Menyebarkan perubahan dalam hati dengan jenis penyusupan lemak

Di bawah pengaruh faktor persekitaran negatif, dengan penyalahgunaan alkohol dan pemakanan yang tidak betul, masalah pencernaan mengembangkan penyusupan lemak hati, yang juga disebut steatosis, atau hepatosis lemak. Patologi ini sering disebabkan oleh puasa atau, sebaliknya, berlebihan, dan dikesan dalam setiap pemastautin keempat di negara maju. Perubahan parenchyma hati dan pengumpulan lemak menjejaskan kerjanya dan membawa kepada akibat yang serius, termasuk kematian.

Sebabnya

Selalunya, perkembangan steatosis membawa kepada alkohol atau penggunaan dadah hepatotoxic. Tetapi terdapat beberapa sebab lain:

• penyakit kronik saluran gastrointestinal dengan penyerapan terjejas;
• Myxedema (edema kerana kekurangan hormon tiroid);
• Sindrom Cushing (lebihan hormon korteks adrenal);
• kekurangan lipase asid lysosomal (enzim yang membantu penyerapan dan pecahan lemak);
• kekurangan protein dalam makanan;
• makan berlebihan, berpuasa;
• diabetes jenis 2.

Orang yang menderita obesiti dan diabetes berisiko untuk mengalami penyusupan lemak, jadi anda perlu mengikut diet dan memantau keadaan hati.

Gejala

Dengan sedikit pengumpulan lemak dalam tisu pesakit tidak mengalami ketidakselesaan. Hanya pemeriksaan oleh seorang pakar akan membantu mengenal pasti masalah hati. Oleh itu, pada peringkat permulaan penyusutan lemak, kesakitan muncul ketika meneliti dan peningkatan saiz organ diperhatikan.

Kemunculan edema, pusingan abdomen dan mual adalah sebab untuk berunding dengan pakar hepatologi.

Di samping itu, perkembangan penyakit ini akan membangkitkan rasa sakit di hipokondrium yang betul, demam, muntah dan kurang selera makan. Peningkatan perut terjadi akibat peningkatan berat hati, yang, dengan penyusutan lemak, dapat mencapai 5 kg (biasanya 1.5 kg).

Diagnostik

Kaedah yang paling bermaklumat adalah ultrasound, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik. Biopsi hati dilakukan dengan sangat jarang, walaupun prosedur ini membolehkan seseorang untuk menganggarkan tahap kerosakan organ secara tepat. Kaedah penyelidikan makmal tidak menunjukkan perubahan.

Pemeriksaan ultrabunyi diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Semasa kajian, terdapat peningkatan ricih dalam echogenicity dari tisu organ. Walaupun struktur hati tetap homogen, saiznya meningkat.

Tomography yang dikira menunjukkan perubahan dalam parenchyma. Pengurangan ricih indeks densitometric muncul, serta peningkatan saiz hati. Terima kasih kepada kaedah penyelidikan ini, penyusutan lemak sendiri boleh dipertimbangkan.

Dengan biopsi, patologi ini dikesan dengan jaminan hampir 100%. Bahagian hati diwarnai dengan eosin atau hematoxylin dan diperiksa di bawah mikroskop. Vacuoles kosong kelihatan dalam sel hati, dan anjakan nukleus lebih dekat ke pinggir diperhatikan. Apabila alkohol menyebabkan tisu penghubung muncul dan peningkatan sel dicatatkan.

Rawatan

Pertama, anda perlu menghapuskan punca steatosis jika mungkin. Pada masa yang sama dengan pelantikan rawatan untuk obesiti, adalah perlu untuk mengurangkan berat badan, dengan alkohol untuk meninggalkan penggunaan alkohol. Dengan diet yang tidak betul, anda perlu menormalkan makanan, mengimbangi protein, lemak dan karbohidrat dalam makanan. Di bawah keadaan yang menggalakkan, ini mencukupi, dan penambahbaikan dalam keadaan menjadi ketara selepas sebulan, walaupun tanpa rawatan.

Jika anda mengesyaki masalah hati, pastikan anda berunding dengan pakar hepatologi. Untuk rawatan sering menggunakan ubat "Gepabene", yang membantu memperbaiki keadaan dan menghilangkan steatosis. Ia masuk akal untuk menetapkan vitamin B9 dan B12, menyumbang kepada normalisasi metabolisme lipid. Dalam penyakit yang lebih teruk, rawatan dengan ubat yang lebih serius, seperti Ursofalk, Ursosan, Heptral, dilakukan. Asid lipoik dan folik digunakan untuk terapi tambahan. Terdapat juga banyak kaedah popular untuk menangani penyakit ini.

Selepas pemulihan, doktor mesti diselia. Setiap dua bulan anda perlu melawat klinik, di mana pakar akan memeriksa keadaan, kehadiran kesakitan dan, jika perlu, melanjutkan rawatan. Satu kajian transaminase serum dijalankan sekali seperempat. Setiap enam bulan - ultrasound hati.

Rawatan awal menyumbang kepada pemulihan yang lengkap dan cepat, pemerhatian lanjut selama 1-2 tahun adalah perlu untuk mencegah pengulangan penyakit ini.

Dengan penolakan perubahan rawatan dan gaya hidup, keadaan semakin bertambah buruk, hati tidak dapat dipulihkan lagi. Pembangunan sirosis membawa kepada penurunan kualiti hidup dan kematian.

Pencegahan

Mencegah perkembangan penyakit adalah agak mudah. Keadaan utama adalah mengekalkan gaya hidup sihat. Penolakan dari alkohol membantu memulihkan semua sistem badan dan pencegahan penyusutan lemak yang terbaik. Adalah penting untuk menghapuskan tekanan dari kehidupan seharian, kerana kecemasan membawa kepada penurunan dalam pertahanan tubuh. Di samping itu, semasa kemurungan terdapat perubahan dalam pemakanan yang menjejaskan kesihatan hati. Latihan harian, berenang atau berjalan membantu mengekalkan berat badan yang normal dan, dengan itu, membantu mencegah penyakit.

Daripada produk yang dimakan setiap hari, lebih baik untuk daging dan ikan bersandar, sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin. Apabila mengambil apa-apa ubat adalah penting untuk mengingati tentang kesan negatif pada hati dan pastikan anda berjumpa dengan doktor tentang dos yang selamat dan berkesan.

Punca pembangunan dan rawatan hepatosis lemak hati

Penyusupan lemak hati bukan sahaja menjadi masalah kepada orang gemuk dan penyalahgunaan alkohol. Orang yang mempunyai penyakit kronik sistem endokrin, serta gangguan saluran gastrousus, menderita penyakit ini. Inoksikatan dengan karbon tetraklorida, makanan dengan bahan tambahan sintetik yang sukar untuk meneutralkan hati, adalah antara faktor hepatosis. Steatohepatosis (salah satu sinonim untuk penyusupan lemak hati) boleh menyebabkan sirosis dan kematian yang terkenal.

Sebabnya

Hepatosis lemak dicirikan oleh pengumpulan lemak neutral dalam sel-sel hati. Ini adalah pelanggaran metabolisme lemak dalam hati, yang berlaku semasa mabuk dengan endotoksin atau eksotoksin, kekurangan bahan seperti vitamin. Terdiri atas sebab-sebab berikut:

1) Keracunan alkohol. Etil alkohol adalah bahan toksik yang mesti ditukar dan dikeluarkan dari badan. Dengan peningkatan beban, hati tidak dapat mengatasi, terdapat tekanan oksidatif dan pengumpulan lemak dalam hepatosit.

