipta syarikat Pharmasset, tetapi tidak dapat mencari cara untuk melakukan ujian klinikal berskala besar ubat baru. Dana itu didapati apabila gergasi farmaseutikal Gilead membeli syarikat Pharmasset, melakukan penyelidikan yang diperlukan dan meletakkan ubat di pasaran.

Memiliki paten dan monopoli pada ubat yang berkesan ini, Gilead Sinc. Memutuskan untuk memerah sebanyak mungkin. Harga untuk Sovaldi (ubat yang termasuk sofosbuvir) ditetapkan pada sekitar $ 100,000 untuk kursus 12 minggu.

Ini menyebabkan banyak ketidakpuasan di banyak negara. Ultimatums telah dibentangkan kepada syarikat, dan Gilead terpaksa menghasilkan. Kira-kira 170 negara, yang tahap pendapatannya diiktiraf sebagai rendah, menerima hak untuk mengeluarkan analog berlesen. Rusia, yang diberikan kepada negara berpendapatan tinggi, tidak termasuk dalam senarai ini.

Satu lagi paradoks telah timbul - di Bangladesh atau India, kos dadah $ 1,500 selama 12 minggu, dan di Amerika Syarikat atau Korea Selatan - $ 30,000 setiap pek. Pada masa yang sama, negara berlesen, di bawah ancaman kehilangan lesen, dilarang mengimport ubat di mana-mana, dan dibenarkan untuk menjualnya hanya di sempadan mereka, kepada warganya.

Pada masa ini, ubat India, yang dihasilkan di bawah lesen dari Gilead, dianggap sebagai rakan kongsi berkualiti tinggi yang termasuk sofosbuvir.

sofosbuvir terapi daclatasvir

Syarikat kami tidak terikat dengan syarat lesen yang ketat dan tidak takut terhadap tuntutan undang-undang dari Gilead. Kami menyampaikan sofosbuvir dan semua komponen lain untuk rawatan mana-mana genotip virus pada harga India yang berpatutan dari India ke Rusia.

Setiap pihak yang datang kepada kami sebelum pelaksanaan dihantar untuk peperiksaan makmal. Kami memberi 100% jaminan keberkesanan ubat dan penyembuhan (didokumenkan), jika tidak, kami berjanji untuk mengembalikan semua wang yang dibelanjakan oleh pesakit.

Penghantaran di Moscow dalam masa 2-3 jam, di Rusia - dari hari (penghantaran segera) hingga seminggu (penghantaran percuma).

Tiada prapembayaran. Pesakit membayar ubat tersebut selepas menerima di tangan, setelah menjalankan semua pemeriksaan yang diperlukan. Kami menyediakan arahan terperinci untuk penggunaan, protokol untuk penyelidikan makmal, merangka kursus yang diperlukan dan pengurusan pesakit sehingga pemulihan, rundingan sepanjang masa dan segala yang diperlukan untuk rawatan yang berjaya.

Ia sudah cukup untuk menghubungi kami di hotline untuk memulakan rawatan hari ini.

Genosip Sofosbuvir 2

Pemilihan terapi Hepatitis C dalam talian

Pemilihan terapi dalam talian

Apakah SOFOSBUVIR dan bagaimana ia berfungsi?

Mungkin hanya mereka yang dijangkiti virus hepatitis C (HCV), doktor yang merawat penyakit ini, dan juga orang yang dekat dengan orang sakit sedar akan kesulitan dan masalah dalam merawat penyakit virus ini.

Sofosbuvir (sofosbuvir), yang dibangunkan pada tahun 2013, merevolusikan rawatan hepatitis C. Sebelum terapi ini menyakitkan dan tidak berkesan. Penggunaan interferon mempunyai kesan buruk terhadap kesihatan pesakit, dan peluang penyembuhan dapat diabaikan. Malangnya, sehingga 2013 tiada pilihan lain untuk memerangi penyakit ini. Hepatitis C dianggap tidak dapat diubati, dan berdiri di satu rak HIV. Dan ia adalah di farmasi Internet kami bahawa anda boleh memesan sofosbuvir dengan penghantaran percuma.