2) Penyakit usus kecil dan besar. Dalam penyakit usus yang dikaitkan dengan penyerapan vitamin atau kebolehtelapan dinding terjejas, hati juga menderita.

• Jika penyerapan terjejas, seperti penyakit seliak atau penyakit Crohn, maka pengambilan vitamin akan menjadi sukar. Untuk fungsi hati normal, vitamin B diperlukan, yang akan dibincangkan kemudian.
• Masalah kedua selepas penyerapan meningkat kebolehtelapan, atau "mengalir sindrom usus", di mana pori-pori membran mukus diperbesar. Pada masa yang sama di vena portal, pergi ke hati, yang melebihi bahan berbahaya. Oleh itu, beban detoks semakin meningkat.
• Masalah ketiga usus, yang mempengaruhi kerja hati adalah penyebaran berlebihan dengan bakteria usus kecil (SIBO). Sindrom ini berkembang kerana pelbagai sebab: kekurangan magnesium dan kelemahan tisu penghubung, penurunan keasidan perut, kekurangan pankreas. Dengan kekurangan magnesium dan kelemahan tisu penghubung, injap antara usus kecil dan besar tidak dapat ditutup secara normal. Dalam usus besar, kepekatan bakteria lebih tinggi daripada yang nipis. Apabila injap Bauhinia tidak ditutup, bakteria usus besar memasuki kecil, dan secara khusus, ileum (ileum). Ini membawa kepada pertumbuhan mikroflora dalam ileum. Dengan penurunan keasidan gastrik, makanan tidak diproses dengan betul, mikrob membiak. Mikrofora membebaskan toksin yang memasuki vein portal dan meracuni hati. Di samping itu, bakteria menukarkan nutrien (kolin, lesitin, betaine, karnitin) kepada yang berbahaya (trimethylamine), yang menjejaskan metabolisme lemak dan kolesterol.

3) Cushing syndrome dengan hiperfungsi kelenjar adrenal atau ketika mengambil steroid, tekanan. Peningkatan kortisol menyebabkan peningkatan sintesis lemak neutral.

4) Aditif makanan, terutama perisa, ubat, mempunyai struktur kimia yang rumit. Oleh itu, hati menghadapi tugas sukar meneutralkannya.

5) jenis diabetes mellitus 2.

Rawatan

Hati mempunyai potensi tinggi untuk penyembuhan diri. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk membantu beliau dalam hal ini. Rawatan perlu diarahkan kedua-duanya untuk menghapuskan penyebab steatohepatosis dan akibatnya. Penyusutan lemak boleh dirawat dengan sempurna dengan pendekatan bersepadu: ia adalah diet, penggunaan ubat-ubatan dan vitamin sokongan, prosedur pemulihan.

Diet ini bertujuan untuk mendapatkan vitamin yang mengatur metabolisme dalam hepatosit, serta penghapusan mikroflora yang berbahaya. Bahan utama yang menghalang pengumpulan lemak di hati adalah cobalamin dan folat, kolin, asid lipoik, lesitin, betaine, zink. Ini adalah bahan lipotropik yang membantu hati menggunakan lemak. Choline boleh didapati dalam keju cottage, betaine dalam bit, asid lipoic dalam jus kubis. Pakar pemakanan menasihati menggunakan 200 gram keju kotej setiap hari untuk merawat steatohepatosis. Keju kotej adalah produk mudah dicerna (jika tiada intoleransi laktosa atau intoleransi kaktin), yang menghalang perut dalam usus.

Di dalam diet perlu sedikit sebanyak makanan yang halus, yang merupakan makanan untuk mikroorganisma patogen, dan juga mengganggu metabolisme karbohidrat dan lemak. Ia perlu dimasukkan dalam serat diet, membuang produk lemak dan membusuk.

Magnesium digunakan untuk injap usus Bauhinia rendah diri. Makroelement meningkatkan fungsi hati dan melegakan sphincter Oddi, yang mengawal aliran hempedu ke dalam usus. Di samping itu, magnesium mengurangkan pengeluaran kortisol adrenal, yang membawa maut kepada metabolisme lemak dalam hati.

Peningkatan ketelapan usus berlaku dengan penyalahgunaan coklat, sitrus. Alahan memberi kesan kepada kesihatan hati. Oleh itu, perlu mengikuti diet penghapusan, tidak termasuk alergen dari makanan.

Kopi dan alkohol dikecualikan kerana ketoksikan mereka terhadap hepatosit. Kopi memuat sistem enzim dan meningkatkan tahap kortisol dalam darah. Berlebihan juga membahayakan hati.

Ubat-ubatan

Penyusutan lemak juga disertai oleh peningkatan risiko cholelithiasis. Untuk mengurangkan ketumpatan hempedu menetapkan ubat asid hempedu: Urdoks, Livodeksa, Henofalk. Dalam kes hepatosis, pencernaan terganggu kerana kemerosotan sifat emulsi hempedu, ini membawa kepada pertumbuhan mikroflora dalam usus dan penuaan patologi. Apabila gangguan pencernaan menggunakan pelantikan enzim (Pancreatin, Hermital).

Untuk rawatan SIBR, antibiotik disyorkan, yang praktikalnya tidak diserap ke dalam aliran darah dan bertindak di dalam usus. Rifaximin, Nifuroxazide menghilangkan beban toksin bakteria dan menyumbang kepada rawatan steatohepatosis.

Persiapan S-adenosylmethionine (suntikan Heptral), asid lipoik, suntikan Cobalamin (dengan pelanggaran penyerapan dalam saluran gastrousus), asid folat ditetapkan untuk memulihkan metabolisme lemak yang terganggu. Sebatian lipotropik adalah fosfolipid penting yang terdapat di Essentiale.

Probiotik dan prebiotik digunakan untuk menormalkan fungsi hati. Ini adalah persediaan untuk mengoptimumkan mikroflora usus. Lactulose digunakan dalam rawatan penyakit hati. Penyusutan lemak adalah petunjuk untuk penggunaan ubat-ubatan dengan laktulosa (Lactusan, Duphalac).

Latihan fizikal

Latihan terapeutik menormalkan metabolisme lemak pada orang yang berlebihan berat badan. Ia adalah perlu untuk memberi amaran kepada pesakit dengan hati berlemak dari salib. Jangka lama telah meningkatkan beban pada hati. Dengan obesiti berjalan membahayakan sendi. Aktiviti fizikal dengan steatohepatosis perlu ditujukan untuk meningkatkan peredaran darah di rongga perut.

Apa itu hati berlemak

Statistik WHO mengatakan bahawa satu perempat daripada penduduk di negara maju mempunyai penyusupan hati berlemak, apa itu? Nama lain adalah steatosis. Ini adalah keadaan di mana lemak terakumulasi dalam tisu hati (di dalam dan di sekeliling hepatosit), dan perubahan rektum di hati berkembang dengan jenis hepatosis.

Hepatosis lemak boleh dikaitkan dengan penyakit tamadun, perkembangan yang dikaitkan dengan perubahan dalam jenis pemakanan manusia (lemak dan karbohidrat mudah diguna), sekatan aktiviti fizikal, urbanisasi dan faktor-faktor lain.

Bahaya penyakit ini adalah bahawa ia tidak nyata pada tahap awal. Pesakit mula bimbang tentang gejala steatosis, apabila penyakit itu mencapai apogee perkembangannya.

Salah satu komplikasi adalah sista - bukan pembentukan malignan yang dikelilingi oleh tisu parut. Dalam bentuk yang lebih maju, distrofi hati berlemak membawa kepada kegagalan hati dan juga kematian. Adalah penting untuk melihat manifestasi obesiti hati yang tepat pada masanya untuk mengelakkan akibat yang serius untuk badan.

Sebabnya

Mana-mana penyakit hati adalah yang paling biasa pada orang yang menyalahgunakan bahan alkohol atau narkotik (toksik). Keparahan perubahan roma di hati sebagai sejenis hepatosis lemak adalah berkadar terus dengan jumlah tempoh penggunaan bahan dan bilangan mereka.

Tetapi bertentangan dengan stereotaip sejagat, penyusupan hati berlemak mungkin disebabkan oleh faktor lain:

• penyakit metabolik (kencing manis, kencing manis steroid, patologi turun temurun sistem enzim);
• patologi sistem pencernaan;
• keracunan dengan bahan toksik atau dadah;
• nutrisi diperkaya dengan lemak dan karbohidrat mudah;
• hypokinesia (menurunkan aktiviti fizikal);
• kekurangan zat makanan yang berpanjangan, kelaparan (kekurangan makanan protein, Kwashiorkor);
• obesiti;
• sistemik lupus erythematosus.

Semua sebab ini mencetuskan satu mekanisme pengumpulan lipid dan menyebabkan perubahan rektum di hati dengan jenis hepatosis lemak. Dalam perkembangan penyakit, fungsi kelenjar terganggu, perubahan biokimia dan fisiologinya.

Pada peringkat pertama, terdapat peningkatan kadar lipid, kolesterol dan asid lemak dalam darah (disebabkan pengambilan atau pemecahan sendiri yang berlebihan). Biasanya, mereka harus digunakan untuk menghasilkan tenaga atau bahan sintesis (hormon seks, vitamin D, komponen membran sel, dan trigliserida tisu adiposa). Sekiranya badan tidak mempunyai masa untuk menggunakan lemak ini, maka ia akan terkumpul dalam parenchyma organ: pada peringkat awal di hepatosit sendiri, dan kemudian di luar mereka.

Terdapat bentuk idiopatik di mana hepatosis lemak boleh berlaku. Ia dicirikan oleh ketiadaan sebab yang jelas. Pesakit tidak mempunyai faktor dalam kehidupan yang mencetuskan perkembangan hati berlemak, tetapi penyakit itu berkembang dan memerlukan rawatan segera.

Gejala

Keterukan manifestasi klinikal steatosis bergantung kepada bagaimana organ teruk terjejas. Pada peringkat awal penyakit ini ditandakan asimtomatik. Dalam pesakit sedemikian, tanda-tanda umum penyusupan fatty mungkin sedikit dinyatakan, tetapi lebih kerap mereka tetap tidak disengajakan, - orang menerangkannya dengan keletihan atau rasa sakit.

Hepatosis lemak dicirikan oleh gejala seperti:

• sakit dengan palpasi di kuadran atas abdomen;
• kecenderungan untuk edema;
• apatis, mengantuk, keletihan;
• demam yang tidak munasabah;
• kepahitan di dalam mulut, loya, hilang selera makan;
• jaundis (dengan bentuk penyakit yang teruk).

Ini adalah tanda-tanda umum ciri-ciri penyakit jenis penyusupan lemak. Selalunya pesakit tidak mempunyai semua tanda, tetapi hanya beberapa.

Diagnosis steatosis

Jika anda mengenal pasti sekurang-kurangnya dua gejala di atas, disyorkan untuk menghubungi ahli gastroenterologi anda untuk diperiksa. Atas dasar aduan, simptom, pemeriksaan, makmal dan kaedah penyelidikan instrumental, doktor akan mendiagnosis dan memutuskan cara merawat pesakit.

Kaedah utama diagnosis steatosis:

• pemeriksaan, palpasi hati;
• Ultrasound organ perut;
• pengimejan resonans magnetik dan pengiraan;
• biopsi tisu hati (pemeriksaan mikroskopik sampel organ);
• jumlah darah lengkap dan air kencing.

Kesakitan palpasi dalam penyakit ini tidak diperlukan. Penampilannya disertai oleh hepatosis lemak dalam alkoholik dan pesakit kencing manis. Apabila menyelidik sempadan hati, pembesaran dan penebalannya diperhatikan.

Dengan bantuan pakar diagnostik radiasi (ultrasound, CT) pakar mengesan kawasan dengan ketumpatan yang diubah, di mana ultrasound atau radiasi sinar-X diserap ke tahap yang lebih besar (menukar tanda echo). Ini bermakna bahawa tisu organ telah mengalami perubahan.

Ia sisa untuk mengesahkan penyusupan lemak hati oleh biopsi sampel tisu organ. Untuk melakukan ini, pesakit dibubarkan - menggunakan jarum panjang di bawah anestesia tempatan, sejumlah kecil tisu hati dikumpulkan. Selanjutnya, sampel-sampel ini dipelajari di bawah mikroskop dan dengan bantuan ujian biokimia.

Pada microdrug yang berwarna dengan pewarna khas, pekerja perubatan akan melihat perubahan tersebar di parenchyma hati, iaitu, sel-sel di mana titik besar lemak mengisi seluruh ruang mereka dan bahkan menghancurkan hepatosit. Penyusupan lemak juga diselaraskan di sekitar sel - dalam stroma organ tersebut. Dalam sesetengah kes (hepatosis lemak alkohol), tanda-tanda fibrosis ditambah kepada tanda-tanda obesiti hati - percambahan tisu penghubung di tapak sel berfungsi berfungsi. Keadaan yang sama mengancam perkembangan sirosis hati.

Dalam darah pesakit dengan steatosis, peningkatan tahap lipid bebas, asid lemak dan enzim hati, yang memasuki darah dari hepatosit yang dimusnahkan, telah diperhatikan. Peningkatan aktiviti transaminase dalam darah bermakna parenchyma hati dimusnahkan.

Rawatan

Rawatan penyusupan lemak hati perlu menjadi kompleks: menggunakan etiotropik (bertujuan untuk menyebabkan), rawatan gejala, terapi diet. Perkara pertama yang perlu dilakukan selepas mengesahkan diagnosis adalah, jika boleh, menghapuskan faktor patogenik: berhenti meminum alkohol, menghentikan pengambilan bahan toksik dalam badan, menormalkan pemakanan, menyesuaikan diet, dan sebagainya. Jika penghapusan penyebab lengkap adalah mustahil (penyakit genetik atau bentuk tidak dapat dipulihkan daripada penyakit yang diperoleh), maka adalah perlu untuk meminimumkan kesan penyakit yang mendasari tubuh - untuk menjalankan terapi gejala. Dalam pesakit sedemikian, ia mestilah kekal dan sistemik.

Jika penyebab hepatosis lemak hati terletak pada alkohol atau kekurangan zat makanan, maka jika anda mengikuti semua cadangan doktor, penyakit itu dapat dikalahkan dalam waktu yang relatif singkat (sebulan atau dua).