Kesan sampingan minimum

Jaminan penyembuhan

Disyorkan oleh WHO

Rawatan rejimen dengan ubat-ubatan yang mengandungi Sofosbuvir?

Senarai rejimen rawatan yang disyorkan dengan persiapan yang mengandungi sofosbuvir sentiasa dikemas kini. Ini disebabkan oleh kemunculan bahan-bahan aktif yang baru dan lebih berkesan, dan data segar diperolehi daripada kajian klinikal yang berterusan.

Sebagai contoh, dalam cadangan EASL (Persatuan Eropah bagi Kajian Penyakit Hati) untuk 2017, gabungan sofosbuvir plus velpatasvir muncul, yang belum lagi pada tahun 2016. Ia menambah gabungan yang ada daclatasvir dan ledipasvir. Selain itu, skim seperti gabungan sofosbuvir hanya dengan Ribavirin atau interferon pernah popular. Dalam artikel ini, kita tidak akan mempertimbangkan skim yang sudah lapuk, keberkesanannya yang lebih rendah daripada kombinasi baru.

Pemilihan alat rumit berbeza-beza tidak hanya bergantung kepada genotip HCV pesakit, tetapi juga bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan sirosis, jangkitan bersama HIV, pengalaman negatif rawatan sebelumnya menggunakan interferon dan Ribavirin, beban virus dan faktor-faktor lain. Skim-skim di bawah mengambil kira semua faktor-faktor ini dan paling efektif hari ini.

  1. Rawatan regimen untuk 1 atau 4 genotip

Genotip ini sangat serupa, walaupun genotip ke-4 sangat jarang berlaku untuk Rusia, negara-negara bekas CIS dan Eropah. Ia adalah yang paling biasa di Asia.

Tetapi kedua-dua genotip ini diperlakukan dengan sama. Keadaan yang sama dengan genotip 2 dan 5, 3 dan 6, mereka dipasangkan - iaitu, kedua dianggap sebagai kelima, dan ketiga sebagai keenam. Juga, seperti genotype keempat, kelima dan keenam di Rusia hampir tidak pernah berlaku. Sekiranya pesakit dengan genotip 4, 5, atau 6 membaca artikel ini, pertimbangkan mereka sebagai 1, 2, dan 3, masing-masing.

Sofosbuvir (perencat NS5B) dan mana-mana perencat NS5A (Ledipasvir, Daclatasvir atau Velpatasvir) sesuai untuk rawatan.

Bagaimanakah kerja sofosbuvir? ?

Sofosbuvir milik generasi baru bahan tindakan antivirus langsung, yang direka untuk memerangi virus hepatitis C.

Ia menghalang polimerase RNA NS5B, menghalang pendaraban dan perkembangan virus dengan membuat salinan RNAnya. Selaras dengan keputusan WHO, sofosbuvir, sebagai komponen utama, adalah sebahagian daripada kebanyakan rejimen rawatan untuk bentuk hepatitis C. Ia digunakan hanya dalam kombinasi dengan persediaan perubatan lain, kerana ia tidak sesuai untuk monoterapi.

Sebagai antiviral bertindak langsung, sofosbuvir bertindak secara langsung terhadap virus itu sendiri, mengganggu replikasinya dalam darah pesakit.

Rejimen rawatan yang disyorkan untuk hepatitis C virus untuk rawatan mencadangkan menggunakan sofosbuvir dalam kombinasi dengan ubat-ubatan antiviral yang lain. Mereka dipilih berdasarkan genotip virus, pengalaman rawatan terdahulu, tahap kerosakan hati. Untuk terapi kompleks digunakan:

Gabungan dengan tiga bahan pertama dengan kecekapan rawatan yang tinggi mudah ditoleransi oleh pesakit, hampir tanpa menyebabkan efek sampingan. Anda boleh membeli Sofosbuvir di laman web kami.

Bagaimanakah kerja Daclatasvir? ?