Pesakit dengan diagnosis hepatosis (adipose) ditetapkan sebagai diet khas No. 5. Intipinya dalam pengecualian dari pemakanan lemak haiwan refraktori dan karbohidrat mudah. Menu harian harus termasuk lemak sayuran yang sihat dan makanan yang kaya dengan asid lemak tak jenuh (ikan, kacang, minyak zaitun, dll). Ia juga perlu mengoptimumkan rejim air. Jumlah harian harian yang optimum ialah 30 ml setiap 1 kg berat badan.

Perhatian harus diberikan kepada makanan yang kaya dengan bahan lipotropik - mereka mempromosikan sintesis fosfolipid dalam hati dan menghalang sintesis tambahan lemak. Produk ini termasuk daging lembu, keju, keju cottage, telur ayam, minyak sayuran. Pemakanan pesakit dengan hepatosis perlu pecahan (5-6 kali sehari).

Perlu mengambil ubat dengan berhati-hati, itu adalah beban pada organ berpenyakit. Sebarang ubat-ubatan harus ditetapkan oleh doktor, anda tidak boleh mengubat sendiri. Hepatosis hati adalah petunjuk untuk pelantikan hepatoprotectors, yang termasuk:

• phospholipids (Gepabene, Essentiale Forte, dan sebagainya);
• asid amino (methionine, ornithine);
• dadah asal semula jadi (alohol, Kars);
• vitamin kumpulan B dan E;
• ubat lipotropik sintetik.

Selain terapi pemakanan, pesakit dengan steatosis disyorkan untuk bermain sukan. Aktivitas fizikal yang sederhana setiap hari dalam bentuk hiking, jogging atau gimnastik mudah akan cukup untuk "mempercepatkan" metabolisme.

Jika semua cadangan diikuti dalam seminggu, pesakit akan merasakan peningkatan dalam kesihatan. Proses pembentukan hempedu dioptimumkan, tanda-tanda distrofi lemak hilang, dan dengan itu pencernaan. Selera dan tenaga kembali ke pesakit.

Butiran mengenai penyusupan lemak hati

Tubuh manusia adalah sistem integral tunggal di mana kerja semua organ dan sistem saling berkaitan. Sistem hepatobiliari, dan khususnya, hati, amat sensitif terhadap perubahan dalam tubuh dan tertakluk kepada pengaruh faktor-faktor buruk luaran.

Gaya hidup yang tidak sihat, tabiat pemakanan yang tidak normal, kekurangan atau berat badan yang berlebihan, kesan toksik dari luar, penyakit somatik umum - semua ini boleh membawa kepada gangguan fungsi dan perubahan dalam struktur hati.

Terdapat banyak patologi hati yang berkaitan dengan perubahan strukturnya, tetapi yang paling biasa adalah steatosis hati. Ia juga dikenali sebagai penyusutan lemak atau hepatosis lemak.

Penyakit ini adalah tertakluk kepada peratusan besar penduduk negara kita, jadi sangat penting untuk mengetahui apa itu, bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri, mengapa ia berkembang dan sama ada ia boleh dirawat. Semua ini kami akan menerangkan secara terperinci dalam artikel ini.

Apa itu?

Penyakit ini boleh dirawat, dan sel-sel hati boleh dipulihkan. Masa utama untuk memulakan terapi

Penyusupan lemak hati disebut pengumpulan lemak yang berlebihan dalam sel-sel hati. Ini, seterusnya, membawa kepada pelanggaran dalam kerja mereka dan tidak membenarkan mereka melaksanakan fungsi mereka dengan betul. Dalam kes yang teruk, perkadaran lemak dalam jumlah jisim hati melebihi 50%, apabila jumlah normalnya tidak boleh melebihi 5%.

Untuk steatosis dicirikan oleh kursus yang tenang, stabil. Perkembangan yang teruk sangat jarang berlaku. Ini berlaku dalam kes-kes fenomena keradangan dan berserabut bergabung dengan penyusutan lemak (kira-kira 20% daripada semua pesakit).

Ciri penting hepatosis lemak adalah kebalikan. Ini bermakna bahawa perubahan patologi boleh diterbalikkan sekiranya penghapusan faktor-faktor dan punca-punca yang menyebabkan perkembangan penyakit ini.

Terdapat beberapa klasifikasi steatosis hati. Menurut kaedah pengumpulan lemak, terdapat penyusupan kasar dan kerikil (bergantung kepada saiz deposit lemak dalam sel). Dari sudut pandang morfologi, hepatosis lemak dibahagikan kepada penyebaran, tumpuan, rintangan dan zon.

Apa yang berlaku

Dasar patogenesis penyakit ini adalah pelanggaran terhadap simpanan lemak dalam sel-sel hati. Lemak, dalam jumlah tertentu yang diperlukan untuk kehidupan normal, masukkan badan dengan makanan, dan kemudian berpecah dengan bantuan enzim usus.

Seterusnya, penyerapan ke dalam darah dan pengangkutan lemak ke hati, yang seterusnya, memprosesnya menjadi trigliserida, fosfolipid, kolesterol dan bahan penting lain. Disebabkan oleh keabnormalan multifactorial dan multi-stage, trigliserida berlebihan di dalam sel-sel.

Latar belakang sejarah

Steatosis hati adalah penyakit yang dipelajari dengan baik. Walau bagaimanapun, sehingga baru-baru ini, satu-satunya punca kejadiannya dianggap diet dan obesiti yang tidak sihat, serta penggunaan alkohol. Sehingga kini, banyak kajian yang dijalankan dengan penyertaan kumpulan besar pesakit telah menunjukkan bahawa kecenderungan genetik memainkan peranan besar dalam berlakunya proses patologi.

Pada tahun 2013, satu persatuan saintis dari CIC bioGUNE mengenal pasti gen mutan yang bertanggungjawab untuk pembangunan penyusupan lemak, ia dinamakan SLC2A1.

Kelaziman dan kepentingannya

Kepentingan steatosis hati tidak boleh terlalu ditekankan. Mengikut anggaran yang paling sederhana dari organisasi perubatan terkemuka di dunia, kira-kira 25% daripada penduduk dewasa di negara maju mengalami steatosis, dan bahagian orang yang penyakitnya telah membawa kepada hepatitis bukan virus, fibrosis dan sirosis adalah 7-10%. Orang perempuan adalah 2-3 kali lebih cenderung mendapat penyusutan lemak daripada lelaki. Antara kanak-kanak, penyakit ini tidak berlaku - mereka dicirikan oleh perubahan morfologi lain dalam hati.

Sekiranya anda membesarkan dan membandingkan sel-sel hati di bawah mikroskop, anda boleh melihat perbezaan berikut:

Faktor risiko

Penyusupan hati berlemak adalah penyakit yang kompleks yang disebabkan oleh gabungan beberapa sebab dan faktor. Faktor utama yang meningkatkan risiko perkembangannya termasuk:

• jantina perempuan;
• purata umur (lebih 40 tahun);
• indeks jisim badan yang berlebihan;
• kehadiran penyakit metabolik;
• kecenderungan genetik (saudara terdekat mempunyai diagnosis disahkan steatosis hati).

Punca

Terdapat tiga mekanisme utama untuk pengumpulan trigliserida yang berlebihan di hati:

1. Kerana pengambilan lemak yang berlebihan melalui makanan.
2. Disebabkan pengeluaran lebihan trigliserida dalam hati.
3. Disebabkan pengangkutan trigliserida yang tidak betul ke dalam sel-sel hati.

Mengikut pendekatan saintifik semasa untuk penyusupan lemak, terdapat beberapa punca utama yang membawa kepada penyakit ini:

Menentukan punca penyusupan lemak sangat penting, kerana ia membantu memilih taktik rawatan yang tepat dan menghentikan perkembangan penyakit.

Gejala dan diagnosis

Penyusupan lemak hati hampir selalu asimptomatik. Penyakit ini dikesan semasa pemeriksaan hati berkaitan dengan sebarang patologi lain atau secara tidak sengaja. Kerana perkembangan gejala berlaku, tetapi selalunya mereka tidak terekspresikan dan dipadamkan, bahawa mereka sama sekali tidak diendahkan atau dihapuskan kepada sebarang keadaan lain. Apabila hati merosot, pesakit menunjukkan:

• ketidakselesaan dan kesakitan yang membosankan di bawah pinggir kanan;
• peningkatan aktiviti enzim hati (ALT, AST), serta fosfatase alkali;
• loya dan muntah yang tidak berkaitan dengan pengambilan makanan;
• gangguan najis (dari cirit-birit kepada sembelit berterusan, teruk).

Pada peringkat lanjut, jika proses keradangan telah bergabung atau perubahan fibrotik dapat terjadi:

• jaundice;
• penurunan berat badan yang tajam;
• gatal tak tertahankan;
• sakit perut teruk.

Untuk diagnosis kaedah steatosis, visual, fizikal dan perkakasan digunakan. Pengamal umum mungkin mengesyaki patologi yang telah dilakukan oleh pemeriksaan visual pesakit dan oleh palpation hati: pada pesakit dengan penyusupan lemak, biasanya menonjolkan 2-3 jari dari bawah tulang rusuk. Seterusnya, ujian darah biokimia ditetapkan, yang biasanya menunjukkan penyimpangan penting penunjuk utama dari norma (ALT, AST, bilirubin, alkali fosfatase).

Kaedah diagnostik utama adalah ultrasound: ia mengesahkan peningkatan saiz hati dan perubahan dalam strukturnya. Walaupun ultrasound adalah kaedah yang sangat sensitif untuk mendiagnosis hepatosis lemak, dalam kes-kes klinikal yang sukar, imbasan CT, MRI, dan biopsi hati seperti jarum mungkin diperlukan.

Rawatan

Pilihan taktik untuk merawat penyusutan lemak secara langsung bergantung kepada punca kejadiannya.

Cadangan am untuk sebarang etiologi penyakit termasuk:

• pemberhentian alkohol;
• pematuhan kepada prinsip pemakanan sihat;
• indeks jisim badan normal;
• rawatan penyakit asas (normalisasi gula dalam diabetes mellitus, rawatan antiviral untuk hepatitis dan jangkitan HIV);
• makan sejumlah besar protein;
• keengganan untuk mengambil dadah beracun.

Rawatan ubat

Ubat berikut digunakan untuk mengekalkan hati:

• ubat choleretic;
• statin;
• kursus hepatoprotectors.

Rawatan pembedahan hepatosis lemak tidak terpakai.

Pemulihan rakyat

Sebelum memulakan kursus penyusupan lemak dengan bantuan ubat tradisional, adalah wajib untuk berunding dengan doktor yang hadir. Prinsip asas rawatan konvensional steatosis adalah penggunaan bahan yang menyumbang kepada pecahan lemak. Ini termasuk:

• bau lemon dan pudina;
• kacang pain;
• infus rosehip;
• jus lobak merah;
• merebus dill.

Diet

Diet - asas terapi hati yang berlemak

Diet yang paling berkesan - nombor diet 5. Ia menyerupai makan fraksional yang kerap dalam bahagian-bahagian kecil dan penggunaan produk dengan kandungan protein yang tinggi yang membiarkan sistem hepatobiliari. Dikecualikan daripada diet:

• pedas
• goreng
• merokok
• masin;
• lemak;
• terlalu sejuk dan terlalu panas.

Pencegahan

Langkah-langkah utama yang berkesan mencegah penyusupan hati berlemak termasuk:

• mengekalkan gaya hidup yang sihat;
• bermain sukan atau aktiviti aktif;
• rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya;
• lawatan biasa ke pengamal am dan peperiksaan perubatan dalam jumlah yang ditetapkan oleh umur.

Ramalan

Prognosis steatosis dengan pembetulan tepat pada masanya keadaan dianggap agak baik.

Tanda dan kaedah rawatan penyusupan lemak hati

Penyusupan lemak hati (steatohepatosis) adalah patologi biasa, di mana sel hati semula jadi digantikan dengan tisu lemak. Diagnosis awal dan rawatan perubahan patologi membantu mengembalikan sepenuhnya kerja organ yang rosak.

Jika anda mengabaikan manifestasi pertama penyakit ini, jangan melakukan rawatan yang komprehensif, maka hati akan mula runtuh, yang membawa kepada sirosis, yang paling sering berakhir pada kematian pesakit.

Punca perubahan patologi

Penyusupan lemak hati berkembang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lemak dalam tisu hati. Penyakit ini berlaku akibat keracunan toksik, serta kekurangan vitamin dan mineral penting.

Terdapat sebab-sebab perubahan tisu hati berikut:

1. Ketagihan alkohol. Etil alkohol, yang terkandung dalam minuman beralkohol, adalah racun terkuat, hati mengubah dan menghilangkannya. Dengan dos alkohol yang biasa dan besar memasuki badan, tubuh tidak menghadapi beban yang meningkat, jadi terdapat penyusupan (meterai dalam tisu hati), dan seterusnya steatohepatosis.
2. Perubahan patologi dalam kolon atau usus kecil. Penyakit usus membangkitkan pelanggaran penyerapan bahan berguna, yang memberi kesan kepada keadaan hati.
3. Tekanan kerap dan berpanjangan, penggunaan steroid yang tidak terkawal, hiperaktif kelenjar adrenal meningkatkan pengeluaran kortisol, yang meningkatkan kadar sintesis lemak dalam sel hati.
4. Aditif dan perisa makanan, beberapa ubat yang mempunyai struktur kompleks mengandungi bahan-bahan toksik yang sukar untuk meneutralkan.
5. Kencing manis jenis 2.

Fungsi hati yang betul bergantung kepada diet yang lengkap dan seimbang, jadi perubahan patologi dalam tubuh boleh bermula sekiranya makan berlebihan sistematik, penyalahgunaan makanan berlemak dan goreng, serta diet jangka panjang atau puasa.

Masalah dengan kelebihan berat badan, apabila semua organ mengalami tekanan yang meningkat, serta masa kehamilan dan menopause, disertai dengan peningkatan hormon, juga menimbulkan kejadian penyakit.

Gejala dan kaedah diagnosis

Tahap awal penyakit hampir tidak asymptomatic, sejak perubahan dalam tisu hati baru mulai. Bagaimanapun, sebagai patologi berkembang, gejala menjadi jelas.