Daclatasvir muncul satu tahun selepas sofosbuvir, menjadi kombinasi dengannya salah satu ubat yang paling popular untuk rawatan hepatitis C. virus

Daklatasvir - menghalang molekul protein NS5A, tidak hanya menghalang penyebaran virus, tetapi juga menghalang penembusannya ke dalam sel hati yang sihat. Ujian klinikal bahan-bahan menunjukkan kelebihannya yang tidak diragukan:

  • prestasi tinggi;
  • jumlah kesan sampingan yang minimum;
  • pemeliharaan rutin kehidupan biasa pada pesakit; tidak menjejaskan formula darah;
  • kemampuan;
  • ketidakupayaan untuk memulangkan kembali virus itu.

Seperti sofosbuvir, daklatasvir hanya digunakan dalam kombinasi dengan antiviral lain, kerana ia tidak digunakan untuk monoterapi. Selalunya ia digabungkan dengan bahan:

Penggunaan daclatasvir dalam kombinasi dengan sofosbuvir membantu mencapai respon virologi yang berterusan walaupun pada pesakit dengan kerosakan hati dan pengalaman negatif dengan ubat lain. Anda boleh membeli kombinasi Sofosbuvir dan Daclatasvir di laman web kami.

Bagaimanakah Ledipvir berfungsi?

Ledipasvir adalah bahan yang disintesis untuk rawatan bentuk kronik hepatitis C. Ia dicipta oleh syarikat farmaseutikal Gilead Sciences, Amerika Syarikat, pada tahun 2015 dan dengan kecekapan lebih daripada 97% menyembuhkan hepatitis C 1 dan 4 genotip.

Ledipasvir menyekat molekul protein NS5A, dengan itu mengganggu replikasi virus dan pada masa yang sama menghalang pengenalannya ke sel-sel tubuh yang sihat. Ia tidak digunakan untuk monoterapi, syarikat itu segera mengeluarkan dadah yang mengandungi dua bahan dalam satu pil: ledipasvir dan sofosbuvir.

Perkembangan penyakit ini ditindas kerana fakta bahawa setiap bahan aktif secara aktif mempengaruhi molekul protein yang sama. Ia digunakan dalam kehadiran sirosis dan jangkitan bersama dengan HIV, apatah lagi pesakit yang dikontraindikasikan untuk terapi interferon.

Kebaruan ini telah menjadi ubat pertama yang mampu mengubati hepatitis C tanpa kombinasi kompleks mana-mana ubat lain. Pada masa yang sama, terapi telah menjadi lebih selesa, kerana bukannya suntikan (contohnya, dalam rawatan dengan interferon), satu pil setiap hari diperlukan. Anda boleh membeli kombinasi Sofosbuvir dan Ledipasvir di laman web kami.

Bagaimanakah Velpatasvir berfungsi? ?

Velpatasvir adalah produk perubatan yang disintesis pada 2016 oleh gergasi farmaseutikal Amerika Syarikat Gilead Sciences, yang dipatenkan sofosbuvir dan ledipasvir sedikit lebih awal. Bahan-bahan ini bertujuan untuk rawatan hepatitis C. virus

Velpatasvir menghalang molekul protein NS5A, menghalang replikasi virus dan mengganggu penembusannya ke dalam sel-sel hati yang sihat. Bahan ini tidak sesuai untuk monoterapi, dan oleh itu syarikat farmaseutikal segera mengeluarkan dadah, yang termasuk dua bahan aktif: velpatasvir 100 mg dan sofosbuvir 400 mg.

Setiap daripada mereka secara langsung memberi kesan kepada virus ini, yang membolehkan untuk mencapai prestasi tinggi (lebih daripada 97%) daripada rawatan semua genotip hepatitis C. Oleh itu, Gilead berjaya mewujudkan ubat universal (pangenotip).

Ubat ini secara lisan mengambil ubat walaupun kes terapinya tidak tertakluk kepada sofosbuvir dengan daclatasvir, membantu menyembuhkan mereka yang sudah kehilangan harapan untuk itu. Di samping itu, apabila mengambil ubat ini tidak memerlukan penggunaan ubat lain yang kompleks. Anda boleh membeli kombinasi Sofosbuvir dan Velpatasvir di laman web kami.