Tanda-tanda penyusupan lemak dibezakan:

• Bengkak badan dan anggota tubuh;
• Abdomen menjadi tidak normal;
• Smack of bitterness in mouth;
• Jumlah hati boleh mencapai lima kilogram;
• Mual, disertai dengan muntah, kurang selera makan;
• Najis terjejas;
• Penipisan dan kekeringan kulit;
• Peningkatan suhu badan yang tinggi adalah mungkin;
• Nyeri diletakkan di bahagian bawah hipokondrium kanan, yang bertambah dengan palpation.

Kejadian gejala ini menunjukkan perkembangan perubahan patologi dalam tisu hati, oleh itu, pada manifestasi pertama penyakit itu harus menghubungi institusi perubatan untuk diagnosis lengkap.

Ujian diagnostik dijalankan dalam beberapa peringkat, setiap satu adalah perlu untuk mengesahkan penyakit:

Penyusutan lemak hati

Penerangan

Hati adalah organ penting dalam badan, mengambil bahagian aktif dalam metabolisme lemak. Lemak makanan dicerna dengan bantuan enzim di dalam usus dan diserap ke dalam aliran darah. Kemudian mereka masuk ke hati, di mana mereka berubah menjadi kolesterol, trigliserida, fosfolipid dan bahan-bahan lain yang diperlukan untuk tubuh kita. Penyusupan hati berlemak berlaku apabila jumlah trigliserida yang cukup tinggi terkumpul di dalam hati. Dalam kes distrofi berlemak, komposisi trigliserida kadang-kadang mencapai lebih daripada 50% daripada jisimnya (perhatikan bahawa dalam keadaan biasa - tidak melebihi 5%).

Faktor-faktor yang membawa kepada keadaan ini berbeza-beza: peningkatan pembentukan trigliserida dalam hati, peningkatan pengambilan asid lemak daripada makanan, kegagalan untuk mengangkut trigliserida dari hati ke tisu adiposa, sementara trigliserida biasanya membentuk lemak.

Penyakit ini dibahagikan kepada titisan kecil dan titisan besar.

4 bentuk hati berlemak yang dibezakan secara morfologi: disampaikan, disebarkan secara fizikal, meresap dan zonal.

Penyebab penyakit ini berbeza-beza.

Gejala yang paling biasa dari hepatosis lemak adalah penyalahgunaan alkohol. Ethanol dan, tentu saja, produk metabolismenya menjejaskan tahap metabolisme dalam lemak hati. Pada masa yang sama, jumlah alkohol yang digunakan adalah berkadar terus dengan keparahan degenerasi lemak.

Diabetes mellitus juga merupakan penyebab berleluasa hati berlemak.

Sebab-sebab penting juga ialah:

• peningkatan pengambilan lemak daripada makanan dan, akibatnya, obesiti;
• Sindrom Kwashiorkor;
• kekurangan protein;
• pengambilan dadah;
• keracunan dengan racun hepatotropik.

Gejala

Biasanya, pesakit dengan hepatosis lemak tidak mempunyai aduan. Ia boleh dikatakan bahawa perjalanan penyakit itu perlahan-lahan perlahan, dicirikan oleh haus dan lusuh.

Secara beransur-ansur, disebabkan perkembangan penyakit, rasa sakit yang membosankan berlaku, sifat kekal di hipokondrium yang betul, mual, akibatnya, muntah, dan najis yang cacat.

Cukup jarang hati berlemak diperhatikan dengan gambaran klinikal yang jelas: sakit kuning, sakit perut cukup kuat, kulit gatal, penurunan berat badan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit itu melibatkan seorang doktor. Anda boleh mengesyaki penyakit itu berdasarkan pemeriksaan klinikal, di mana peningkatan saiz hati dikesan pada palpasi hati.

Ia adalah mungkin untuk mengesahkan atau membantah hati yang diperbesar dengan imbasan ultrasound, yang memeriksa rongga perut.

Peningkatan enzim hati seperti alkali fosfatase, ALT, ASAT dikesan dalam analisis biokimia darah

Untuk mengesahkan diagnosis, dalam beberapa kes, MRI, CT, biopsi hati dilakukan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit adalah:

• pemakanan yang rasional;
• aktiviti motor berterusan;
• mengambil ubat yang diseterika oleh doktor;
• keengganan untuk minum alkohol.

Rawatan

Penyebab penyakit ini mempengaruhi taktik merawat penyakit ini. Penolakan dari alkohol, pemakanan yang betul dan seimbang, pembetulan gangguan metabolik menyebabkan peningkatan keadaan umum. Doktor menetapkan diet khas dengan kandungan protein yang meningkat, sementara itu adalah perlu untuk membatasi lemak, terutamanya dalam haiwan. Perhatikan bahawa distrofi hati berlemak yang dikaitkan dengan alkohol hanya berlanjutan sekiranya berlaku penyalahgunaan alkohol.

Ia perlu untuk mengekalkan dalam setiap cara yang mungkin dengan diabetes mellitus tahap normal dalam darah - glukosa. Ubat-ubatan yang disyorkan untuk mengurangkan pemakanan simpanan lemak dan menstabilkan metabolisme lemak, dengan itu mencegah obesiti.

Ejen Cholagogue untuk penstabilan metabolisme dan untuk tujuan penyerapan lemak diet yang baik juga ditunjukkan.

Apabila penyakit itu ditunjukkan makanan khas. Seperti biasa, ini adalah jadual perubatan No. 5, di mana lemak adalah terhad, tetapi dengan kehadiran protein haiwan. Pastikan anda berada dalam diet pesakit dengan makanan dengan unsur-unsur surih dan vitamin yang tinggi.

Sekiranya hati berlemak, diet terapeutik mempunyai matlamat tertentu:

• penciptaan kedai glikogen dalam sel hati;
• normalisasi metabolisme lemak dan kolesterol;
• rembesan dan pengeluaran hempedu.

Selain minuman beralkohol tidak termasuk: hidangan salai, goreng, pedas. Anda juga harus menghadkan diri untuk mengambil mentega. Sebaliknya, penggunaan keju kotej, ia disyorkan setiap hari. Ia mengandungi methionine - asid amino penting yang digunakan secara langsung oleh badan untuk membina sel hati baru.

Prognosis hati berlemak adalah baik apabila diet diikuti dan ubat yang betul diambil.

Menyebarkan perubahan dalam hati dengan jenis penyusupan lemak

Penyusutan lemak hati berlaku disebabkan pengumpulan lemak di dalamnya. Perubahan sedemikian berlaku untuk pelbagai sebab, antaranya adalah kesan alkohol, ubat-ubatan tertentu dan faktor-faktor lain. Ini adalah penyakit yang tidak berbahaya jika anda memulakan rawatan mengikut masa. Dalam kes yang paling teruk, penyakit hati seperti itu boleh membawa maut kepada pesakit.

Gejala klinikal dan diagnosis

Oleh sebab fakta bahawa penyusutan lemak adalah penyakit yang dikaitkan dengan pengumpulan lemak dalam tisu dan sel-sel hati, kerana pendedahan kepada bahan toksik, diagnosis penyakit ini mempunyai spesifiknya sendiri.

Symptomatology

Pada peringkat pertama, pesakit tidak akan mengalami gejala yang jelas, kerana perubahan dalam hati akan menjadi kecil. Tetapi selepas munculnya gejala pertama, lebih baik untuk segera menghubungi pakar.

Penyusupan lemak mempunyai gejala berikut:

• pertama sekali, bengkak muncul di seluruh badan, lengan dan kaki menjadi lembut, dan kawasan abdomen menjadi tidak bulat;

• jumlah hati meningkat: pada tahap normal 1.5 kilogram, ia boleh mencapai 5 kilogram;
• loya dan muntah, di mana selera makan hilang;
• suhu badan mungkin meningkat;
• terdapat kesakitan, yang memperlihatkan dirinya dengan palpasi hipokondrium yang lebih rendah.

Gejala seperti itu disebabkan oleh fakta bahawa perubahan dalam hati menjejaskan kualiti fungsinya.

Diagnostik

Diagnosis, di mana penyusupan lemak dikesan, akan datang.

• Perkara pertama yang dilakukan pakar adalah pemeriksaan luar pesakit. Penyakit ini boleh dikesan semasa peperiksaan luaran, apabila terdapat bengkak dan bengkak badan. Di samping itu, palpasi hypochondrium yang lebih rendah dilakukan, dan jika hati diperbesarkan, doktor akan merasakannya, dan pesakit akan merasa sakit ketika menekan pada organ ini.

• Diagnosis luaran hati bukan pengesahan diagnosis ini. Untuk menentukan ia diberi tomografi yang terkumpul atau ultrasound. Dalam kes pertama, perubahan ricih akan dikesan. Penyebaran perubahan dalam hati - adalah heterogenitas tisu. Tetapi perubahan itu belum lagi mengatakan bahawa pesakit mungkin mengalami penyakit ini. Perubahan merentas hanya mengesahkan pelanggaran dalam badan ini. Dalam kes kedua, dengan bantuan ultrasound, perubahan dalam organ ini juga dikesan.
• Kajian yang paling tepat adalah biopsi. Ia melibatkan mengambil, dengan bantuan jarum khas, sampel tisu hati. Kemudian, dalam kajian dan mengenalpasti sel lemak dan deposit di dalamnya.

Apa yang menyumbang kepada penyakit ini dan rawatannya

Sebabnya

Setelah mengetahui apa penyusupan lemak, anda perlu memberi perhatian khusus kepada faktor penyebab yang menyumbang kepada pembangunannya.

Doktor telah jelas menubuhkan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

• yang pertama adalah penyalahgunaan minuman beralkohol, disebabkan oleh alkohol yang memusnahkan sel-sel organ ini, dan penggunaan berkala menghalang mereka daripada pulih, akibatnya mereka digantikan dengan tisu adipose;
• berikut adalah pelbagai penyakit saluran gastrousus (saluran pencernaan), kencing manis dan penyakit kronik lain;
• penyakit ini muncul selepas keracunan racun makhluk perosak atau penggunaan ubat-ubatan besar;

• penyakit ini sering dijumpai pada wanita hamil, dan pada mereka yang sering mengamalkan kelaparan;
• Orang yang telah didiagnosis dengan obesiti juga terdedah kepada penyakit ini.

Faktor-faktor ini dan menyebabkan perubahan dalam badan ini.

Rawatan

Rawatan ini adalah kompleks dan dibahagikan kepada dua peringkat utama.

• Tahap pertama rawatan diteruskan mengikut jenis penghapusan penyebab terjadinya penyakit ini. Sebagai contoh, jika ia disebabkan oleh penggunaan alkohol yang sistematik, maka anda mesti terlebih dahulu meninggalkannya sepenuhnya. Jika ia disebabkan oleh penyakit, maka rawatan penyakit-penyakit ini berlaku, dan kemudian kerja organ ini dipulihkan.

• Tahap kedua rawatan diteruskan mengikut jenis pemulihan organ itu sendiri. Selepas menghapuskan punca penyusutan lemak, rawatan rawatan pemulihan ditetapkan. Perkara pertama adalah diet, kerana hati mula pulih dengan sendirinya, menjana semula sel-sel yang rosak. Rawatan dengan ubat-ubatan disyorkan (sebagai contoh, Gepabene). Dalam kes-kes yang paling teruk, suntikan ubat yang lebih kuat boleh diberikan.

Secara umumnya, rawatan yang paling penting adalah diet, yang membolehkan anda mengurangkan beban pada badan dan memberi peluang untuk pulih.

Penyakit ini terutamanya disebabkan oleh penggunaan alkohol kronik. Jika dia tidak dirawat tepat pada masanya, maka dia boleh masuk ke dalam sirosis atau menyebabkan kematian pesakit dengan keengganan organ tersebut.

Manifestasi dan rawatan penyusupan lemak hati

Fungsi tubuh bergantung kepada fungsi normal hati. Ia bertanggungjawab untuk metabolisme lemak dan karbohidrat, peneutralan bahan-bahan toksik, mengambil bahagian dalam proses pencernaan, dan menyimpan rizab tenaga (ia mengumpul glikogen).

Pengumpulan lemak dalam sel-sel hati boleh mengakibatkan kerosakan teruk dan kegagalan organ ini. Oleh itu, patologi seperti itu mesti didiagnosis pada peringkat awal dan segera memulakan rawatan.

Apakah hati berlemak?

Pengumpulan lemak yang berlebihan dalam sel hati membawa kepada pelanggaran fungsi mereka. Di bawah keadaan normal, hati sentiasa terlibat dalam proses penukaran lemak: mereka sama ada dihantar ke tisu adiposa subkutaneus untuk pemendapan, dan semasa penuaan fizikal yang kuat mereka berpecah dengan pembebasan tenaga.

Selalunya perubahan ini disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• pengambilan alkohol yang berlebihan;
• diet tidak sihat - memakan sejumlah besar gula, makanan dengannya, dan juga dengan kandungan lemak tinggi (termasuk lemak trans);
• kencing manis;
• obesiti;
• kekurangan protein dalam makanan atau puasa;
• penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan (hormon anabolik, kortikosteroid, estrogen, statin);
• pendedahan kepada racun (merkuri, arsenik, racun perosak, fosforus kuning);
• jangkitan parasit hepatik;
• gaya hidup yang tidak aktif.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Mengubah perubahan hati sebagai sejenis penyusupan lemak hati berkembang secara beransur-ansur dan mempunyai tiga peringkat: perubahan awal, ketara dan teruk.

1. Pada peringkat awal gejala penyakit tidak mungkin. Secara berkala, mungkin terdapat kebimbangan di hipokondrium yang betul, yang meningkat selepas pengambilan makanan berlemak.
2. Pada peringkat kedua, rasa sakit di hipokondrium kanan meningkat dan menjadi kekal. Terdapat mual selepas makan, yang mungkin menyebabkan muntah, cirit-birit.
3. Di peringkat ketiga, gejala bengkak, kesakitan dan gejala dyspepsi disertai oleh demam. Menyertai kesedihan kulit, sclera. Pesakit mengalami kehilangan selera dan berat badan.

Diagnosis penyakit bermula dengan palpation hati. Bergantung pada peringkat, peningkatan, konsistensi dan kesakitan akan dikesan. Di hadapan faktor-faktor yang mencetuskan gejala penyakit dan ciri-ciri, perlu dilakukan imbasan ultrasound, CT scan atau MRI, ujian darah biokimia (alkali phosphatase, transaminase).

Rawatan hati berlemak

Sekiranya penyusupan berlemak hati telah berkembang, rawatan harus ditujukan untuk memulihkan fungsi normal sel-sel hati. Untuk tujuan ini, ubat yang ditetapkan dari kumpulan hepatoprotectors:

Nyeri di hipokondrium yang betul memerlukan perlantikan antispasmodik (No-Spa, Papaverin).

Untuk normalisasi proses metabolik diperlukan vitamin B, vitamin E dan A.

Pesakit dengan kencing manis harus mengendalikan tahap gula darah dengan ketat.

Pesakit disyorkan untuk mengikuti diet 5. Tujuan utama diet:

• menormalkan metabolisme lemak dan kolesterol;
• merangsang pembentukan dan rembesan hempedu.

Makanan perlu kaya dengan protein haiwan, vitamin dan mikro. Pastikan penggunaan keju kotej setiap hari (sumber metionin yang kaya, yang terlibat dalam pembinaan sel hati).

Ramalan

Prognosis penyakit bergantung pada peringkat. Pada peringkat awal, tertakluk kepada pengabaian lengkap alkohol dan pelantikan rawatan, adalah mungkin untuk memulihkan sepenuhnya fungsi organ yang terjejas. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, transformasi perubahan ricih di hati dengan jenis penyusupan hati berlemak ke sirosis dengan perkembangan kegagalan hati mungkin.

Video berguna

Dari video berikut, anda boleh mengetahui maklumat lanjut mengenai penyusupan lemak hati:

Penyusupan lemak hati - ciri utama, diagnosis dan rawatan

Penyusupan lemak hati adalah penyakit yang merupakan salah satu jenis hepatosis, kerana sebab ini, penyakit ini, seperti mana-mana penyakit hati yang serius, harus dirawat pada peringkat awal. Nama kedua adalah steatohepatosis. Selalunya penyakit berkembang dengan latar belakang faktor-faktor berikut:

• Penyalahgunaan alkohol;
• Berpuasa berpanjangan;
• Patologi dan penyakit hati yang lain.

Steatohepatosis boleh berlaku dalam kedua-dua bentuk yang ringan dan teruk. Dalam kes yang teruk, terdapat peningkatan yang signifikan dalam berat badan (sehingga 5 kg), yang selanjutnya berakhir dengan kegagalan hati dan kematian.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, anda boleh mengelakkan akibat yang serius dan juga dapat meredakan proses.

Selalunya, penyusupan hati berlemak berkembang pada orang yang menderita penyalahgunaan alkohol. Oleh itu, keterukannya bergantung kepada bagaimana keterlambatan alkohol terungkap.

Bagaimanapun, bukan sahaja alkohol yang menyebabkan penyusupan hati. Di samping itu, patologi ini boleh menjadi komplikasi dalam kes berikut:

• Diabetes mellitus;
• Patologi kronik saluran penghadaman;
• Kesan sampingan terapi dadah;
• Berpuasa;
• Berat badan berlebihan;
• Peningkatan kandungan racun perosak dalam makanan;
• Sejumlah patologi sistemik;
• Semasa mengandung.

Berat hati pada orang yang sihat tidak lebih daripada 1.5 kg. Dengan perkembangan steatohepatosis, berat organ juga boleh mencapai 5 kg, yang dengan sendirinya merupakan patologi. Pada peringkat awal, lemak dibentuk pada sel dan dalam tisu organ. Sebagai peraturan, tahap awal steatosis berlaku tanpa gejala yang dinyatakan, oleh itu seringkali perkembangan penyakit tidak diketahui. Apabila penyusutan lemak berlangsung, pesakit mempunyai aduan:

• Prihatin tentang sakit di hati;
• Suhu subfebril boleh berlaku;
• Najis longgar;
• Mual, muntah;
• Kurang selera makan;
• Gejala ciri penyakit ini adalah bengkak di seluruh badan. Terutama diucapkan ia boleh di tangan dan kaki;
• Orang yang sakit sedang mengubah bentuk abdomen. Ia menjadi tidak bulat.

Sebagai peraturan, selari dengan ketidakselesaan di kawasan hati, gangguan pankreas dapat diperhatikan.

Gejala-gejala seperti ini ditunjukkan disebabkan gangguan hati dan pankreas, serta kualiti fungsi mereka. Diagnosis penyakit termasuk pemeriksaan oleh doktor dan ultrasound hati dan pankreas.

Diagnosis hati pada ultrasound adalah kaedah yang benar-benar selamat dan tidak menyakitkan bagi pesakit. Tanda-tanda ciri-ciri penyusupan lemak adalah definisi atenuasi, yang merupakan pelemahan jenis distal. Pada peranti monitor ditentukan organ hyperechogenic, yang menunjukkan pembentukan resap di dalam sel dan tisu organ.

Semasa pemeriksaan pesakit terdapat kekaburan corak vaskular, yang sangat tipikal untuk steatohepatosis. Di samping itu, penyusupan lemak hati dapat memberi gambaran yang serupa dengan fibrosis yang meresap. Oleh itu, seringkali kes pakar pemeriksaan ultrasound tunggal tidak mencukupi. Sering kali, pemeriksaan tambahan ditetapkan untuk membuat diagnosis lebih tepat.

Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk membezakan satu penyakit dari yang lain dengan taburan ciri penyebaran lemak. Dalam beberapa kes, ia diucapkan. Pemeriksaan ultrabunyi boleh mendedahkan kawasan hati yang mempunyai tumpuan dengan peningkatan echogenicity.

Ketepatan hasil peperiksaan pada ultrasound adalah dari 60 hingga 95%, bergantung kepada tahap perkembangan penyakit. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang teruk, ketepatan diagnosis boleh dipersoalkan, kerana sejumlah besar lemak mengurangkan kepekaan ultrasound.

Oleh itu, untuk menjelaskan keputusan ultrasound, pesakit diberikan pemeriksaan tambahan oleh MRI. Di samping itu, perlu melakukan pemeriksaan berulang yang membolehkan anda memantau keberkesanan rawatan penyakit. Di samping itu, ia adalah agak munasabah untuk membuat imbasan CT, yang dalam beberapa kes membolehkan keputusan yang lebih tepat. Hakikatnya, beberapa perubahan dalam struktur hati boleh menjadi ciri bukan sahaja dalam penyusupan lemak, tetapi juga dalam sirosis dan fibrosis.

Pemeriksaan pesakit dengan kaedah palpation tidak selalu mendedahkan kesakitan.

Di samping itu, ia boleh dikaitkan dengan pembentukan lemak akibat penyalahgunaan alkohol atau komplikasi diabetes. Juga, sering terdapat peningkatan saiz hati. Walau bagaimanapun, patologi ini boleh menjadi ciri-ciri penyakit hati yang lain.

Jadi, diagnosis steatohepatosis agak rumit. Oleh itu, pesakit ditugaskan dan pemeriksaan lain diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Salah satu jenis pemeriksaan ini adalah histologi. Dengan pertolongannya, anda boleh menentukan punca penyakit yang tepat. Oleh itu, penyusutan lemak alkohol sering mendedahkan pembengkakan hepatosit, fibrosis periselular, dan patologi lain. Di samping itu, pesakit dalam kes wajib dihantar untuk ujian darah dan air kencing. Mereka membolehkan anda untuk menentukan tahap bilirubin, albumin, yang dalam beberapa kes masih berada dalam jarak normal.